Когда делается прививка от краснухи

Главная » Краснуха » Когда делается прививка от краснухи

Прививка от краснухи - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения

Краснуха представляет собой вирусную инфекцию, поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных популяциях, в зависимости от генетических особенностей этнического состава населения того или иного региона. В России чувствительность к данной инфекции довольна высока.

Сама по себе краснуха, как инфекционное заболевание, не обладает слишком выраженными симптомами ,потенциально опасными для жизни и здоровья человека. Её основная опасность заключается в тератогенном действии, то есть в способности вызывать выкидыши у беременных женщин, приводить к уродствам плода, недоразвитию нервной системы с последующей умственной отсталостью, врожденной тугоухостью или нарушениями зрения. Весь комплекс негативных последствий, которые может вызывать краснуха у плода, называется синдром врожденной краснухи (СВК).

Синдром врожденной краснухи чаще всего регистрируется у новорожденных, матери которых перенесли данную вирусную инфекцию на ранних стадиях беременности, до 12 недель. Однако Всемирная организация здравоохранения зарегистрировала случаи развития синдрома врожденной краснухи у детей, матери которых переболели инфекцией после 20 недель беременности. Именно с целью ликвидации случаев данного синдрома и рекомендуется применять вакцинацию против этой инфекции.

Прививка от краснухи – стратегии применения

Ученые точно установили, что краснуха является исключительно человеческим вирусом, то есть циркулирует только в популяции людей, не поражая иные близкие виды (например, обезьян). Вирус краснухи передается от человека к человеку, вызывая инфекционное заболевание. Причем взрослый и ребенок, заболевший острой формой болезни, является источником патогенных вирусов в течение 2 недель до, и 3 недель после развития симптомов. Дети с синдромом врожденной краснухи являются источником вируса в течение всего первого года жизни, выделяя патогенный микроорганизм с мочой, калом, потом и прочими биологическими жидкостями. Обычно инфекция в районах ее широкого распространения постоянно поражает определенное количество детей и взрослых, и раз в 5 – 6 лет формируются эпидемии, когда частота заболеваемости значительно возрастает.

На сегодняшний день самую большую опасность представляет синдром врожденной краснухи, для борьбы с которым Всемирная организация здравоохранения разработала три стратегии иммунизации. Первая стратегия заключается в прививании от краснухи только девочек - подростков в возрасте 13 – 15 лет, или женщин детородного возраста. В этом случае исключаются случаи развития данного синдрома, поскольку женщины и девочки после прививки становятся устойчивыми к инфекции.

Вторая и третья стратегия подразумевает не только искоренение случаев синдрома врожденной краснухи, но и прекращение циркуляции вируса в популяции за промежуток в 10 – 20 лет, или в 20 – 30 лет. В этом случае можно добиться полного исключения краснухи из перечня заболеваний, которые поражают человека, как это было сделано в отношении черной оспы. Данные стратегии предполагают активную иммунизацию от краснухи детей в возрасте 9 – 12 месяцев, подростков в 13 – 15 лет, взрослых до 40 лет, девушек и юношей детородного возраста. При максимальном охвате прививками различных возрастных групп и включении вакцины в национальный календарь с введением детям двух доз (в 1 год и подросткам), можно ликвидировать циркуляцию вируса в течение 10 – 20 лет. Если же прививками будут охвачены только дети и подростки, то на ликвидацию вируса из популяции уйдет 20 – 30 лет.

Прививка КПК (корь-краснуха-паротит)

Данная прививка с тремя компонентами - против краснухи, кори и паротита - обладает высокой эффективностью, и позволяет уменьшить количество инъекций для формирования невосприимчивости одновременно к трем инфекциям. Однокомпонентная прививка против краснухи формирует невосприимчивость после первой инъекции, а для полноценного иммунитета против паротита требуется две дозы. Поэтому комплексная прививка краснуха - паротит - корь вводится дважды, что позволяет усилить и пролонгировать действие иммунитета и против краснухи. На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить вакцинопрофилактику именно такими препаратами - содержащими компоненты, направленные против краснухи, паротита и кори одновременно.

Вакцина против кори, краснухи и паротита обладает очень небольшим количеством реакций, число и выраженность которых не увеличиваются в связи с одновременным применением такого многокомпонентного вакцинного препарата, по сравнению с однокомпонентными прививками (отдельно против кори, краснухи или паротита).

Прививка от краснухи обеспечивает иммунитет различной длительности, который у некоторых людей остается на всю жизнь, а у других постепенно снижается, и уходит совсем в течение 10 лет. Именно поэтому необходимо после иммунизации в детском возрасте проводить еще одну вакцинацию юношей и девушек детородного возраста (до 35 лет), которые не болели краснухой.

Вакцинация детей от краснухи

Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В возрасте 6 лет детям вводится еще одна доза вакцины против краснухи, паротита и кори, которая вызвана необходимостью введения дополнительной прививки для формирования эффективного иммунитета против кори и паротита. В 6-летнем возрасте детям вводится комплексная вакцина, имеющая в составе и противокраснушный компонент, который при наличии иммунитета будет просто уничтожен. Если же после первой прививки против краснухи (в 1 год) иммунитет против инфекции не был сформирован, то повторная иммунизация в 6 лет позволит активировать защитные силы, и все же создать невосприимчивость против вирусного заболевания. Такая "перестраховка" вызвана тем фактом, что после одной дозы вакцины иммунитет формируется только у 95% привитых людей. Если в регионе наблюдается эпидемия краснухи, то прививка может быть введена детям, начиная с 6-месячного возраста.

Дети хорошо переносят прививку от краснухи, которая может вызвать лишь небольшое уплотнение в месте инъекции, подъем температуры на 10 – 14 сутки после введения вакцины, а также характерную сыпь на теле, раздражительность и увеличение лимфоузлов на шее с их болезненностью. В редких случаях, причем чаще всего у девочек, могут наблюдаться боли в мышцах и суставах.

