Как начинается краснуха у детей

Главная » Краснуха » Как начинается краснуха у детей

Краснуха у детей: симптомы и лечение

Краснуха – это острая инфекционная патология, которая вызывается специфическим вирусом. Заболеваемость этим заболеванием выше у детей, поэтому оно отнесено в группу детских инфекций. В случае инфицирования взрослой женщины детородного возраста, особенно в период беременности, эта инфекция несет значительную угрозу для плода, и приводить к различным порокам его развития, нарушения течения беременности, вплоть до ее прерывания (выкидыши).

Вирус, вызывающий краснуху, относится к семейству Togaviridae, род Rubiviridae. Это небольшой РНК-содержащий вирус, покрыт белковой капсулой с гликопротеиновыми шипами (Е1 и Е2), которые способствуют его проникновению в клетку. После проникновения вируса в клетку, в ее цитоплазме происходит освобождение вирусного РНК, которое встраивается в геном. При этом жизнедеятельность клетки полностью изменяется, все метаболические процессы направлены на синтез и сборку новых вирусных частиц («фабрика вирусов»). Выход дочерних вирусных частиц их клетки осуществляется «отпочкованием», при этом часть цитоплазмы клетки обволакивает вирусную частику, образуя суперкапсид. Это свойство является характерным для всех вирусов семейства Togaviridae (с латинского языка toga - плащ). Вирус отличается выраженным тропизмом (предпочтение) к клеткам, которые активно делятся. Именно в них есть все необходимые условия для репликации (деление) вирусов, синтеза и сборки его частиц. Вирус является неустойчивым в окружающей среде и гибнет вне организма в течение короткого времени (до получаса). Также на него губительно действует солнечный свет, высокая температура и растворы антисептиков.

Пути заражения краснухой

Возбудитель краснухи является облигатным антропонозом, это означает, источником инфекции является только человек. Патология распространена повсеместно, встречается во всех странах. Заболеваемость выше в тех государствах, где вакцинация от краснухи не введена в календарь обязательных прививок. Всплеск количества заболевших выше в зимне-весенний период года, что связано со снижением иммунитета у населения и частой скученности людей в закрытых помещениях. Заражение краснухой происходит 2-мя путями – воздушно-капельный, при вдыхании воздуха, содержащего аэрозоль с вирусными частицами, и трансплацентарно, при котором происходит заражение плода от матери во время беременности. В зависимости от реализации этих путей передачи инфекции, отличается ее течение и механизм развития в зараженном организме.

Механизм развития заболевания

Механизм развития заболевания и течение краснухи имеют существенные различия, в зависимости от пути передачи возбудителя – воздушно-капельном (приобретенная краснуха) и трансплацентарном заражении (врожденная краснуха).

Патогенез приобретенной краснухи

Заражение воздушно-капельным путем происходит при выделении вируса из носоглотки больного человека (в том числе и бессимптомной формой) и вирусоносителя. При вдыхании воздуха с вирусами здоровым человеком, они оседают на слизистой оболочке носоглотки. Затем по лимфатическим сосудам с током лимфы они распространяются в лимфатические узлы, где в клетках лимфоидной ткани начинают активно реплицироваться. Затем из лимфоузлов они попадают в кровь (вирусемия) и распространяются по всему организму. Большое количество вирусных частиц из крови проникают в кожу, что приводит к развитию характерной сыпи на ней. В дальнейшем, по мере усиления иммунного ответа и продукции противовирусных антител, происходит элиминация (освобождение организма) вируса. В большей степени вирус при этой форме механизма развития краснухи в окружающую среду выделяется со слизью носоглотки при чихании, разговоре, кашле.

Патогенез краснухи врожденной

Врожденная краснуха развивается при заражении плода от матери через плаценту (трансплацентарный путь передачи) во время беременности. Это происходит в случае наличия активной инфекции у беременной женщины. При этом вирус из крови матери вначале поражает клетки плаценты, приводя к развитию очагов некроза (участки гибели тканей) в ней и ухудшению питания плода (гипотрофия). В дальнейшем он проникает непосредственно в клетки плода, которые находятся в процессе активного деления и развития. Это создает прекрасные условия для репликации вирусных частиц, которые обладают тропностью к развивающимся клеткам. Патогенез и последствия паразитирования вируса для плода зависят от срока беременности, на котором произошло заражение:

  • 1-3 неделя беременности – происходят выраженные изменения во всех клетках эмбриона с генетическими мутациями в них. Это часто заканчивается самопроизвольным выкидышем.
  • 3-11 неделя – это период активного формирования и становления нервной системы плода и головного мозга. Попадание вируса вызывает выраженные пороки развития нервной системы – микроцефалия (недоразвитие головного мозга) или аненцефалия (его полное отсутствие). В большинстве случаев такие пороки развития плода являются несовместимыми с жизнью и заканчиваются мертворождением плода.
  • 4-7 неделя – период становления органов зрения и сердца. Соответственно заражение плода в этот период приводит к порокам сердца в виде недостаточности клапанов, незаращения овального окна, и нарушениям зрения вплоть до слепоты.
  • 7-12 неделя – на этом сроке беременности происходит формирования органов слуха, заражение краснухой может привести к потере слуха у ребенка после рождения.

