Как сдавать кровь на краснуху

Главная » Краснуха » Как сдавать кровь на краснуху

Как сдают анализы на краснуху

Несмотря на то, что банальная краснуха считается одним из самых легко переносимых детьми заболеваний, она способна привести к серьезным нарушениям в развитии плода в случае обнаружения ее у женщины в процессе протекания беременности. Именно поэтому вопрос ранней диагностики этого заболевания считается одним из главных в работе современных врачей- инфекционистов.

Как сдают анализы на краснуху

Инструкция

1. Вирус краснухи (лат. rubella) способен переноситься как воздушно-капельным путем, так и внутриутробно. Человек, единожды переболевший данным заболеванием, получает устойчивый иммунитет, сопровождающий его в течение всей последующей жизни. Интересно, что в старшем возрасте краснуха протекает более болезненно, а в случае передачи от матери к ребенку может даже привести к неправильному развитию внутренних органов развивающегося плода и неизлечимой глухоте.

2. Основной методикой, связанной с выявлением подозрительных антител, является изучение анализа крови, сданного пациентом. Наличие элементов класса IgG, присутствующих в организме в соответствии с установленной в медицине нормой, свидетельствует о полном отсутствии предрасположенности человеку к данному виду вируса. Несоответствие же медицинским показателям говорит о повышенной опасности и отсутствии нужного иммунитета.

3. Повышенная концентрация антител класса IgM в свою очередь сообщает о недавнем заражении вирусом краснухи, с течением времени титр продолжает нарастать, что безошибочно сообщает о наличии острой инфекции в организме.

4. Антитела IgG и IgM, наблюдаемые в сочетании, дают возможность медикам безошибочно определить наличие, либо отсутствие иммунитета человека к краснухе, позволяют принять меры к скорейшему прививанию пациента или своевременно направить больного на незамедлительное лечение.

5. Изменение концентрации антител с повышением титров класса IgG и снижением IgM свидетельствует о хорошей динамике заболевания, направленной на выздоровление больного.

6. Подобный анализ принято проводить натощак, ограничивая или полностью исключая прием каких бы то ни было лекарственных средств, способных негативно повлиять на результаты теста крови.

7. Перед сдачей рекомендуется не только придерживаться легкой диеты, но и полностью отказаться от алкоголя и тяжелых физических нагрузок. Подобные анализы рекомендуется назначать беременным женщинам и тем, кто только планирует стать матерью, исследованию подвергаются младенцы и люди с явными признаками начинающегося заболевания.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-844682-kak-sdayut-analizy-na-krasnuhu

Совет 1: Как определить краснуху

Главным симптомом краснухи является красная сыпь на коже. Она появляется после инкубационного периода заболевания, который длится обычно от 12 до 23 дней. В это время человек уже заражен краснухой, но она протекает бессимптомно.

Как определить краснуху

Инструкция

1. Рассмотрите внимательно сыпь на коже. При краснухе она округлая бледно-розового цвета, ее диаметр от 2 до 5 мм. Начинаясь на лице и шее, в течение нескольких часов сыпь распространяется по всему телу. На теле она проявляется неравномерно: на сгибах рук и ног, спине и ягодицах она сконцентрирована больше всего, на лице ее мало, а на ладонях и стопах нет совсем. У детей через 1-3 дня после образования она постепенно бледнеет и исчезает совсем.

2. Измерьте температуру. На 2-3 день после появления сыпи она может подняться до 38 градусов.

3. Осмотрите затылочные, заушные и заднешейные лимфатические узлы. При краснухе они увеличены. При нажатии возникают болевые ощущения.

4. Сдайте кровь из вены на анализ. Этот анализ сдается на 1-3 день после начала заболевания и повторяется через 7-10 дней. Наличие в крови антител краснухи подтверждает, что человек переболел данной болезнью. Каждый человек может переболеть краснухой только один раз в жизни, т.к. после перенесенного заболевания вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет к данной болезни.

5. Обратите внимание, что взрослые люди переносят это заболевание тяжелее, чем дети. При краснухе они обычно чувствуют общее недомогание, ломоту в суставах и мышцах, головную боль. У них поднимается высокая температура, сопровождающаяся сильным ознобом. Также часто появляется насморк, кашель с болью в горле, слезотечение и светобоязнь. Сыпь у взрослых не исчезает около 5 дней.

