Стадии гриппа

Главная » Грипп » Стадии гриппа

Первые симптомы и признаки гриппа

Грипп – это тяжелое инфекционное заболевание, которое может поражать людей любого возраста и пола. По статистике, ежегодно от гриппа и его осложнений умирают миллионы людей по всему миру. Таким образом, грипп представляет серьезную опасность для жизни и здоровья. Поэтому очень важно знать, как выглядят основные симптомы гриппа.

Описание болезни

Грипп был известен очень давно, еще с античных времен. Однако серьезной проблемой он стал лишь в двадцатом веке, по мере того, как отступали самые страшные бактериальные инфекции – чума, холера, тиф. Хорошо известна пандемия «испанского гриппа», прошедшая в начале двадцатого века и поразившая практически все страны и континенты. Тогда от болезни умерло два десятка миллионов людей, причем многие из них были молодыми и здоровыми. Нередко и в наши дни в отдельных регионах возникают вспышки новых опасных разновидностей болезни, таких, как свиной или птичий грипп.

Однако и эпидемии обычного гриппа, иногда называемого сезонным, могут представлять опасность. В сезонный грипп болезнь поражает немало детей, пожилых людей и людей, имеющих хронические заболевания и прочие проблемы со здоровьем. Опасен грипп также для беременных, так как может нанести вред здоровью ребенка.

Также стоит учитывать, что заболевание наносит большой ущерб экономике любой страны, которая подвергается эпидемии, поскольку значительная часть работающего населения оказывается нетрудоспособной на какой-то период времени. В целом в сезонный грипп в течение года может заболеть до 15% населения планеты. И примерно 0,3% заболеваний заканчивается летальным исходом.

Как возникает грипп

Болезнь вызывается мельчайшими биологическими частицами – вирусами. Вирус гриппа был выделен в середине 20 века. Он относится к группе РНК-содержащих вирусов, то есть, вирусов, хранящих генетическую информацию в молекуле РНК. Всего известно три рода вируса – А, В и С, внутри которых вирусологи выделяют отдельные штаммы и серотипы, в зависимости от того, какие белки содержит вирус гриппа.

Характерная особенность вируса гриппа – его способность к постоянной мутации. А это значит, что каждый год появляются все новые штаммы, и если человек переболел гриппом и приобрел устойчивость к инфицированию одним штаммом, то это не значит, что он на следующий год не сможет подхватить заболевание, вызванное другим штаммом вируса.

Наиболее тяжелые эпидемии гриппа вызывают вирусы рода А. Они могут передаваться как от человека к человеку, так и от животных к человеку. Вирусы рода В реже становятся причиной эпидемий, хотя среди вирусов данной группы есть и такие, которые вызывают тяжелые формы заболевания. Вирус гриппа рода С никогда не вызывает эпидемий. Это относительно безопасный для человека тип вируса. Он поражает лишь наиболее ослабленные категории людей.

Вирус гриппа обычно довольно устойчив к неблагоприятным внешним воздействиям. Он может сохраняться в замороженном виде до нескольких лет. При комнатной температуре на различных предметах он может сохраняться в течение нескольких часов. Высушивание и нагревание до +70 ºС убивает вирус в течение нескольких минут, а кипячение делает это почти мгновенно. Чувствителен вирус также к ультрафиолету, озону и некоторым химикатам.

В большинстве случаев вирус передается воздушно-капельным путем, при чихании или кашле, в некоторых случаях даже при обычном разговоре. Может произойти заражение также через бытовые предметы, например, когда человек касается руками поверхности предметов, на которых находится вирус, а затем – лица. При попадании на слизистые оболочки дыхательных путей вирус начинает свое размножение.

Инкубационный период гриппа завит от различных факторов – количества вирусных частиц, попавших в организм, состояния иммунной системы человека, типа вируса, и т.д., и может варьироваться от нескольких часов до 5 дней.