Частота и выраженность развития пороков в случае трансплацентарного заражения также зависят от срока беременности. Заражение на ранних сроках беременности приводит к порокам развития плода в более чем в 60% случаев. В случае заражения на поздних сроках (ІІІ триместр беременности), ребенок рождается без пороков, но вирус при этом находится длительное время в его организме и выделяется в окружающую среду.

Симптомы краснухи у детей

Инкубационный период инфекции составляет период времени от 11 до 20 дней.

Клиническая картина заболевания, также как и патогенез имеет различия при врожденной и приобретенной краснухе. Основным проявлением приобретенной краснухи у ребенка является развитие характерной сыпи на коже. В зависимости от ее наличия при заболевании, выделяют типичную и атипичную форму краснухи.

Типичная форма приобретенной краснухи

Эта форма клинического проявления инфекции у детей является наиболее частой. Появление и развитие симптоматики при ней имеет определенную периодичность:

  • Продромальный период – начинается непосредственно после завершения инкубационного периода на 21-22 день от момента заражения. Он может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Характеризуется небольшим повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37,5-37,8º С), незначительной общей интоксикацией (умеренное недомогание, слабость, сонливость, головная боль, плохой аппетит, капризность у ребенка) и слабовыраженным катаральным синдромом (нечастый сухой кашель, насморк, першение в горле). Также в этом периоде возможно незначительное увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов.
  • Период появления высыпаний – продолжается 3-4 дня, на коже в течение суток в области лица, грудной клетки, спины, живота и конечностях появляется мелкопятнистая красная сыпь, которая не сливается. В большей степени сыпь выражена на лице и разгибательных поверхностях крупных суставов рук и ног (коленные и локтевые суставы). На фоне сыпи развивается увеличение лимфатических узлов (лимфаденит), в первую очередь затылочных и заднешейных групп, также возможно незначительное увеличение околоушных, переднейшейных, подмышечных и подколенных лимфоузлов. Они обычно безболезненны, при надавливании может возникать чувство дискомфорта и небольшая боль. На фоне высыпания сохраняется симптоматика продромального периода – незначительная общая интоксикации и катаральные явления. Иногда у старших детей температура тела повышается до 39,0º С.
  • Реконвалесценция (выздоровление) – в этот период высыпания на коже постепенно исчезают, причем бесследно, на месте сыпи не остается рубцов, гиперпигментации или шелушения. Также снижается выраженность общеинтоксикационного и катарального синдрома.

Выраженность и интенсивность высыпания при краснухе зависят от степени тяжести ее течения. При легкой степени сыпи может практически не быть (что значительно усложняет диагностику заболевания), тогда как тяжелое течение характеризуется обильной сыпью, которая распространяется по всему телу, включая и сгибательные поверхности суставов.

Атипичная форма приобретенной краснухи

Эта клиническая форма течения инфекции характеризуется отсутствием типичной сыпи. Выделяют 2 варианта атипичной формы краснухи:

  • С изолированным синдромом экзантемы – основным симптомом является появление и быстрое исчезновение сыпи на коже, непостоянной локализации. Она исчезает в течение 1 дня (иногда нескольких часов) бесследно. Превалирующими являются синдром общей интоксикации и катаральные явления, что часто приводит к постановке ошибочного диагноза простуды или острой респираторной инфекции у ребенка.
  • С изолированным синдромом множественного лимфаденита (полиаденит) – их симптомов обращает на себя внимание только увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов, которые являются подвижными и безболезненными.

Также при атипичной форме краснухи, также бывает ее бессимптомное течение, при котором абсолютно нет никаких проявлений. В редких случаях при краснухе могут развиваться осложнения в виде артритов (воспаление суставов вследствие циркуляции в крови специфических иммунных комплексов), энцефалита (воспаление вещества головного мозга), серозного менингита (вирусное воспаление оболочек головного и спинного мозга).

Врожденная краснуха

Это самая тяжелая форма заболевания, которая диагностируется внутриутробно или после рождения ребенка и характеризуется в основном пороками развития. В зависимости от множественности пороков развития выделяют:

  • «Малый» синдром врожденной краснухи (триада Грегга) – включает 3 порока развития – глухота, врожденная катаракта (помутнение хрусталика глаза) и пороки сердца. Такой вариант краснухи развивается при заражении плода на более поздних сроках беременности.
  • «Большой» или расширенный синдром врожденной краснухи – характеризуется глубокими пороками нервной системы (анэнцефалия, микроцефалия), пороками сердца (сужение легочной артерии или аорты, дефект межжжелудочковой перегородки), поражением глаз (глаукома, ретинопатия, микроофтальмия) и слуха (полная глухота). Также могут быть дефекты костной основы черепа (незаращение твердого неба – «волчья пасть»), пороки развития мочеполовой системы и пищеварительной системы. Этот вариант развивается при заражении плода краснухой на более ранних сроках беременности.