Краснуха - это заразное инфекционное заболевание, которым болеют преимущественно дети. В большинстве случаев, болезнь переносится легко. Однако вирус представляет угрозу для беременных женщин, так как провоцирует развитие пороков у плода. Поэтому важно выявить краснуху у ребенка, чтобы вовремя изолировать его от окружающих.

Инструкция

1. Основным признаком краснухи является бледно-розовая сыпь. Внимательно осмотрите кожные покровы ребенка. Если на теле присутствуют овальные или круглые пятна размером 2-5 мм, которые расположены преимущественно на ягодицах, спине, сгибах коленей и локтей, вероятнее всего, у ребенка действительно краснуха. Обратите внимание на ступни и ладони, при этой детской инфекции сыпь на них отсутствует. При краснухе элементы сыпи не возвышаются над поверхностью кожи и не сливаются друг с другом. Сыпь бледнеет и проходит через 3-5 дней также внезапно, как и появилась.

2. Ощупайте заушные, заднешейные и затылочные лимфатические узлы. При краснухе вы почувствуете, что они увеличены до 1-1,5 см. Ребенок, вероятнее всего, будет жаловаться на боль при пальпации.

3. Измерьте температуру. Ее повышение в пределах 38 градусов в сочетании с вышеописанными симптомами может указывать на краснуху. Однако нередко бывает, что температура тела остается неизменной.

4. Осмотрите зев ребенка, при краснухе он часто гиперемирован. Малыш может чувствовать боль и першение в горле, вследствие чего возникает подкашливание и поперхивание.

5. Сдайте общий анализ крови. При краснухе чаще всего отмечается незначительная лейкопения (понижение уровня лейкоцитов) и ускорение СОЭ.

6. Сдайте анализ крови на антитела к краснухе. Это исследование - наиболее точный способ подтвердить или исключить инфекцию. Первую пробу крови сдайте на 3-й день высыпаний, вторую - на 10-й. Нарастание титра антител подтверждает диагноз.

Покрасневшее горло может являться симптомов многих заболеваний. Чаще всего это ангина, тонзиллит, фарингит, или другие виды ОРЗ или ОРВИ. Для того чтобы определить, какое именно заболевание у человека, иногда достаточно сопоставить характер покраснения горла и степень проявления иных симптомов – например, температуры, насморка, кашля или прочих. В этом случае необходимо правильно и тщательно исследовать ротовую полость и горло. Однако далеко не каждый знает, как именно это сделать.

Вам понадобится

  • - медицинский одноразовый шпатель или ложка с тупым черенком;
  • - небольшой узкий фонарик с встроенной лампочкой (вместо светодиодов)

Инструкция

1. Попросите больного широко (насколько это возможно) открыть рот и протяжно произнести при этом букву А или же просто глубоко вздохнуть - в этом случае язык опустится произвольно, а небо поднимется рефлекторно. Второй способ особенно хорошо подходит для проверки горла у детей, так как в таком случае не происходит рвотных позывов.

2. Слегка прижмите язык шпателем или черенком ложки, как будто пытаясь его удержать.

3. Внимательно рассмотрите горло. В глубине полости рта, за дужками, которые ограничивают вход в саму глотку, вы увидите два полукруглых образования – это миндалины. Позади них находится стенка глотки. Правильно оценив их состояние, цвет и размер, можно определить заболевание.

4. Оцените цвет слизистых оболочек и наличие либо отсутствие налета или новообразований на самих миндалинах. Если миндалины и задняя стенка глотки красные, а также если вы видите на миндалинах тонкие нитеобразные наложения, то это, прежде всего, говорит об обычной ОРВИ, которая требует симптоматического лечения. Если вы видите гной на миндалинах – это, скорее всего, ангина, которую лучше всего лечить антибиотиками. В случае, если по задней стенке глотки стекает слизь или гной, а сама стенка при этом не красная и миндалины в норме – лечение горла не имеет смысла, лечить необходимо нос.

Краснуха – инфекционное вирусное заболевание, поражающее как детей, так и взрослых. Наиболее часто ею заболевают маленькие дети, младше 10 лет. Краснуха получила свое название из-за главного симптома – обильной сыпи розово-красного цвета. А какие симптомы краснухи могут еще проявиться у ребенка?