Прививка от краснухи детям позволяет защитить непосредственно их от инфекции, и уменьшить циркуляцию вируса в популяции людей, защищая уязвимые категории населения, прежде всего женщин детородного возраста, для которых заболевание является опасным. Если прививка от краснухи не была введена ребенку в возрасте 1 года, то можно провести иммунизацию в любое время до 18 лет. Если же ребенок был привит в 1 год, то иммунизацию можно проводить девушкам и юношам в возрасте 15 – 17 лет, совместно с ревакцинацией против паротита.

Прививка от краснухи в возрасте 1 года

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить прививку от краснухи детям именно в возрасте 1 года, когда наступает самая высокая вероятность заболевания вирусной инфекцией. В целом краснуха протекает у детей легко, не вызывая серьезных симптомов, которые могут угрожать жизни. Однако после перенесенной инфекции пожизненная невосприимчивость может и не сформироваться, причем случаи вторичного заболевания встречаются на практике довольно часто.

Краснуха представляет опасность для беременных женщин, у которых инфекция может вызвать различные уродства плода. Дети, переболевшие или привитые согласно национальному календарю в 1 год, впоследствии должны пройти иммунизацию перед планируемой беременностью. На сегодняшний день вакцинация детей против данного заболевания применяется для максимального охвата населения прививками, с целью обеспечения прекращения циркуляции вируса. Поэтому упрощенно можно сказать, что детей следует прививать от краснухи, чтобы обеспечить безопасную среду обитания для беременных женщин.

Данная стратегия вакцинации предполагает ответственное отношение к общественному здравоохранению со стороны каждого человека. Ведь можно и отказаться от прививки против краснухи для ребенка, не желая обеспечивать комфорт беременным женщинам сейчас, но малыш вырастет и повзрослеет. Став взрослым, ребенок женского пола сам будет какое-то время беременным, а мальчик будет отцом и мужем. В этот период он сам столкнется с проблемой безопасного течения беременности и минимизации рисков развития уродств плода.

Прививка от краснухи перед беременностью и при беременности

Оптимальный вариант обезопасить будущего ребенка – поставить прививку от краснухи перед планируемой беременностью. Вакцинация должна проводиться за 1 месяц до наступления беременности. В связи с потенциальной опасностью вируса краснухи для плода Всемирная организация здравоохранения не рекомендует прививать беременных женщин. Однако, если по незнанию была привита от краснухи беременная женщина с небольшим сроком гестации, то прерывание такой беременности не показано. Чтобы исключить подобные ситуации, ВОЗ рекомендует выявлять возможных беременных женщин при проведении кампаний по вакцинации населения. В целом за почти 50 лет наблюдений, осуществляемых с 1960 года, не было зарегистрировано ни одного случая формирования синдрома врожденной краснухи у детей, матери которых получили вакцину против инфекции во время вынашивания.

Вакцинация от краснухи и беременность - видео

Прививка от краснухи взрослым

Взрослые женщины должны получать прививку от краснухи в детородном возрасте, лучше всего перед планируемой беременностью. При наличии средств и возможностей у государства можно иммунизировать и восприимчивых мужчин в возрасте до 40 лет, чтобы уменьшить циркуляцию вируса краснухи в популяции, и увеличить скорость элиминации микроорганизма в данном регионе. Иммунизация мужчин также позволяет обезопасить женщин и детей, которые постоянно контактируют с ними, от возможного заражения вирусом.

Если же возможность выделить определенные средства на иммунизацию мужчин от краснухи отсутствует, то следует проводить вакцинацию только женщинам, которые потенциально способны забеременеть и родить ребенка. В России прививки от краснухи ставятся взрослым людям, состоящим на учете в поликлиниках по месту жительства или работы, по достижении ими определенного возраста (как правило, 22 – 29 лет). Это связано с тем, что в подростковом возрасте юноши и девушки (15 – 17 лет) получали вакцину от краснухи, кори и паротита, действие которой длится около 10 лет (то есть иммунитет эффективен до 25 – 27 лет). Поскольку именно в этот период большинство женщин рожают детей, то необходимость защиты от краснухи очевидна. Медицинский персонал поликлиник формирует целевую группу, после чего обзванивает людей и приглашает на вакцинацию. В другом случае выездные бригады вакцинаторов приезжают в трудовые коллективы, и вакцинируют женщин в возрасте 22 – 29 лет, которые не получали прививки и не болели данной инфекцией.

Поскольку вакцина против краснухи эффективна в течение 10 лет, то следующий срок иммунизации наступает в 32 – 39 лет. Обычно это не делается, поскольку в данной возрастной категории женщины уже рожают мало, и риск развития синдрома врожденной краснухи у ребенка невелик.

Делать ли прививку от краснухи?

Ответ на вопрос: "Делать ли прививку от краснухи?" зависит от взглядов человека, и его желания защитить себя и будущего ребенка. Применительно к взрослым женщинам, которые планируют беременность и роды в течение ближайших 10 лет, можно однозначно сказать, что прививку от краснухи ставить стоит. Причем не просто стоит, а даже необходимо, поскольку заболевание может подстерегать женщину когда угодно, в том числе в начальные сроки беременности. А учитывая тот факт, что в период беременности происходит естественное физиологическое снижение иммунитета, и увеличивается склонность к заболеванию самыми разными инфекциями, в том числе краснухой, то вероятность развития опасной для будущего ребенка патологии значительно повышается. Чтобы не нервничать всю беременность по поводу возможного заболевания краснухой, лучше поставить прививку заранее и быть спокойной.

Женщины, переболевшие краснухой, также должны поставить прививку, если они планируют беременность и роды в ближайшие 10 лет. Данная необходимость связана с тем, что иммунитет после болезни формируется не у всех людей, а случаи повторного инфицирования наблюдаются довольно часто. Учитывая сниженную иммунную защиту организма беременной женщины, вероятность заражения данной инфекцией увеличивается, поэтому и необходимо поставить вакцину.

Сознательные мужчины, у которых в окружении в ближайшие 10 лет может находиться беременная женщина, также должны поставить прививку от краснухи. Это необходимо, чтобы мужчина также получил невосприимчивость к вирусу, и в случае его заражения не становился источником инфекции для беременной женщины, которая с ним контактирует. В силу вышеуказанных причин, мужчины и женщины детородного возраста имеют больше доводов в пользу того, что прививку от краснухи поставить стоит.