Очень часто пороки развития плода при врожденной краснухе бывают несовместимыми с жизнью, что заканчивается выкидышем или мертворождением.

Диагностика

Заподозрить краснуху у ребенка помогает появление характерной мелкозернистой сыпи на коже в комбинации с увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Окончательный диагноз ставится на основании получения положительных результатов проведенной специфической диагностики, которая включает:

  • Выявление РНК вируса с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в мазке, взятом со слизистой носоглотки, крови, кале или моче.
  • Серологическая диагностика – направлена на выявление в крови специфических антител к вирусу краснухи, титр (активность) которых начинает нарастать уже с 1-го дня заболевания, еще до появления сыпи.

Дополнительно заподозрить краснуху помогает клинический анализ крови, в котором уменьшается количество лейкоцитов (лейкопения) и увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Лечение краснухи у детей

При легком и среднетяжелом течении лечение краснухи проводится дома и включает постельный режим с его переходом в полупостельный на 3-4 день заболевания, диету с достаточным количеством витаминов и белков, обильное питье. Для этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение вируса краснухи в организме) используются лекарственные средства фармакологической группы рекомбинантных интерферонов – виферон, интрон А. Они показаны при тяжелом течении и во всех случаях врожденной краснухи. Также проводится симптоматическое лечение кашля (отхаркивающие средства), снижение температуры тела (антипиретики). При развитии артрита применяются нестероидные противовоспалительные средства (нимесил, диклофенак). Прогноз при развитии приобретенной краснухи благоприятный, инфекционный процесс заканчивается выздоровлением и полным освобождением организма от вируса. В случае врожденной краснухи, прогноз зависит от срока беременности, при котором произошло заражения плода.

Профилактика

Для предотвращения заражения других детей в организованном коллективе (школа, садик), больного ребенка изолируют (лечение дома или в стационаре) до полного клинического выздоровления (не менее 5-ти дней от начала заболевания при легком течении краснухи). Контактных детей изолируют от организованного коллектива (особенно это касается детских домов, санаториев) на период в 21 день от момента разобщения с заболевшим ребенком. На сегодняшний день для борьбы с краснухой и предотвращения заболеваний, используется вакцинация, которая включена в календарь обязательных прививок в большинстве стран мира. В состав вакцины входят живые, но ослабленные вирусы. Вакцинация проводится для мальчиков двукратно, а для девочек (ввиду дополнительной профилактики заболевания краснухи при беременности в будущем) троекратно.

В целом краснуха считается детским инфекционным заболеванием с благоприятным прогнозом. Но в отношении врожденной краснухи, ее актуальность на сегодняшний день остается значительной, что связано с невозможностью этиотропной терапии и элиминации вируса из организма плода. В итоге это приводит к выкидышам, мертворождению или рождения ребенка с выраженными пороками развития различных органов и систем организма.

Источник: http://bezboleznej.ru/krasnuha-u-detej

Краснуха у детей симптомы и лечение | Как выглядит краснуха у детей?

Так называется острое инфекционное вирусное заболевание. Краснуха у детей характеризуется явлениями интоксикации, мелкопятнистой сыпью и увеличением лимфоузлов, особенно в области шеи и затылка.

Как выглядят признаки краснухи у детей?

Она является инфекционным заболеванием, которым болеют преимущественно дети. Современная вакцинация позволяет перенести данную болезнь практически безболезненно или избежать ее вовсе. Однако для беременных краснуха представляет серьезную опасность, особенно на ранних строках, так как может быть причиной серьезных отклонений у ребенка, по этому нужно знать, как выглядит краснуха.

  • У болезни достаточно длительный период инкубации, до трех недель. Затем начинается период, который характеризуется общими проявлениями заболевания, в виде недомогания, слабости, боли в суставах и мышцах, снижении аппетита, головных болей. У малышей может наблюдаться покраснение горла и глазок. Затем увеличиваются околоушные, задне-шейные и затылочные лимфатические узлы, появляется их болезненность.
  • Общие симптомы краснухи у детей длятся не более трех суток, затем появляются наиболее типичные для болезни признаки: подъем температуры, изменения на слизистых оболочках рта и высыпания по всему телу.
  • Во рту появляются ярко-розовые крапинки, которые сливаются в темно-красные пятна. Сыпь обладает характерной последовательностью – начинаясь с лица, она распространяется на грудь и все тело. Особенно выраженной сыпь является на спине и ягодицах ребенка, а вот на подошвах и ладонях сыпи нет, что отличает ее от других болезней.
  • Высыпания обычно обильные, имеют вид пятен без пузырьков, с возвышениями. Особенно заметной сыпь является в первые сутки. Пятна часто сливаются в области лица в единое целое.
  • Во второй день заболевания пятна при краснухе у детей превращаются в красные точки с розовым основанием, присутствует небольшой зуд.
  • На третьи сутки сыпь бледнеет и исчезает, не оставляя после себя никаких кожных изменений, кроме слабого шелушения.
  • Температура может оставаться нормальной, а может повыситься до 38 градусов и продержаться пару дней.
  • У молодых женщин и девочек может появляться болезненность и припухлость суставов, которая проходит сама по себе через пару недель.