Инструкция

1. Как можно заболеть краснухой? Вирус краснухи передается от заболевшего человека воздушно-капельным путем, реже – контактным (например, через общие игрушки, предметы обихода). Наиболее опасно внутриутробное заражение краснухой, особенно если будущая мать заболела в первый триместр беременности. Тогда у новорожденного могут быть тяжелые пороки развития. Такую краснуху называют врожденной. Обычно больной краснухой может заражать окружающих в течение недели до появления сыпи и в течение 5-7 последующих дней.

2. Как проявляются симптомы краснухи? У заболевшего ребенка увеличиваются лимфоузлы, особенно затылочные и на задней стороне шеи. Может возникнуть першение в горле, кашель, насморк. Иногда к этим симптомам присоединяется зуд в глазах, слезотечение. Может повыситься температура, возникнуть боль в голове и мышцах. Однако такие признаки гораздо чаще проявляются у взрослых, нежели у детей.

3. Главным признаком заболевания, как уже было сказано, является красноватая сыпь. Она возникает в виде небольших круглых или овальных пятнышек, размером от 2 до 5 миллиметров, расположенных по телу. Как правило, вначале сыпь проявляется в области головы и шеи. Затем, в следующие 24 часа, она может охватить большие участки тела, главным образом – спину, ягодицы, передние поверхности руки и ног. На ладонях и подошвах сыпи при краснухе никогда не бывает. В редких случаях сыпь может появиться на слизистых оболочках рта. Обычно сыпь держится от 48 до 72 часов, потом быстро исчезает. Она может вызывать зуд, но он в большинстве случаев довольно слабый.

4. Как правило, краснуха протекает у детей легко. Однако у ослабленного ребенка со сниженным иммунитетом (например, недавно перенесшего изнуряющую болезнь) она может вызвать серьезные осложнения – пневмонию, отит, артрит суставов. В наиболее тяжелых случаях дело может дойти до менингита. Поэтому родителям заболевшего малыша необходимо отнестись к лечению краснухи со всей серьезностью и строго выполнять все назначения врача. При осложнениях не следует отказываться от госпитализации! Переболевший краснухой ребенок приобретает пожизненный иммунитет к этой болезни. Лечение краснухи осуществляется дома под наблюдением врача. Ребенок должен употреблять больше жидкости. В некоторых случаях назначаются жаропонижающие препараты. Во время заболевания ребенка следует отстранить от контакта с другими детьми.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-69803-kak-opredelit-krasnuhu

Чем опасна краснуха при беременности, профилактика и диагностика при планировании

Краснуха – это острая инфекция, вызываемая РНК-содержащим вирусом. Единственным источником болезни является инфицированный человек. За неделю до высыпаний и в течение 1-2 недель после больной краснухой может заразить окружающих.

Передается вирус преимущественно воздушно-капельным путем: при кашле, чихании, разговоре. Восприимчивость к заболеванию очень высокая, при отсутствии иммунитета к краснухе риск заразиться равен 70-80 %. У беременных возможна передача болезни через плаценту к ребенку.

Воздействие вируса краснухи на организм

Из всех тканей человека вирус краснухи предпочитает кожу, лимфоидную и эмбриональную ткань, с чем связаны основные симптомы болезни. После заражения вирус быстро распространяется по крови, поражая стенки мелких сосудов. Характерная краснушная сыпь – не что иное, как поврежденные мелкие капилляры кожи. Вторым местом обитания вируса являются лимфатические узлы. Почти у всех больных краснухой они значительно увеличены в размерах.

В тяжелых случаях вирус поражает нервную ткань, вызывая очень опасные состояния – краснушный менингит и энцефалит. Самое драматичное развитие событий — поражение вирусом краснухи при беременности тканей эмбриона. В первые недели беременности все клетки маленького человека усиленно делятся, образуя новые органы и ткани. Вирус замедляет этот процесс деления, вызывая тяжелые пороки развития плода. И чем раньше вирусные частицы проникают к плоду, тем больше риск серьезных нарушений.