Ситуация с прививкой от краснухи детям - более сложная и неоднозначная. В принципе данная инфекция не несет опасности ребенку, поскольку протекает достаточно легко. Опасность представляет больной ребенок, который является источником инфицирования, в том числе для беременных женщин, которые с ним контактируют. Следует помнить, что вирус краснухи начинает выделяться из носоглотки ребенка примерно за две недели до развития характерной красной сыпи на теле. Таким образом, можно заразиться от малыша, свободно общаясь с ним и не подозревая, что он уже болен. Поэтому вакцинация ребенка против краснухи необходима для уменьшения количества циркулирующих вирусов в популяции.

Обычно краснушный компонент используется при вакцинации ребенка против кори и паротита, которые являются более опасными инфекциями. Поэтому введение детям прививки корь-краснуха-паротит оправдано и целесообразно. Вакцинация против кори и паротита необходима ребенку. Включение в прививку дополнительно краснушного компонента позволяет, не колеблясь, решить вопрос в пользу вакцинации против краснухи.

Краснуха после вакцинации у детей и взрослых

Прививка от краснухи характеризуется развитием поствакцинальных реакций через 10 – 14 дней после инъекции. Реакции на прививку могут проявляться в виде краснушной сыпи и увеличения шейных и подчелюстных лимфоузлов. Такую реакцию многие считают краснухой, однако это неверно, поскольку данное состояние не является полноценной инфекцией.

Однако может иметь место и другая ситуация, связанная с тем, что прививка от краснухи формирует невосприимчивость у 95% вакцинированных людей. В этом случае человек мог получить прививку от данной инфекции, но попал именно в те 5% людей, у которых иммунитет не формируется. После вакцинации такой человек вполне может заразиться краснухой, которая является показателем несформированности иммунной реакции, а не виной вакцины.

Также невосприимчивость к краснухе после прививки может сохраняться от 10 до 20 лет, поэтому, чем больше времени прошло после вакцинации, тем слабее иммунитет и тем выше вероятность заражения этой вирусной инфекцией. В силу данного обстоятельства нет ничего удивительного в том, что люди заболевают краснухой через 5 и более лет после прививки.

Где сделать прививку?

Прививку от краснухи можно сделать в муниципальной поликлинике по месту жительства или работы. В этом случае необходимо обратиться в прививочный кабинет и узнать график работы, а также дни, в которые медицинская сестра работает с краснушной вакциной. Также прививку против краснухи можно получить в специализированных отделениях иммунологии или вакцинальных центрах.

Аккредитованные частные клиники и медицинские центры также могут поставить прививку от краснухи. Некоторые из них предоставляют услугу по вакцинации на дому, то есть вы можете вызвать специализированную медицинскую бригаду, которая поставит прививку в комфортных для вас условиях. Такой метод иммунизации является предпочтительным, поскольку максимально сокращается количество контактов с больными людьми, которых достаточно много в коридорах поликлиники. В этом случае риск заразиться простудой или гриппом в результате похода за прививкой минимизируется.

Куда делают инъекцию вакцины?

Вакцину против краснухи вводят подкожно или внутримышечно. Обычно взрослым и детям школьного возраста прививка ставится в наружную часть плеча, на границе верхней и средней трети, или в подлопаточную область. Маленьким детям прививку могут поставить в бедро. Нельзя ставить прививку от краснухи в ягодичную мышцу, поскольку здесь сильно развита подкожная клетчатка, что чревато развитием уплотнений в месте инъекции и плохим всасыванием вакцинного препарата.

Когда делают прививку? (возраст иммунизации)

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, первая вакцинация от краснухи должна проводиться детям в возрасте 9 – 15 месяцев. Вторая предусмотрена в возрасте 15 – 18 месяцев, или 4 – 6 лет. В России приняты следующие сроки вакцинации против краснухи, согласно национальному календарю:

1. 1 год.
2. 6 лет.
3. 15 – 17 лет.
4. 18 – 38 лет.

Прививка в 1 год и 6 лет позволяет ребенку приобрести иммунитет к краснухе до возраста полового созревания. Поэтому в 15 – 17 лет проводят повторную иммунизацию. После этого, при планировании беременности, рекомендуется поставить дополнительную прививку всем женщинам в возрасте от 18 до 35 лет, если после предшествовавшей прошло более 5 лет.

Сколько действует прививка от краснухи?

Вирус краснухи вызывает неодинаковую реакцию иммунной системы у каждого человека, поэтому длительность защиты от инфекции после прививки - индивидуальна. Например, один человек после прививки может приобрести пожизненный иммунитет против инфекции, а другой будет защищен только на пять лет. В среднем прививка от краснухи действует 10 – 20 лет, поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить повторную иммунизацию один раз в десять лет. Чтобы узнать, действует ли еще иммунитет, достаточно сдать анализ на наличие антител к краснухе, который выявит их наличие или отсутствие. Наличие антител в крови означает, что прививка еще действует.

Вакцинация от краснухи – инструкция

Иммунизация от краснухи предполагает определенную подготовку к данной манипуляции. Во-первых, если у ребенка или взрослого имеется хроническое заболевание, аллергия или неврологические синдромы, то следует тщательно проконтролировать состояние человека, а прививку делать только на фоне полной ремиссии всех патологий. Перед прививкой необходимо помыться, опорожнить кишечник и ограничить количество потребляемой пищи, оставаясь в полуголодном состоянии. Именно при такой подготовке вакцинация перенесется очень легко.

Когда прививку против краснухи планируют поставить взрослые женщины, то следует сначала сдать анализы на наличие антител к вирусу, поскольку часто заболевание протекает совершенно незаметно, и человек даже не подозревает о том, что уже перенес инфекцию. Если в крови обнаружены антитела, то прививку ставить не нужно, поскольку имеется иммунитет, который предохранит от инфекции. В России в настоящее время женщины в возрасте от 18 до 25 лет могут поставить прививку от краснухи бесплатно, а в более старшем возрасте за вакцину придется заплатить.