Краснуха может представлять опасность для детей со снижением иммунитета, нарушениями свертывания крови и патологиями нервной системы. Такие дети более подвержены тяжелому протеканию болезни и риску развития осложнений. В любом случае, при появлении вышеперечисленных проявлений болезни, как у ребенка, так и взрослого, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Периоды развития детской краснухи

После попадания инфекции в организм человека начинается инкубационный период, который составляет до двух недель. Таким образом, человек является переносчиком краснухи в период: 7 дней до появления высыпаний и 10 дней – после.

Краснухой болеют преимущественно дети, однако нередки случаи заражения данным заболеванием и взрослых, причем краснуха у них проходит намного сложнее.

Самым известным признаком краснухи является характерная пятнистая сыпь, которая вначале покрывает лицо, затем наружную поверхность рук и все тело.

Зуд, как правило, отсутствует. Сыпь держится на теле 2-7 дней, а затем исчезает без шелушения и пигментации. Могут проявляться некоторые катаральные проявления:

  • насморк,
  • сухой кашель,
  • першение в горле,
  • заложенность носа.

Иногда увеличиваются заднешейные и затылочные лимфатические узлы, становятся немного болезненными.

В чем состоит опасность краснухи?

У детей осложнения данного заболевания встречаются достаточно редко. Самым серьезным осложнением является, пожалуй, краснушный энцефалит или воспаление мозга. Однако вероятность такого исхода составляет приблизительно 0,02%.

А вот у подростков и взрослых краснуха может протекать значительно тяжелее. В этом случае обычное течение заболевания может осложняться следующими симптомами:

1. поражение пястно-фаланговых и фаланговых суставов;

2. конъюнктивит и другие поражения глаз;

3. разбитость, недомогание и другие симптомы интоксикации;

4. боли в яичках у мужчин.

Диагностические симптомы краснухи

Период инкубации длится в среднем 11–22 дня. Продромальный период, т.е. самое начало заболевания, довольно слабо выражены. Может быть, небольшое повышение температуры тела, легкое недомогание, насморк. Очень характерным симптомом краснухи является увеличение заднешейных, затылочных и других лимфатических узлов. Увеличение узлов сохраняется до 10–14 дней, они могут быть заметны даже визуально.

В течение нескольких часов сыпь появляется на лице и шее, а потом распространяется по всему телу. Наиболее обильные высыпания располагаются в области разгибательных поверхностей конечностей, на ягодицах и спине. В других местах она менее обильна. Сыпь выглядит в виде розовых пятнышек круглой или овальной формы, диаметром от 1 до 7-10 мм. Сыпные элементы при краснухе у детей располагаются на неизмененной коже и не сливаются. На 2-й день сыпь начинает бледнеть, на 3-й – становится скудной и мелкой, дольше всего сохраняясь там, где была наиболее обильной. Иногда, на несколько дней, может оставаться слабая пигментация.

Разновидностями сыпи при краснухе у детей считаются папулы или мелкие размеры пятен. В зеве может быть небольшое покраснение, так называемая энантема в виде мелких красных пятнышек. Когда начинается высыпание, температура тела повышается до 38–39°C, но может быть и нормальной. В большинстве случаев самочувствие страдает мало. У детей старшего возраста и взрослых краснуха обычно протекает намного тяжелее. Отмечается более высокая температура, головные и мышечные боли.

Осложнения при краснухе встречаются редко, но иногда, особенно у взрослых может развиться тяжелый энцефалит или менингоэнцефалит, которые могут закончиться смертельным исходом.

При внутриутробном заражении в первую половину беременности, краснуха часто приводит к нарушению внутриутробного развития и уродствам, а также к смерти плода и выкидышу.

Особенности лечения краснухи у детей

Обычно лечение проводится дома, постельный режим. Иногда назначают лекарства для снятия или облегчения симптомов, но как такового лечения не требуется. Госпитализация может потребоваться в случае возникновения осложнений и обострений. Повторно заразиться краснухой невозможно в принципе, так как организм вырабатывает антитела во время протекания заболевания.