Человек, заразившийся вирусом, может представлять опасность для окружающих, поскольку распространяет вокруг себя возбудителей заболевания. Эта опасность сохраняется даже в том случае, если человек еще не заболел или уже переболел гриппом. Однако наиболее опасен при гриппе человек в первые два дня заболевания.

Формы заболевания

Существует несколько основных форм заболевания, в зависимости от интенсивности наблюдаемых симптомов:

  • легкая,
  • средняя,
  • тяжелая,
  • токсическая,
  • молниеносная.

При легкой и средней формах гриппа лечение может проводиться в домашних условиях. В остальных случаях рекомендуется госпитализация. Особенно это касается лиц, имеющих хронические болезни сердечно-сосудистой системы и легких.

Осложнения гриппа

Большинство летальных случаев при заболевании гриппом связано не с самой болезнью, а с характерными для нее осложнениями. Осложнения гриппа затрагивают, прежде всего, сердечно-сосудистую и нервную системы, легкие, почки и печень. Самыми опасными осложнениями гриппа являются:

  • вирусная пневмония, тяжело поддающаяся лечению даже в условиях стационара;
  • воспаление сердечной мышцы – миокардит и тканей, окружающих сердце — перикардит;
  • воспаление мозговых оболочек (менингит) и мозга (энцефалит);
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • раннее прерывание беременности и инфекции плода у беременных.

Симптомы

Симптомы гриппа чрезвычайно разнообразны. К основным симптомам относят:

  • высокую температуру,
  • кашель,
  • головные боли,
  • боли в теле и мышцах,
  • боли в горле,
  • боли в глазах,
  • насморк (ринит),
  • слабость и разбитость,
  • расстройства желудочно-кишечного тракта,

Все эти симптомы, за исключением высокой температуры, могут проявляться не всегда и не у всех больных.

Высокая температура

Для этого симптома характерны высокие значения. Типичная температура в начале заболевания, как правило, выше +39 ºС, а зачастую может переваливать и за отметку в +40 ºС. Лишь при легких формах гриппа температура может колебаться у отметки в +38 ºС. Столь сильное повышение температуры является следствием интоксикации организма, а также реакции на нее иммунной системы.

Еще одна особенность повышения температуры – это то, что оно обычно происходит очень резко, буквально за несколько часов. Продолжительность периода, в течение которого температура у больного повышена, зависит от тяжести болезни и от того, принимает ли больной жаропонижающие средства. Обычно он длится 2-4 дня. Затем температура падает до субфебрильных значений. В случае тяжелых форм гриппа высокая температура плохо сбивается при помощи жаропонижающих средств. Или же сбивается на очень короткий период времени.

Кашель

Вирусы гриппа в основном поражают слизистую оболочку бронхов. Поэтому при гриппе кашель также является типичным симптомом, появляющимся у 9 из 10 больных. Однако кашель далеко не всегда проявляется в первые часы заболевания. Кроме того, зачастую кашель может быть относительно слабым по сравнению с кашлем, наблюдаемым при других респираторных заболеваниях. Кашель обычно носит непрерывный характер, он может изводить человека и не давать ему заснуть.

В начале заболевания кашель обычно сухой и непродуктивный. По мере отхождения мокроты кашель сменяется на мокрый.

Боли в голове и теле

Головные боли, боли в груди, а также неясные боли в других частях тела, особенно в мышцах ног, являются следствием интоксикации организма. Зачастую это первые симптомы гриппа, появляющиеся еще до повышения температуры. Болезненные ощущения в мышцах могут носить характер ломоты. Головная боль обычно концентрируется в лобной зоне, хотя может распространяться и по всей голове. Иногда может наблюдаться резь в глазах, светобоязнь. Все это достаточно часто встречающиеся симптомы гриппа.

Ларингит, фарингит, насморк, гайморит

Симптомы воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей – насморк, боль в горле, чихание зачастую могут вообще не наблюдаться. Тем не менее, такие симптомы также встречаются (примерно в половине случаев). Нередко они объясняются не воздействием самих вирусов гриппа, а вторичной бактериальной инфекцией. Чаще всего от подобных явлений страдают дети.