При постановке прививки необходимо минимизировать количество контактов с людьми, которые являются потенциальными носителями различных простудных инфекций и гриппа. Поэтому оптимально прийти в поликлинику, занять очередь и пойти погулять на улице. Или же пройти вакцинацию в частном центре, где количество контактов в людьми минимально. Ведь главная опасность прививок состоит в том, что приходя в поликлинику здоровым, человек может заразиться простудой или гриппом от пациентов, сидящих в коридорах учреждения. В результате очень часто после вакцинации человек заболевает, что ошибочно связывает с данной процедурой.

После введения вакцины необходимо в течение получаса находиться поблизости от медицинского учреждения, чтобы при развитии аллергической реакции врачи смогли быстро оказать необходимую помощь. Неделю перед иммунизацией от краснухи, и на протяжении 2 недель после неё, необходимо воздерживаться от применения препаратов крови (эритроцитарной массы, цельной крови и т.д.), поскольку это может нарушить формирование иммунитета. Если ребенок или взрослый получал иммуноглобулины, то необходимо сделать перерыв на 3 месяца перед вакцинацией.

Реакция на прививку от краснухи и ее последствия

Реакции на прививку от краснухи часто называют побочными эффектами или последствиями. Под данным термином подразумевается совокупность симптомов, которые можно условно отнести к нежелательным, то есть не являющимися целью при постановке прививки. Все реакции на вакцину от краснухи делятся на местные и общие. Местные формируется локально, в месте введения препарата (например, уплотнение, болезненность и т.д.), а общие связаны с реакцией всего организма человека (например, температура, слабость).

Побочные реакции являются нормой, а не патологией, как полагает большинство, и отражают процесс взаимодействия вакцинного препарата и организма человека, в ходе которого вырабатывается иммунитет к инфекции. Реакции на прививку от краснухи развиваются у 5 – 20% вакцинированных людей, причем в подавляющем большинстве они легкие. К тяжелым реакциям относят сильное повышение температуры (до 40,0oС и выше), резкую болезненность в месте введения и т.д. Такие тяжелые реакции крайне неприятны, но они не несут вреда организму, поэтому их не относят к осложнениям. Все реакции на прививку от кори развиваются не сразу, а спустя 5 – 15 суток после инъекции.

Наиболее часто прививочные реакции на вакцину от краснухи выражаются в небольшом подъеме температуры на 4 – 15 сутки после инъекции, и в небольшом недомогании на протяжении 2 – 3 дней. Также возможно увеличение и небольшая болезненность околоушных, нижнечелюстных и шейных лимфоузлов. Весь спектр местных и общих реакций отражен в таблице. Следует помнить, что реакции на эту прививку формируются отсрочено – на протяжении с 4 по 15 сутки после инъекции.

Местные реакции на прививку от краснухи Общие реакции на прививку от краснухи
Жжение и ощущение боли в месте укола Повышение температуры
Припухлость, покраснение и уплотнение места

укола

Сыпь
Повышение чувствительности кожи в месте

укола

Боль в горле
Аллергия в месте укола Насморк
Недомогание
Кашель
Тошнота
Рвота
Понос
Увеличение и болезненность шейных, ушных и челюстныхлимфоузлов
Артриты
Боли в суставах и мышцах
Уменьшение количества тромбоцитов в крови
Головная боль
Головокружение
Нарушение чувствительности (чувство "бегания мурашек")

Температура после прививки от краснухи встречается относительно часто. Поскольку такая реакция не несет пользы организму, то лучше ее сбивать, особенно у детей, которые могут иметь склонность к развитию судорог на фоне повышенной температуры. В целом температурная реакция может длиться несколько дней, начиная с 5-ых по 15-е сутки после введения прививки. Появление температуры в иные сроки говорит о наличии совершенно другого заболевания, не связанного с вакцинацией, по поводу которого следует обратиться к врачу.

Сыпь после прививки от краснухи также может сформироваться в течение 5 – 15 суток после инъекции, но это не является признаком патологии или развития инфекции. Часто мелкая, пятнистая, красная сыпь после прививки от краснухи является симптомом снижения количества тромбоцитов в крови. Сыпь может быть по всему телу, или на отдельных участках – за ушами, на шее, на руках, на ягодицах и т.д. Это нормальное явление, которое проходит самостоятельно в течение 3 – 7 дней, и не требует лечения.

Артрит после прививки от краснухи чаще формируется у взрослых женщин и девушек, по сравнению с девочками. Воспаление суставов может быть временным, а может сохраняться достаточно длительный промежуток времени. Наиболее подвержены поражению суставы кисти и всей верхней конечности. Данная реакция очень редко встречается у мужчин, ей подвержены практически исключительно женщины. Причем по мере увеличения возраста, в котором проводится вакцинация, увеличивается и риск развития артритов, как побочных явлений иммунизации.

Осложнения

К осложнениям от прививки против краснухи относят стойкие нарушения здоровья, которые значительно нарушают качество жизни и влекут за собой негативные последствия. Прививка от краснухи крайне редко вызывает осложнения, к которым относятся следующие состояния:

  • сильные аллергические реакции (анафилактические реакции, крапивница);
  • судороги без повышения температуры;
  • менингит;
  • полиневриты;
  • синдром Гийена-Барре;
  • атаксия (расстройство координации произвольных движений);
  • многоморфная эритема;
  • неврит зрительного нерва;
  • глухота;
  • конъюнктивиты.

Противопоказания к прививке от краснухи

Как и любая медицинская манипуляция, вакцинация от краснухи имеет свои противопоказания. Абсолютно противопоказана прививка от краснухи людям, страдающим первичным или вторичным иммунодефицитом, аллергией на медицинский препарат Неомицин и куриные яйца. Если у человека наблюдались тяжелые аллергические реакции на другие прививки, то вакцина против краснухи также противопоказана.

Временный отвод от иммунизации против краснухи дается на фоне обострения любых хронических или аллергических заболеваний, а также в период беременности и кормления грудью. В этом случае необходимо дождаться выздоровления, стабилизации состояния, и выдержать месячный интервал, в течение которого должна наблюдаться стойкая ремиссия.