Какого либо специфического лечения при неосложненных формах краснухи не требуется. Применяются симптоматические средства. Например, введение жаропонижающих средств, физические методы охлаждения, дача общеукрепляющих и противоаллергических средств. Кроме того, больному необходим постельный режим, обильное щелочное питье, для уменьшения интоксикации. По мнению многих авторов, краснуха и даже, иногда, контакт беременных с больными, является показанием к прерыванию беременности.

Реабилитация после краснухи у детей

Во время заболевания, особенно при тяжелых формах краснухи, происходит значительное истощение организма, что проявляется астеническим синдромом, при котором ребенок становится вялым, слабым, у него снижается аппетит. Кроме того, снижаются защитные силы организма.

Одним из методов восстановления сил организма является проведение курса витаминотерапии. Выбор витаминных препаратов в аптеках довольно широкий. Предпочтительнее использовать витаминные комплексы в возрастных дозировках. В комплекс витаминов должны входить витамины группы В и аскорбиновая кислота.

В дополнение к витаминотерапии можно использовать средства фитотерапии.

Народные общеукрепляющие средства от краснухи у детей

Требуется: мед пчелиный (предпочтительно майский) – 1,5 стакана, курага – 1 стакан, орехи грецкие (ядра) – 1 стакан, изюм (без косточек) – 1 стакан, лимон с кожурой – 2 шт.

Приготовление и применение. Перемолоть, залить медом и хорошо перемешать. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды (детям по 1 чайной или десертной ложке в зависимости от возраста) как общеукрепляющее средство. Курс лечения краснухи – 1–2 таких порции смеси.

Общеукрепляющая смесь.

Требуется: сок алоэ – 100г, измельченные ядра грецких орехов – 0,5кг, мед – 300г и сок 3–4 лимонов.

Приготовление и применение. Состав хорошо перемешать и принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день за 30мин до еды как общеукрепляющее средство. Чтобы получить сок нужно использовать алоэ не моложе 2 лет. Необходимо срезать крупные нижние и средние листья, оставляя нетронутой верхушку растения, а также 3–4 верхних листа, промыть их кипяченой водой, затем удалить зубчики, разрезать листья на мелкие кусочки, растереть их и выжать сок через вдвое сложенную марлю.

Бальзам для оздоровления детей после краснухи.

Требуется: яблоко или груша – 1 шт., сухофрукты – 1 ст. л., грецкие орехи – 1 ст. л., мед пчелиный – 1 ст. л., овсяные хлопья – 7 ст. л., вода кипяченая – 3 ст. л., лимон – 1/2 шт.

Приготовление и применение. Овсяные хлопья настоять 3–4ч в воде, потом добавить сок половины лимона, протертые свежие фрукты, все хорошо перемешать и посыпать сверху измельченными сухофруктами и толчеными ядрами грецких орехов. Съесть в 2–3 приема как общеукрепляющее средство.

Черносмородиновый чай в терапии краснухи

Требуется: сухие измельченные листья черной смородины – 2–3 ст. л.

Приготовление и применение. Листья залить в фарфоровом чайнике 2 стаканами крутого кипятка, дать настояться 10–15мин и пить как витаминное, общеукрепляющее и профилактическое средство.

Чай из зверобоя для лечения краснухи у детей

Требуется: сухая измельченная трава зверобоя – 1 ст. л. Приготовление и применение.

Траву залить в фарфоровом чайнике 2 стаканами крутого кипятка, дать настояться 10мин и пить по 1/2 стакана (можно добавить по вкусу варенье или мед) как общеукрепляющий чай, который стимулирует деятельность внутренних органов и систем и повышает защитные силы организма.

Источники заражения и профилактика детской краснухи

Краснуха является инфекционным заболеванием вирусной природы, которое проявляется в виде быстро распространяющейся кожной сыпи, увеличением лимфоузлов и небольшим повышением температуры.

Чаще всего, данным заболеванием болеют дети в возрасте от года до семи лета. Новорожденные дети, до 6 месяцев, редко болеют краснухой, благодаря наличию в их крови природных антител, переданных им матерью через грудное молоко. Данная инфекция обладает выраженной осенне-весенней сезонностью и передается, как правило, воздушно-капельным путем.

Заболеть краснухой может и ребенок, и взрослый. Однако, чаще всего, болеют дети в возрасте от 3 до 6 лет, а после окончания болезни формируется пожизненный иммунитет. Дети до года обычно не болеют краснухой, по причине наличия в их крови антител от мамы, переданных ею с грудным молоком. Мальчики и девочки могут заболеть данным заболеванием с одинаковой вероятностью, причем, у детей, которые ходят в детские садики, заболеваемость в несколько раз выше.

Опасность краснухи заключается в том, что многие женщины детородного возраста от 20 до 40 лет не имеют иммунитета к краснухе, а, следовательно, существует большой риск ею заболеть.