Прочие симптомы

Иногда наблюдаются нарушения работы желудочно-кишечного тракта – тошнота, диспепсия, потеря аппетита. Иногда возможны рвота и диарея. Хотя в целом для гриппа подобные симптомы нехарактерны.

Также на фоне высокой температуры у больного могут наблюдаться повышенное пототделение, покраснение и гиперемия кожи, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, нарушения сердечного ритма. При прослушивании сердца заметны приглушенные тона, систолический шум.

Продолжительность заболевания

Активная фаза гриппа с четко выраженными симптомами обычно длится не больше 3-5 дней. Более длительное течение болезни увеличивает риск возникновения различных осложнений – воспаления легких и плевры, отита, миокардита, эндокардита, энцефалита, поражений печени и почек.

Чем отличаются разновидности гриппа

При легкой форме гриппа у больного наблюдается относительно невысокая температура – в районе +38 ºС, а иногда и субфебрильная, кашель слабо выражен или может отсутствовать. Общее самочувствие удовлетворительное. Активная фаза болезни длится 2-4 дня, а полное выздоровление наступает спустя неделю.

При заболевании средней тяжести наблюдается температура около +39 ºС. Кашель умеренный. Самочувствие больного удовлетворительное, несмотря на сильную слабость. Могут присутствовать головные боли. При тяжелой форме гриппа температура поднимается до +40 ºС. Сильные головные боли и ломота во всем теле. Сильный кашель, возможны носовые кровотечения. При повышении температуры свыше +40 ºС возможны судороги, бред, галлюцинации, потери сознания.

Молниеносная форма – редкая форма гриппа, но от этого не менее опасная. Характеризуется очень быстрым развитием симптомов, повышением температуры до +40 ºС, в течение нескольких часов, наличием признаков общей интоксикации организма. Болезнь может закончиться отеком легких и мозга и смертельным исходом.

Что делать при первых симптомах?

В том случае, если у человека наблюдаются первые признаки гриппа, то первое, что необходимо сделать – это вызвать врача на дом. Главным поводом для вызова врача является высокая температура – свыше +38 ºС. Идти самостоятельно в поликлинику с такой температурой опасно не только для самого больного, но и для окружающих людей, которых больной может заразить. Особенно уязвимы к инфекции дети и пожилые люди, люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями почек. Однако умереть от токсического гриппа могут даже взрослые и здоровые люди. Такое развитие событий совершенно не исключено.

До прихода врача необходимо соблюдать постельный режим. Жаропонижающие и противовоспалительные средства лучше не принимать, если состояние больного удовлетворительное, так как их прием может исказить клиническую картину. Врач должен осмотреть больного и решить, стоит ли ему лечиться в домашних условиях, или же в условиях стационара. Если лечение будет проводиться дома, то врач назначит все необходимые лекарства.

Для лечения гриппа могут использоваться:

  • этиотропные средства,
  • иммуномодуляторы,
  • симптоматические средства (противовоспалительные и жаропонижающие препараты).

Для лечения кашля принимаются отхаркивающие и муколитические препараты. Для лечения горла и насморка полезны полоскания, ингаляции, назальные препараты.

Большое значение для скорейшего выздоровления имеют также правильная диета, употребление витаминов, обильное питье, соблюдение постельного режима.

В чем заключается разница между гриппом и ОРВИ

Грипп – менее распространенное заболевание, чем банальная простуда. Но в то же время и более опасное. В обиходе гриппом нередко принято называть любое ОРЗ, сопровождающееся повышением температуры. Но это совершенно не так. Атаковать организм, в том числе, и дыхательные пути, могут различные бактерии и вирусы, но грипп – это лишь болезнь, вызываемая вирусом гриппа, и никаким другим.

К числу вирусов, вызывающих так называемые острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ), относят:

  • риновирусы,
  • аденовирусы,
  • энтеровирусы,
  • вирусы парагриппа.