Противопоказана прививка от краснухи на фоне приема иммуносупрессоров, например, в ходе лечения онкологических заболеваний. В данной ситуации следует пройти курс терапии и выдержать полугодовой перерыв, и лишь по прошествии данного периода времени можно поставить прививку от краснухи.

Импортная вакцина корь-краснуха-паротит

Импортные комбинированные вакцины против кори, краснухи и паротита доступны как в России, так и в Украине. Также имеется ряд вакцин, предназначенных исключительно против кори. В России зарегистрированы и разрешены к применению следующие импортные вакцины против кори, паротита и краснухи:

1. ММР II (Merck Sharp & Dohme, США).

2. Приорикс (Бельгия).

К сожалению, отечественной трехкомпонентной вакцины не существует, поэтому детям и взрослым обычно вводят два препарата – один против краснухи, а второй против кори и паротита. В России чаще всего прививают именно импортными вакцинами – Приориксом и ММР II. А в Украине существует еще одна трехкомпонентная вакцина – Тримовакс, производящаяся во Франции. Вышеназванные импортные вакцины признаются наиболее эффективными и низкореактогенными среди других, имеющихся в мире препаратов, согласно сведениям и выводам ВОЗ.

Для вакцинации только от краснухи в России разрешены следующие импортные прививки:

1. Рудивакс (Aventis Pasteur, Франция).

2. Эревакс (Смит Кляйн, Бельгия или Глаксо Смит Кляйн, Англия).

Цена вакцины

Стоимость вакцин против краснухи или многокомпонентных препаратов против кори, паротита и краснухи варьируется от 350 до 500 рублей. Дороже стоят препараты против кори, паротита и краснухи, а моновалентная вакцина только против краснухи обойдется дешевле. При приобретении в аптеке вакцины самостоятельно позаботьтесь о соблюдении условий хранения и транспортировки препарата.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/privkrasnuha-t7z.html

Прививка от краснухи: когда делают и зачем необходима процедура

Прививка от краснухи включена в календарь прививок – перечень, утвержденный Министерством Здравоохранения Российской Федерации, который регламентирует сроки и типы профилактической вакцинации. Краснуха не является заболеванием, угрожающим жизни ребенка, однако может привести к развитию различных осложнений. В связи с этим прививка от данной инфекции включена в программу обязательного медицинского страхования и проводится бесплатно всем детям в первый год жизни.

Внимание! Особенно опасной является инфицирование краснухой беременных женщин, так как заболевание способно вызывать всевозможные мутации или гибель плода. Пациенткам, перенесшим патологию во время гестации, рекомендован аборт по медицинским показаниям.

Прививка от краснухи: когда делают?

Календарь прививок детей от рождения до 18 лет

ВозрастПеречень прививок
1 сутки Вирус ГВ
3-7 сутки Туберкулез
1 месяц Вирус ГВ
3 месяца Дифтерия.
Столбняк.
Детский спинномозговой паралич.
Гемофильная инфекция.
Коклюш
4,5 месяца Дифтерия.
Коклюш.
Столбняк.
Детский спинномозговой паралич.
Гемофильная инфекция
Полгода Дифтерия.
Столбняк.
Детский спинномозговой паралич.
Вирус ГВ.
Коклюш
Один год Корь.
Краснуха.
Свинка.
Ветряная оспа
Полтора года Дифтерия.
Коклюш.
Столбняк.
Детский спинномозговой паралич
20 месяцев Детский спинномозговой паралич
6 лет Корь.
Краснуха.
Свинка.
Дифтерия.
Столбняк.
Детский спинномозговой паралич
16 лет Дифтерия.
Столбняк.
Детский спинномозговой паралич

Особенности заболевания

Краснуха – острое инфекционное заболевание, возникающее из-за распространения по организму человека вируса Rubella virus. Патология вызывает характерную сыпь на коже и общую интоксикацию организма. Возбудительпопадает в организм воздушно-капельным путем, внедряясь в эпителиальные оболочки дыхательных путей. Заболевание чаще всего поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста, которым не была проведена вакцинация.

Инкубационный период краснухи длится от полутора до трех недель, после чего на теле больного, исключая стопы и ладони, возникает яркая папулезная сыпь. Диагноз специалист устанавливает после клинического осмотра пациента на основании имеющихся симптомов:

  1. У пациента повышается температура тела. На пике заболевания отмечается фебрильная лихорадка, достигающая 38,5-39 °C.
  2. Интоксикация организма. Нарушение проявляется тошнотой, слабостью, ломотой в суставах, миалгией. Также пациенты жалуются на цефалгию и головокружение при минимальной физической нагрузке.
  3. У абсолютного большинства пациентов выявляется лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов. При краснухе поражается область шеи и затылка. Подобный симптом является характерным признаком болезни.
  4. Высыпания на коже появляются в течение двух суток и сохраняются от 2-3 дней до недели. Сыпь возникает на коже лица, затем распространяется на шею и грудь, позже – на всю поверхность тела.

Внимание! Сыпь при краснухе не зудит и не шелушится. Наиболее тяжело поражены оказываются разгибательные поверхности конечностей, ягодицы и поясница. После окончания острого периода заболевания папулы исчезают, не оставляя пигментации и шрамов.

Почему вакцинация необходима

Краснуха переносится достаточно легко и в большинстве случаев не приводит к развитию осложнений. Однако в ряде случаев, если организм больного ослаблен, возможно появление неприятных последствий. Наиболее часто у пациентов при этом отмечается присоединение вторичной бактериальной инфекции:

  • пневмонии;
  • отита;
  • ангины.

В результате у человека возникают различные поражения нервной системы, костей, суставов и т.д. Обычно подобные нарушения отмечаются у пациентов, перенесших краснуху во взрослом возрасте.

Наибольшую опасность представляет развитие инфекции у женщин во время беременности. Организм больной при этом практически не подвержен влиянию вируса, однако на плод оказывается пагубное влияние.