Симптомы краснухи

Чаще всего краснухой болеют в детстве. Непривитые дети переносят краснуху довольно легко, но опасность представляют грозные осложнения инфекции: менингит и энцефалит. В связи с большим охватом населения вакцинацией эти проявления встречаются редко.

Общее недомогание

2-3 недели инкубационного периода сменяются общим недомоганием. Температура, кашель, насморк и увеличение лимфатических узлов очень похожи на обычные «простудные» признаки. Но в дополнении к продромальным явлениям сразу возникает главный симптом краснухи: сыпь.

Сыпь

Сыпь появляется сначала на лице, через несколько часов спускается ниже, распространяясь на руки, тело и ноги. Больше всего высыпаний на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях рук. Высыпания представляют собой мелкие пятна (2-4 мм) бледно-розового цвета, круглой четкой формы. Через 1-3 дня сыпь полностью исчезает, не оставляя никаких следов и рубцов.

Лимфаденит

Вторым по значимости признаком болезни является лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). Узлы увеличены, часто – болезненны при ощупывании. Такое состояние сохраняется до 2 недель после высыпаний. У беременных характерная сыпь часто отсутствует, а вот лимфаденит служит достоверным симптомом краснухи.

Лихорадка у беременных обычно не выражена, температура редко поднимается выше 38 градусов. Поэтому атипичное течение болезни (без температуры и сыпи) пропустить очень легко.

Диагностика краснухи

В период характерных высыпаний диагноз можно подтвердить следующими методами:

Общий анализ крови:

  • снижение числа лейкоцитов
  • снижение числа нейтрофилов и возрастание лимфоцитов
  • большое количество моноцитов

Определение в крови антител к краснухе с помощью ИФА. В ответ на любую острую инфекцию организм вырабатывает IgM, которые довольно быстро исчезают. За долговременный иммунитет отвечают IgG. При краснухе:

  • IgM появляются через 1-2 недели после высыпаний и сохраняются в крови до 3 месяцев
  • IgG появляются вслед за IgM и сохраняются на протяжении всей жизни.

Анализ на краснуху (иммуноглобулины M и G) должны проводить всем беременным и женщинам, планирующим беременность в ближайшем будущем.

Как проводится профилактика краснухи?

Всех детей вакцинируют от заболевания в возрасте 1 и 6 лет. Девочкам в 12-13 лет рекомендуют провести третью вакцинацию, чтобы к моменту планирования беременности риск заболеть краснухой был сведен к минимуму.

Иммунитет к болезни развивается у 9 из 10 привитых детей. Обычно достаточный уровень защитных антител сохраняется в течение 15 лет. Поэтому если ребенку была проведена вакцинация только в 1 год, то к 18-20 годам риск заразиться краснухой (в том числе и во время беременности) довольно велик. В редких случаях болезнь может возникнуть у привитых людей. Но такая реинфекция протекает значительно легче, а передача от матери к плоду практически невозможна.

Профилактика заболевания у беременных

Всем женщинам, планирующим беременность, необходимо сдать кровь на иммуноглобулины G и M к опасным для плода инфекциям TORCH:

  • To – Toxoplasma (Токсоплазмоз)
  • R – Rubella (Краснуха)
  • C – CMV (Цитомегаловирус)
  • H – Herpes (Герпес 1 и 2 типа)

В зависимости от титра антител результат считают положительным, отрицательным или сомнительным. В каждом анализе должно быть количественное значение Ig и нормы конкретной лаборатории.

Интерпретация анализов для женщин, планирующих беременность:

IgM IgG Расшифровка
положительные отрицательные, положительные или сомнительные Скорее всего, в настоящей момент женщина переносит острую фазу болезни. Рекомендуется планирование беременности после краснухи не раньше, чем через 3-6 месяцев, с повторным исследованием крови на антитела.
отрицательные Такие данные означают отсутствие стойкого иммунитета (женщина не болела краснухой и скорее всего не была вакцинирована). Рекомендована вакцинация и предохранение от беременности в течение 3-6 месяцев с повторным исследованием крови на антитела. Очень важно, чтобы проводилась прививка от краснухи перед беременностью, а не во время ее (так как вакцинация во время беременности – это показание к ее прерыванию)
отрицательные положительные В результате перенесенной болезни или вакцинации в организме присутствуют антитела. Можно спокойно планировать и вынашивать беременность без страха заразиться.