Вероятность подхватить болезнь, вызванную каким-либо этим вирусом, гораздо выше, чем заразиться гриппом. Более того, отдельно взятый человек может болеть гриппом далеко не каждый год, в то время как он может каждый год переносить респираторные заболевания, вызванные другими вирусами.

Такая ситуация порождает несколько снисходительное отношение к заболеванию. Дескать, я прошлой зимой болел гриппом – почихал, покашлял, потемпературил пару дней, ну и что страшного, не умер же! Так что зачем нужны прививки и прочие меры по профилактики гриппа? Между тем, данный человек мог даже и не сталкиваться с вирусом гриппа как таковым.

Большинство людей, столкнувшихся именно с гриппом, а не с ОРВИ, могут отличить симптоматику гриппа от симптомов ОРВИ. Тем не менее, в некоторых случаях это может быть затруднительно. Такие вирусы как вирус парагриппа, что отражено и в его названии, могут давать симптоматику, очень схожую с симптоматикой гриппа легкой и средней степени тяжести. Поэтому отнюдь не лишним будет напомнить, какие собственно симптомы более свойственны гриппу, чем ОРВИ.

Во-первых, это резкий подъем температуры до высоких значений, в +39-40 ºС, в течение короткого периода времени, буквально за несколько часов. При большинстве прочих респираторных заболеваниях подъем температуры происходит гораздо медленнее, то есть, полдня или один день у человека температура субфебрильная, а до значений в +38ºС или даже +39ºС она поднимается лишь на следующий день. Эта особенность заболевания очень опасна, так как нередко лихорадка может застать человека врасплох, например, когда он находится на работе.

Во-вторых, это сам уровень температуры. При большинстве ОРВИ температура все же не преодолевает отметку в +39 ºС. При гриппе же +39 ºС – это отнюдь не предел. Нередко температура может подскакивать и до уровня +40 ºС. Впрочем, при некоторых других инфекционных заболеваниях также возможна столь высокая температура, например, при энтеровирусной инфекции. Однако она чаще встречается летом.

В-третьих, это время появления респираторных, симптомов, таких, как кашель. При гриппе симптомы данного типа обычно появляются лишь после повышения температуры. При ОРВИ же у человека может целый день болеть горло, и только после этого произойдет повышение температуры.

В-четвертых, это выраженность и количество самих респираторных симптомов. При настоящем гриппе больного обычно мучает лишь кашель, который, правда, может быть очень сильным, и заложенность в груди. Фарингит, ларингит и ринит появляются редко. Обычно они связаны с присоединившейся позже бактериальной инфекцией.

В-пятых, это общие признаки интоксикации – головная боль и ломота во всем теле, прежде всего, в мышцах ног. Для ОРВИ такие симптомы, как правило, не характерны, в отличие от гриппа. Также, что важно, подобные симптомы при гриппе могут появляться еще до повышения температуры и появления респираторных симптомов, и, таким образом, являться самыми первыми признаками надвигающегося заболевания. Не характерны также для ОРВИ такие симптомы, как сильное недомогание, усталость и слабость.

В-шестых, это продолжительность болезни и период восстановления. При ОРВИ температура обычно держится 2-3 дня, а после падения температуры человек обычно чувствует себя хорошо. При гриппе температура держится 4-5 дней, но даже после того, как лихорадка прошла, человек может чувствовать разбитость и недомогание в течение пары недель.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/polezno-znat/pervye-simptomy-i-priznaki-grippa/

Грипп: симптомы и лечение

грипп

Грипп – это вирусы типа A, C и B, которые относятся к семейству ортомиксовирусов. Вирусы типа A способны поражать и человека, и некоторых животных, а вирусы типа C и B представляют опасность исключительно для человеческого организма.

Вирусы склонны к антигенной полиморфности, особенно вирус типа А. Это обуславливает частоту возникающих эпидемий гриппа, а также не дает возможности разработать единую вакцину для проведения специфической профилактики. Свою жизнеспособность вирус теряет при температуре от 50-60 градусов по Цельсию, а также под воздействием средств для дезинфекции химического происхождения.