Внимание! Вероятность развития нарушений у ребенка напрямую зависит от срока гестации. При инфицировании на 3-4 неделе вероятность появления осложнений составляет около 60-65%. После окончания первого триместра риск внутриутробной гибели плода или врожденных пороков сокращается до 7-10%.

При этом инкубационный период краснухи достаточно длительный, что осложняет раннюю диагностику инфекции. Специалисты отмечают необходимость своевременной вакцинации против заболевания. Это обусловлено следующими факторами:

  1. Инвазионный период краснухи составляет не менее 28-30 дней. В этот период больной может быть заразен. В некоторых случаях вирус заболевания продолжает выделяться в окружающую среду в течение 2-3 недель после перенесенной инфекции.
  2. Возбудитель инфекции длительный период сохраняется в замороженном виде. При этом вирус остается активным долгие годы.
  3. Человек может переболеть краснухой несколько раз в течение жизни. При этом риск развития осложнений у взрослого повышается в несколько раз.
  4. Инфицирование беременной женщины приводит к развитию тяжелых пороков плода. В большинстве случаев у новорожденных развиваются нарушения функционирования органов зрения, слуха и сердечно-сосудистой системы.
  5. У детей, не привитых до шестилетнего возраста, повышается вероятность развития тяжелого осложнения: краснушного панэнцефалита. Подобное заболевание приводит к летальному исходу.

Внимание! Иммунитет против краснухи зачастую не формируется после первой вакцинации. Поэтому прививку необходимо ставить несколько раз в течение жизни.

Вакцинация против краснухи

До начала массовой вакцинации краснуха составляла третье по распространенности инфекционное заболевание среди детей младшего возраста. На сегодняшний день случаи подобной патологии встречаются достаточно редко. Это обусловлено тем, что абсолютному большинству детей и подростков делается прививка от краснухи.

Антитела к краснухе могут начать вырабатываться у человека после первой прививки или же в результате повторного введения сыворотки. Проверка каждого пациента на наличие иммунитета к инфекции – достаточно трудоемкое и затратное мероприятие. Поэтому Министерство Здравоохранения России рекомендует проводить вакцинацию по следующему графику:

  • детям в младенческом возрасте: от 12 до 15 месяцев;
  • старший дошкольный возраст: 6-7 лет;
  • пубертатный период: от 15 лет до совершеннолетия;
  • взрослым до 25 лет, при этом после достижения данного возраста каждые 10 лет возможна вакцинация по желанию пациента.

Внимание! Прививка против краснухи человеку старше 25 лет является платной процедурой.

Когда проводится первая вакцинация?

Наиболее высокая вероятность заболеваемости краснухой отмечается у детей в возрасте 1,5-2 лет. Именно поэтому вакцинацию рекомендуется проводить при достижении ребенком 12-15 месяцев.

Пока ребенку не исполнится год, прививку ставить нельзя. Даже экстренная профилактика в данном случае не проводится. Это обусловлено наличием в составе вакцины аттенуированных микроорганизмов. Так называются живые, но ослабленные возбудители инфекции. Вводить такой препарат младенцам запрещено, так как их иммунная система недостаточно сформирована.

Вакцинацию проводят не менее двух раз в течение жизни. При этом медикамент включает три компонента: средство краснухи, кори и паротита. Перед введением препарата необходимо пройти профилактический осмотр, позволяющий исключить у пациента наличие противопоказаний к вакцине.

Внимание! Даже если ребенок переболел краснухой, у него может не сформироваться иммунитет против этого заболевания. В данном случае все равно требуется проведение вакцинации.

Когда проводится ревакцинация?

Повторно прививка от краснухи делается детям в шесть-семь лет. Этот промежуток является оптимальным для формирования и поддержания иммунитета против инфекции. Следует учесть: если вакцинация впервые была проведена позже, чем в 12-15 месяцев, то последующее введение препарата возможно также не ранее чем через шесть лет.

Кроме того, специалисты настаивают на проведении дополнительной ревакцинации против возбудителя болезни девочкам 12–14 лет. Эта мера позволит в разы снизить вероятность заражения краснухой у девушек во время беременности, так как они будут иметь активный иммунитет.

Когда делать прививку при наличии противопоказаний

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых вводить вакцину против краснухи не рекомендуется:

  • нарушение функционирования иммунной системы, иммунодефицитные состояния;
  • аллергическая реакция на куриный белок или препарат Неомицин;
  • тяжелая патологическая реакция на предыдущую вакцинацию.

Данные факторы являются абсолютными противопоказаниями к проведению вакцинации. То есть при их наличии ребенку запрещено делать прививки. Если же у ребенка выявлено инфекционное заболевание, обострение хронической патологии, аллергия, то вакцинация переносится на 6-7 месяцев. После выздоровления препарат вводится по графику с разницей в 6 лет.

Внимание! Если ребенку не сделали прививку в 12-15 месяцев, то в дальнейшем ему ставится не трехкомпонентная, а моновакцина. Она содержит только антитела против краснухи.

Краснуха – вирусное заболевание, протекающее остро и отличающееся высокой контагиозностью. Патология достаточно легко протекает у детей младшего возраста, однако у взрослых людей, особенно беременных женщин, может вызывать развитие различных осложнений. Прививка против краснухи – важная мера, позволяющая сформировать у человека иммунитет против болезни. В норме вакцинация проводится не менее двух раз, даже если пациент уже перенес данную инфекцию.

Видео – Краснуха

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/simptomy-infekcionnye-zabolevaniya-2/privivka-ot-krasnuxi-kogda-delayut.html

Вакцина от краснухи: название препаратов, состав. Правила проведения вакцинации против краснухи

Краснуха – это вирусное заболевание, поражающее в основном детей. Вирус передается воздушно-капельным путем от человека к человеку и очень заразен. Но само по себе заболевание вызывает не очень серьезные симптомы, переносится легко и при современном уровне развития медицины излечивается быстро. Опасность краснухи в том, что она обладает тератогенным действием. То есть, если заболеет женщина во время беременности, это вызывает различные патологии внутриутробного развития и уродства плода. Такую проблему поможет предотвратить вакцина от краснухи. Для профилактики прививку делают девочкам 13-15 лет, что способствует выработке устойчивости к инфекции в течение последующих 10 лет.