Интерпретация анализов для беременных женщин:

IgM IgG Расшифровка
отрицательные В ситуациях, когда женщина не сдала анализы при планировании, а во время беременности титры иммуноглобулинов отрицательны, необходим тщательный контроль за ее состоянием, так как риск заразиться вирусом довольно высок. Повторные анализы на IgM и IgG , а также исключение контактов с больными краснухой — необходимые меры для профилактики врожденных патологий у плода.
отрицательные положительные Чаще всего это означает прочный иммунитет после вакцинации или перенесенной краснухи, можно спокойно вынашивать беременность
положительные любые Это самый неблагоприятный результат для женщин на ранних сроках беременности. Если при повторном анализе результаты сохраняются, или титры антител к краснухе IgG нарастают – речь идет о перенесенной во время беременности болезни.

Чаще всего при последнем результате анализов и признаках краснухи (недавняя сыпь, температура и общее недомогание) врачи рекомендуют прерывание беременности малого срока. При отказе от аборта необходимо провести следующие мероприятия:

  • периодическое исследование крови на антитела к краснухе
  • УЗИ в сроке 16 недель для выявления пороков развития плода
  • кордоцентез на сроке 17-18 недель

Если при кордоцентезе вирус в пуповинной крови не найден, то возможно дальнейшее вынашивание беременности. Женщине вводят специфический антикраснушный иммуноглобулин для скорейшего изгнания вируса из организма.

Вопрос о прерывании беременности может возникнуть вновь при обнаружении тяжелых пороков развития плода (анэнцефалия, летальные пороки сердца и тп).

Если беременная переболела краснухой на сроке 16 недель и более, а плод без видимых отклонений от нормы, то медицинский аборт не показан, так как риски серьезных осложнений намного ниже.

Врожденная краснуха

Частота врожденного инфицирования краснухой зависит от мер, принимаемых в каждой конкретной стране. При проверке крови на антитела до и во время беременности, а также массовой вакцинации девочек пубертатного периода частота этой патологии стремится к нулю (см. краснуха у детей).

Риск развития врожденных аномалий при краснухе во время беременности:

  • заражение в первые недели беременности – 100% риск аномалий
  • 4-8 недели — 40-60%
  • 9-12 недель – 15%
  • 13-16 недель – 7%
  • поздние сроки – 1-4%

Синдром врожденной краснухи сочетает в себе три главных проявления:

  • Катаракта ( и другие патологии зрения: глаукома, недоразвитие глаз)
  • Пороки сердца (незаращение артериального протока, стеноз легочной артерии и аортального клапана, тетрада Фалло, коарктация аорты)
  • Глухота (возникает у 90% детей с врожденной краснухой)

Помимо этих патологий встречается гидро- и микроцефалия, аномалии прикуса, дисплазии органов, поражение кожи и сосудов. Эти признаки возникают при заражении ребенка в поздние сроки. При инфицировании плода 4 из 10 беременностей прерываются и ли заканчиваются внутриутробной гибелью ребенка.

Ранние признаки врожденной краснухи:

  • густая геморрагическая сыпь (синячки) на фоне снижения тромбоцитов
  • гепатит
  • интерстициальная пневмония

В дальнейшем развитие ребенка с врожденной краснухой запаздывает, формируется умственная отсталость, аутизм и другие патологии нервной системы. Учитывая серьезные последствия для жизни и здоровья плода, очень важно предотвратить заражение краснухой во время беременности. Поэтому при подготовке к зачатию нельзя пренебрегать диагностическими тестами, которые приняты во всем современном мире.

С чем можно перепутать краснуху?

Даже классическое течение краснухи сходно со многими вирусными заболеваниями и высыпаниями аллергического характера. А так как краснуха во время беременности часто протекает атипично, то различить некоторые состояния довольно сложно. Во многих случаях помогают выявить краснуху положительные результаты анализов. Сходные проявления бывают при:

  • кори
  • инфекционном мононуклеозе
  • лекарственной аллергии
  • скарлатине
  • инфекционной эритеме

Автор: Евтушенко Анна Александровна

Источник: http://zdravotvet.ru/chem-opasna-krasnuxa-pri-beremennosti-profilaktika-i-diagnostika-pri-planirovanii/