Возбудитель краснухи – РНК-содержащий вирус, относящийся к миксовирусам. Источником заражения является больной человек или здоровый вирусоноситель. В лимфатических узлах вирус начинает активно размножаться, что вызывает их увеличение и неприятную болезненность. В дальнейшем начинается проявление краснухи в виде сыпи. Заразным больной становится за 1–2 дня до появления сыпи, а прекращается заразительность через 5 дней с момента появления сыпи.

Основным путем заражения является воздушно-капельный путь, но иногда вирус может передаваться контактным путем, через медицинские инструменты и внутриутробно – от матери к плоду. Проникает вирус краснухи в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, где и происходит его размножение.

Коварство данного заболевания состоит в том, что человек может быть носителем вируса в промежуток времени за неделю до появления сыпи и спустя неделю после ее возникновения.

Профилактика краснухи

Профилактика краснухи у детей проводится постоянно. В двенадцать-пятнадцать месяцев ребенку ставят прививку корь-краснуха-паротит, затем процедуру повторяют в шесть лет. Довольно стойкий иммунитет развивается к этим заболеваниям в течение пятнадцати-двадцати дней после вакцинации и сохраняется минимум на протяжении двадцати лет.

Главным мероприятием профилактики краснухи является своевременная изоляция больных и разобщение контактных начиная с 11 дня с момента первого контакта. В период эпидемий может проводиться у-глобулинопрофилактика, но она малоэффективна. Немаловажным методом профилактики краснухи у детей является активная вакцинация. Вакцинация проводится всем детям, при отсутствии противопоказаний в возрасте 1 года. Ревакцинация проводится в 6 лет. Вакцинация в 13 лет проводится ранее не привитым девочкам.

Чтобы узнать, болели ли вы краснухой в детстве, и следует ли вам делать прививку, можете воспользоваться следующими советами:

1. спросите у своих родителей, болели ли вы этим заболеванием;

2. если краснуха протекала у вас бессимптомно, родители могли ее не заметить. Поэтому вам обязательно нужно сдать анализ крови на наличие антител. В крови человека существует два вида антител: иммуноглобулин класса G, который свидетельствует перенесении болезни в детстве и иммуноглобулин класса М, что показывает о наличии краснухи в данный момент.

Автор: © Ольга Васильева

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/sim_krasnuhi.html

Краснуха у детей: симптомы, инкубационный период и лечение

Краснуха - острое заболевание, которое чаще всего поражает детей дошкольного возраста. Среди самых распространенных инфекций выделяют "группу пяти". В нее входят заболевания, вызываемые сходными возбудителями. К ним относят и краснуху у детей, симптомы которой отличаются высокой температурой и сыпью. Чтобы лечить заболевание, нужно понять какими причинами и признаками оно проявляется.

Что такое краснуха?

Заболевание имеет инфекционный характер и сопровождается высыпаниями. Возбудителем является вирус Rubella, открытый в Японии в 30-х годах прошлого века. После выздоровления у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому чаще одного раза краснухой не болеют.

Отмечаются как одиночные случаи заражения, так и массовые. Ранее считалось, что симптомы краснухи у детей возникают циклично один раз в 8-12 лет, но в связи с отказом от вакцинации случаи заболевания участились.

Краснуха у детей симптомы

В группу риска входят дети в возрасте от 1 до 7 лет, у более старших ребят болезнь диагностируется реже.

Как происходит заражение?

Вирус краснухи жизнеспособен длительное время в замороженном виде. В обычной среде он передается при контакте от одного ребенка к другому. Поэтому вспышки заболевания фиксируются в детских дошкольных учреждениях. Если хотя бы один малыш переболел краснухой, то произойдет заражение всех детей в группе.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирус, попадающий в организм через дыхательные пути, закрепляется в лимфоузлах и провоцирует заболевание.

Инкубационный период краснухи продолжается от 10 до 21 дня. Даже если изолировать малышей при возникновении сыпи на 5 дней от коллектива, то это мера малоэффективна. Заражение происходит за неделю до появления симптомов коревой краснухи у детей и 14 дней после начала заболевания. В этот период они опасны для окружающих. На 12-14 день вирус покидает лимфоузлы окончательно.

Специалисты уверены, что дети у которых заболевание протекает со слабо выраженными признаками, являются более сильным источником вируса, чем малыши с ярко выраженными проявлением инфекции.

Этапы заболевания

Краснуха преодолевает три периода:

  • инкубационный;
  • продромальный;
  • острый.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня. При проникновении вируса в кровь, ребенок начинает выделять инфекционные агенты. При полностью отсутствующих симптомах краснухи у малыша он все же составляет угрозу для окружающих.