Что такое краснуха

Это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем при тесном контакте от человека к человеку. Его особенностью является самый длинный инкубационный период. Опасность заражения возрастает в многолюдных коллективах, например, в детских садах, казармах, домах отдыха. Протекает краснуха с высокой температурой, общей интоксикацией, увеличением лимфатических узлов, болью в горле и кашлем. Основным симптомом болезни является характерная сыпь по всему телу, которая исчезает через несколько дней без следа. Это заболевание протекает легко и редко вызывает осложнения.

Поэтому многие люди не знают о том, что такое краснуха. Хотя это заболевание довольно опасно для беременных женщин. Вирус легко проникает через плацентарный барьер и наносит серьезный вред малышу. Инфекция вызывает развитие врожденных уродств и может привести к гибели ребенка. Более 60% младенцев, перенесших краснуху во внутриутробном периоде, рождаются с глухотой, катарактой, пороками сердца или поражением мозга.

что такое краснуха

Почему важно делать прививку от краснухи

Это заболевание быстро передается при контакте с инфицированным человеком. Опасность в том, что заразным больной становится за 2 недели до появления явных признаков болезни и спустя 1-2 недели после выздоровления. Краснуха легко переносится, как взрослыми, так и детьми и проходит за неделю без специального лечения. Поэтому еще 20 лет назад не считалось необходимым делать всем прививки. Вакцинацию проводили в основном детям, благодаря чему вспышки инфекции встречаются сейчас очень редко.

Но последние исследования показали, что если у женщины нет иммунитета к этому вирусу, она легко может заразиться во время беременности. А это может привести к выкидышу, рождению мертвого ребенка или различным порокам внутриутробного развития. Такое состояние назвали СКВ – синдром врожденной краснухи. Поэтому уже более десяти лет вакцина от краснухи была введена во многих странах как обязательная. Только так можно предотвратить осложнения беременности из-за инфицирования.

Правила проведения вакцинации против краснухи

Чтобы полностью искоренить краснуху как инфекционное заболевание, необходимо охватить прививками почти всех. Для этого вакцинация проводится, когда ребенку исполнится год, потом повторяется в 6 лет. Грудным детям прививку делать нецелесообразно, так как им передается иммунитет от матери, и вакцинный штамм будет нейтрализован антителами. По этой же причине рекомендуется сделать ревакцинацию в 6-7 лет. Если же в крови присутствуют антитела к краснухе, прививку проводить не обязательно. Если по каким-то причинам вакцинацию не сделали в нужное время, ее можно провести в любом возрасте после года. При этом ревакцинация нужна не ранее, чем через 6 лет.

Такой подход способствует формированию стойкого иммунитета у детей, но для полного искоренения краснухи в стране нужно не менее 20 лет. Поэтому, чтобы предотвратить СКВ, проводится вакцинация девушек-подростков в 13-15 лет, а также женщин детородного возраста. Многие страны строго следят за тем, чтобы женщины с 18 до 35 лет, не болевшие краснухой и не получившие раньше прививку, были обязательно вакцинированы. Во Франции даже отказываются регистрировать брак без отметки о прививке.

Кроме того, вакцинация проводится другим группам населения по эпидемиологическим показаниям, например, в коллективах с большой скученностью. Рекомендуется также делать прививку близким родственникам женщины, планирующей беременность, чтобы не подвергнуть ее опасности заражения.

Реакция на прививку

Побочные эффекты после вакцины от краснухи бывают редко, и переносятся они обычно легко. Не требуется даже специальной терапии, так как все негативные явления проходят сами через несколько дней. Реакция на прививку может быть местной и общей. К местным побочным явлениям относятся болезненность и уплотнение в месте инъекции. Иногда может быть покраснение и небольшой отек.

Еще реже развиваются общие побочные эффекты:

  • кожная сыпь;
  • незначительное повышение температуры;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • слабость, головная боль;
  • респираторные явления;
  • тошнота, боли в животе;
  • уменьшение числа тромбоцитов в крови;
  • кратковременная артралгия, в основном коленных или лучезапястных суставов;
  • в подростковом возрасте иногда бывает артрит или полиневрит;
  • очень редко может развиться асептический менингит или энцефалит.

Обычно такие явления появляются с 5 по 15 день после вакцинации. Чаще всего осложнения встречаются у подростков и взрослых. У людей с повышенной чувствительностью и аллергией может быть немедленная реакция на прививку в виде крапивницы, анафилактического шока или отека Квинке. При вакцинации таких пациентов необходимо обеспечить врачебное наблюдение хотя бы на полчаса.

Кроме того, бывают случаи, что прививается уже зараженный ребенок. При этом появление симптомов заболевания принимают за постпрививочные осложнения. Хотя и такое тоже не исключается – примерно 10% пациентов после вакцинации переносят краснуху в очень легкой форме.

Противопоказания к вакцинации

К сожалению, охватить прививками от краснухи 100% населения невозможно. Как и любые другие препараты, вакцины от краснухи имеют свои противопоказания. К временным ограничениям, вынуждающим отложить прививку на некоторое время, относятся обострение хронических болезней и острые заболевания. В течение трех месяцев не делаются никакие прививки после введения препаратов крови или иммуноглобулинов. Нельзя проводить вакцинацию примерно год после лучевой терапии и приема иммунодепрессантов. Не делается прививка также во время беременности. Желательно предохраняться от зачатия 3 месяца после вакцинации.

Полностью противопоказана прививка от краснухи в таких случаях:

  • при иммунодефиците;
  • онкологических заболеваниях;
  • болезнях крови;
  • сильной аллергической реакции на предыдущую прививку;
  • при непереносимости «Канамицина», «Неомицина» и «Мономицина»;
  • при аллергии на белок куриного яйца.