Первый удар на себя принимает лимфатическая система. Затем появляется сыпь, которая распространяется по всему телу. Начинаются высыпания с ушей и шеи, затем затрагивают туловище, бедра и ягодицы. Сыпь может быть ярко выраженной или практически незаметной в зависимости от иммунной системы малыша. Через несколько дней она уменьшается, но заразным ребенок остается еще 7 дней.

Выздоровление наступает через неделю, после появления первых признаков краснухи. Ребенок становится активным и бодрым. Увеличение лимфоузлов сохраняется в течение 15-21 дня.

Виды заболевания

Существуют следующие разновидности болезни:

  • врожденная;
  • приобретенная.

К опасному виду относят заражение беременной женщины, особенно в первом триместре.

Инфицирование малышей происходит внутриутробно, и они рождаются с синдромом врожденной краснухи. До 20 % новорожденных умирают в возрасте 3 лет из-за возникновения различных осложнений.

Симптомы коревой краснухи у детей могут проявиться при дополнительном внешнем влиянии (прорезывание зубов, переохлаждение, ОРВИ). Иногда происходит рождение глухого малыша и с пороками сердца или мозга. У многих деток встречаются проблемы с речью и умственная отсталость.

Приобретенная краснуха может возникнуть у детей старше 3 лет и включает следующие формы:

  1. Легкая. Характерна для детей с хорошей иммунной системой. Повышенная температура и признаки общей интоксикации организма не наблюдаются. Высыпания проходят через 2-3 дня.
  2. Среднетяжелая. Характеризуется температурой более 38 градусов. Симптомы схожи с простудой (кашель, насморк). Иногда возникает конъюнктивит.
  3. Тяжелая. Болезнь характеризуется высокой температурой (39-40). Симптомы интоксикации выражены ярко. В некоторых случаях возникает бактериальная инфекция.

Легче всего переносится краснуха в легкой и среднетяжелой форме.

Симптомы заболевания

Инфекция протекает с некоторыми особенностями. Как проявляются симптомы краснухи у детей? Начинается она, как и большинство подобных инфекций, с недомогания организма. Именно такие признаки возникают у ребенка раньше всего. К числу общих признаков краснухи относят:

  • повышение температуры тела, которое проявляется непродолжительное время;
  • головная боль;
  • озноб и болевые ощущения в суставах.

У ребенка наблюдается сухой кашель и отечность носа. Некоторые родители принимают признаки краснухи за симптомы простудных заболеваний.

Они могут присутствовать от 12 часов и продолжаться до трех дней. После окончания этого периода к общеинфекционным признакам присоединяют и специфические.

У детей до года симптомы могут быть приглушенными.

Специфические признаки

Второй цикл болезни наступает через 3 дня, после симптомов начальной стадии краснухи у детей. К ним относят сыпь на теле ребенка. Первоначально она имеет розовый цвет, а с течением времени меняется на темно-красный.

Отличительной особенностью краснухи у детей является характеристика отдельных элементов высыпаний. Они распространяются по поверхности тела, но как у кори не сливаются в единые образования. Главные симптомы краснухи у детей - сыпь и покраснение. Они не оставляют на коже шелушения, шрамы и пигментацию, как при ветрянке.

Как выглядит краснуха у ребенка? Симптомы первичные появляется на лице, затем переходит на область шеи, через несколько минут высыпания возникают на спине, животе и ягодицах.

В одном месте сыпь держится непродолжительное время, и ее вскоре можно заметить на других участках тела.

К другим симптомам заболевания относят увеличенные лимфатические узлы в области шеи, а также подчелюстные и шейные лимфоузлы. Они вызывают резкую боль в области шеи.

Особенности заболевания у детей до года

Краснуха у грудничков встречается очень редко. У них имеется специфический иммунитет к этому заболеванию. Исключение составляют дети, чьи матери переболели краснухой в период беременности. Такая инфекция носит врожденный характер и приводит к множеству осложнений.

В остальных случаях симптомы краснухи у детей до года ничем не отличаются от протекания заболевания в более старшем возрасте.

Особое внимание к самочувствию грудничка позволит выявить патологию и облегчит его состояние.

Диагностика заболевания

Для специалистов важным значением является отличить симптомы кори и краснухи у детей. При слабо выраженных признаках назначают дополнительные исследования.

К ним относят:

  • анализы крови и мочи;
  • РТГА;
  • рентгенография легких;
  • ЭКГ в редких случаях;
  • серологические и иммуноферментные анализы.

По результатам обследования врач устанавливает точный диагноз. Заболевшего ребенка изолируют от здоровых детей на срок до 3 недель.

Как лечить патологию

Лечение симптомов краснухи у детей, и в редких случаях взрослых, проводится в домашних условиях. Необходимо следовать таким рекомендациям:

  1. Обеспечить больному благоприятные условия при нахождении в отдельном помещении, диету и обильное питье.
  2. Поить малыша обычной и минеральной водой без газа, компотами, морсами и соками. Важно, чтобы в организм поступало более 1 литра жидкости в день. Она позволяет справиться с интоксикацией и бороться с вирусами.
  3. Выполнять в точности все предписания врача и соблюдать постельный режим в течение 5-7 дней.
  4. При коревой краснухе у детей может наблюдаться светобоязнь, поэтому в помещении нужно закрыть окна плотными шторами.
  5. В комнате, где находится больной, необходимо создать спокойную обстановку и тишину. Родители должны находить время, чтобы не только ухаживать за ребенком, но и читать ему книжки, и играть.

Соблюдение всех советов по правильному лечению позволит ускорить выздоровление малыша и избавит от осложнений.

Прогноз заболевания благоприятный. Осложнения могут развиться только при ослаблении иммунитета или присоединении бактериальной инфекции. В этих случаях может возникнуть:

  • ангина;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • энцефалит;
  • менингит.

Болезнь потребуют эффективного лечения, которое назначает специалист с учетом имеющихся симптомов.

Медикаментозная терапия

Лечение симптомов коревой краснухи у детей и взрослых проводится лекарственными средствами только по назначению специалиста.

Медикаментозная терапия включает:

  • "Аскорутин". Препарат назначается для предотвращения диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
  • Антигистаминные средства. Оказывают помощь в снятии отека и уменьшении воспаления.

В случае присоединения вторичной инфекции (ангина, пневмония) специалист назначает антибиотики.

Для симптоматичного лечения врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают боль, интоксикацию и снижают высокую температуру.

При заложенности носа применяют сосудорасширяющие капли - "Називин", "Отривин" и другие.

Народные средства

Для снятия симптомов краснухи применяют отвары и настои из лекарственных средств. Они полностью подходят малышам, а также чаи и напитки из сухофруктов, повышающие иммунитет.

Полезно пить отвар из следующих растений: ромашки, шиповника и эхинацеи пурпурной.

В любые напитки добавляют свежие ягоды (малина), лимон, листья смородины и мед.

Общие рекомендации

При лечении симптомов краснухи у детей соблюдают следующие рекомендации:

  1. Диета. Питание должно проводиться маленькими порциями. Детей следует кормить кисломолочными продуктами, паровыми и запеченными блюдами. Главное - полностью убрать из рациона жареное, жирное и острое. Запрещаются блюда, которые могут раздражать слизистую желудка и нагружать кишечник.
  2. В помещении должен соблюдаться необходимый уровень влажности и температуры. Проветривать комнату ребенка нужно 1 раз в 1,5 часа и ежедневно делать влажную уборку.
  3. В период заболевания принимать ванну не рекомендуется. Мыть ребенка под душем не запрещается, ведь если этого не делать, то пот может вызвать раздражение.
  4. Гулять с малышом, болеющим краснухой. не следует. При ослабленном иммунитете он может заразиться ОРВИ, а также инфицировать других детей и взрослых.

При соблюдении этих советов выздоровление малыша пройдет гораздо быстрее.

Профилактика

Иммунитет к вирусу, который вызывает краснуху, вырабатывается после одного перенесенного заболевания. Несмотря на легкость в течении болезни, она может вызвать у ребенка серьезные осложнения. Лечение симптомов краснухи у детей и профилактика включает несколько пунктов.

Для этого в календарь вакцинации включена прививку от заболевания.

Ее делают, когда малышу исполнится 1 и 6 лет. До наступления годовалого возраста ребенка защищает врожденный иммунитет. Для проведения вакцинации используют препараты как отечественного, так и зарубежного производителя. Причем все они изготавливаются на основе ослабленных вирусов краснухи.

Препараты способствуют созданию устойчивой защитной реакции иммунитета против подобных инфекций. Вакцина вводится подкожно в дельтовидную мышцу плеча или под лопатку.

В большинстве случае прививка от краснухи может вызвать у малышей некоторые реакции, которые выражаются в незначительной отечности места укола. У 10 % пациентов наблюдают:

  • повышение температуры тела;
  • першение в горле;
  • насморк.

Подобная реакция на вакцину развивается на 12-14 день после прививки. Такие симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.

Если прививка от инфекции не была сделана в необходимом возрасте, то допускается вакцинация в любой период до 18 лет, что особенно важно для девушек.

Кроме вакцинации, существует второй метод защиты от инфицирования. Это приучение ребенка к основным правилам личной гигиены, а также прекращение посещения заведения, где присутствует инфекция.

Краснуха у детей - инфекция, которой подвержены малыши в возрасте до семи лет. Правильное установление диагноза и своевременное лечение быстро избавит от ее симптомов. Вовремя проведенная вакцинация позволит ребенку переболеть краснухой в легкой форме и не вызовет никаких осложнений.

Автор: Федорова Виктория

Источник: http://fb.ru/article/10308/krasnuha-u-detey-simptomyi-i-profilaktika