Как предотвратить осложнения

Несмотря на то, что прививка от краснухи редко вызывает негативные явления, родителям очень важно соблюдать основные правила вакцинации. Часто осложнения возникают не из-за некачественного препарата, а по вине пациента. Поэтому обязательно перед прививкой проконсультироваться у врача. Специалист должен осмотреть ребенка, определить, нет ли него противопоказаний. Кроме того, несколько дней до и после прививки нужно ограничить контакты с людьми, чтобы предотвратить инфицирование.

Важно также знать, какая вводится ребенку вакцина от краснухи. Название препарата можно узнать у медсестры, проводящей инъекцию. От этого зависит возможность развития осложнений. Например, чаще всего возникают негативные реакции после вакцины «Приорикс». Родителям нужно выяснить все об этом препарате, об осложнениях, которые он может вызвать.

Как правильно делать прививку

Любая вакцина от краснухи выпускается в двух флаконах: в одном сам препарат в высушенной форме, в другом – специальный растворитель. Соединяют их с помощью стерильного шприца, хорошо перемешивают, не допуская вспенивания. Вакцина должна полностью раствориться до получения прозрачной жидкости. Обычно для этого требуется 3 минуты. Перед использованием нужно проверить вакцину на срок годности и нарушение целостности упаковки. Такие препараты требуют особых условий хранения, при нарушении которых использовать их нельзя.

После разведения вакцину нужно использовать сразу же, хранению она не подлежит. Обычно разовая доза препарата составляет 0,5 мл. Вводится трехкомпонентная вакцина подкожно, монопрепарат можно ввести и внутримышечно. Обычно укол делается в плечо или под лопатку. Только в редких случаях, например, маленьким детям могут сделать прививку в бедро. В ягодичную мышцу вакцина от краснухи не вводится, так как там часто развиваются местные побочные эффекты.

Живая вакцина от краснухи хорошо сочетается с некоторыми другими: с препаратами против кори, паротита, коклюша, дифтерии, столбняка. Правда, смешивать в одном шприце их нельзя и вводить нужно в разные места. А при необходимости вакцинации другими живыми вакцинами промежуток между ними должен быть не менее месяца.

Какие бывают вакцины от краснухи

Прививки от этого заболевания делаются уже более 40 лет, но только после 2002 года они стали обязательными. Все вакцины содержат живой аттенуированный, то есть ослабленный, штамм вируса. Всего одна инъекция обеспечивает иммунитет у 95% людей, такой же, как после естественного инфицирования.

Сейчас вакцинные препараты против краснухи могут быть, как моновалентными, направленными на защиту от одного вируса, так и многокомпонентными. В основном их комбинируют с вакцинами против кори, паротита или ветряной оспы. В России чаще всего используется вакцина от краснухи отечественная или импортные препараты, содержащие ослабленный вирус. Это бельгийские «Приорикс» и «Эрвевакс», а также французский «Рудивакс». Кроме того, применяются еще индийская или хорватская вакцина. Американский препарат MMR, являющийся трехкомпонентным, используется редко.

Российские вакцины

Для плановой вакцинации детей и взрослых часто используются препараты отечественного производства. Они недорогие, а по эффективности и безопасности ничем не уступают импортным аналогам. Такие вакцины содержат живой штамм вируса краснухи, ослабленный и высушенный. Эти монопрепараты редко вызывают осложнения и легко переносятся даже маленькими детьми. Единственный их недостаток – при плановой иммунизации требуется делать много уколов. Но такие вакцины хорошо подходят для вакцинации девушек и взрослых людей.

Вакцина «Приорикс»

Наиболее часто применяется для иммунизации детей в годовалом возрасте и в 6 лет трехкомпонентная прививка: краснуха, паротит и корь. Эти заболевания немного похожи, поэтому штаммы вируса стало возможно соединить в одном препарате. Это удобно, так как требуется сделать всего один укол. Для проведения такой прививки используется «Приорикс» - вакцина бельгийского производства. Она содержит ослабленные живые штаммы вирусов кори, краснухи и паротита.

Эта прививка применяется для защиты человека от этих трех инфекций. Но «Приорикс» - вакцина, которая может использоваться также в том случае, если ребенок уже переболел одним из этих заболеваний. При этом вырабатывается иммунитет на новый для организма вирус, а уже известные будут инактивированы. Клинические испытания показали, что 98% привитых получают антитела к вирусу кори, а к краснухе – более 99%. Причем, иммунитет сохраняется во всех случаях через год, начиная снижаться только через 4-5 лет.

Вакцина «Эрвевакс»

Более доступной и часто применяемой является однокомпонентная прививка только от краснухи. Это бельгийская вакцина «Эрвевакс». Отзывы о ней отмечают, что выработанный иммунитет против вируса сохраняется не менее 15 лет. Это препарат очень редко вызывает побочные эффекты, поэтому часто применяется для вакцинации маленьких детей. Но прививки «Эрвеваксом» эффективны для подростков и для взрослых женщин репродуктивного возраста для профилактики осложнений во время беременности.

Эту вакцину можно вводить в один день с полиомиелитной, коревой, паротитной, а также с многокомпонентной АКДС. Но уколы делаются в разные места тела.

Вакцина «Рудивакс»

Еще один импортный препарат используется для профилактики краснухи. Это «Рудивакс» - вакцина французского производства. Она содержит ослабленный вакцинный вирус краснухи. Иммунитет после прививки вырабатывается у всех привитых без исключения в течение 2 недель и может держаться до 20 лет. Поэтому эта вакцина считается самой эффективной. К тому же она очень редко вызывает побочные явления.

Делать или не делать детям прививку от краснухи, сейчас решают сами родители. Так как заболевание это неопасное, ничего страшного, если ребенок переболеет. Опасность только в том, что могут возникнуть осложнения или он может заразить беременную женщину. А краснуха в таком состоянии вызывает тяжелые внутриутробные патологии. Поэтому рекомендуется всем женщинам, которые не прививались от краснухи и не болели ей, провести вакцинацию до предполагаемой беременности.

Автор: Оськина Оксана Валентиновна

Источник: http://fb.ru/article/314322/vaktsina-ot-krasnuhi-nazvanie-preparatov-sostav-pravila-provedeniya-vaktsinatsii-protiv-krasnuhi