Источником распространения гриппа является человек, хотя гриппа типа А могут переносить лошади, птицы, хорьки, свиньи.

Вирус распространен повсеместно, что зачастую приводит к эпидемиям в мировом масштабе. Опасность гриппа часто недооценивается, хотя по данным ВОЗ, ежегодно заболевают до 20% людей от всего населения страны. Тяжелое течение болезни наблюдаются примерно у 5 млн человек. Погибает от гриппа ежегодно от 250 до 500 тысяч человек. Только в России каждый год врачи регистрируют около 27 млн заболевших людей. Впервые заболевание было описано в 1403 году, с тех пор насчитывается 18 эпидемий гриппа, при которых заражалась огромное количество людей, при этом многие погибали от осложнений заболевания.

Попав в клетку, вирус начинает активно размножаться, провоцируя острую вирусную инфекцию респираторного типа под названием грипп. Заболевание сопровождается лихорадочным состоянием, интоксикацией организма и прочими симптомами. ОРВИ является группой инфекций, в которую входит грипп.

Грипп может поразить любого человека, независимо от его пола и возраста, пик заболеваемости приходится на холодные периоды (конец осени, зима, начало весны). В летнее время грипп регистрируется крайне редко. Известно, что при попадании на вирус прямых солнечных лучей, он погибнет практически моментально.

Причины заражения гриппом

Заболевание развивается в результате попадания в организм вируса А, С или В – в этом и кроются причины заражения гриппом. Распространяется вирус от источника заболевания к восприимчивому организму. Резервуаром и источником инфекции является больной человек, при этом у него могут наблюдаться как явные клинические признаки заболевания, так и стертые симптомы.

Максимальное количество вируса больной выделяет в первые 6 дней после заражения. Чем выше концентрация вируса в выделяемом секрете, чем сильнее катаральные явления (кашель, насморк, чихание), тем выше риск заражения.

Пути передачи вируса гриппа существует два:

  • Аэрозольный путь передачи. При аэрозольном пути передачи вируса происходит его распространение воздушно-капельным путем. Выделяется вирус вместе со слюной и мокротой, когда зараженный чихает, кашляет или просто участвует в разговоре. Имея вид мелкого аэрозоля, вирус распространяется в окружающем воздухе и вдыхается здоровыми людьми.

    Входными воротами могут служить не только рот или нос, но и глаза человека. Чем больше народа в помещении, тем выше риск заражения. Особенно это актуально для сплоченных коллективов, например, для групп детского сада, для учебных классов, для офисов и пр.

  • Контактно-бытовой путь передачи. Не следует исключать вероятность того, что вирус может быть передан контактно-бытовым путем. То есть, если мокрота, в которой содержится вирус, попадет на средства гигиены, на столовые приборы, на постельное белье и этими вещами воспользуется здоровый человек, он будет инфицирован.

Возможно ли заразиться гриппом через рукопожатие?

В ходе проведенного опроса в котором принимали участие 1000 жителей Британии, было выяснено, что 57% из них не стали бы целоваться с человеком, который болен гриппом или иным ОРВИ. При этом 86% людей заменили бы поцелуй на рукопожатие.

При этом миф относительно того, что грипп передается через поцелуй с больным человеком был опровергнут учеными из Британии. Риск заражения увеличивается в несколько раз, если обмениваться рукопожатиями, а не поцелуями.

Специалисты, работающие в университете Кардиффа, этот факт объясняют тем, что вирус передается через слизь, а не через слюну. То есть, зараженный человек прикасается к носу, глазам, губам и слизь прилипает к его рукам. Во время рукопожатия эта слизь попадает на руки здорового человека, а затем таким же образом заносятся на здоровые слизистые.

Результаты данного опроса лишний раз стали свидетельством того, что население, не имеющее медицинского образования, обладает слабой осведомленностью о способах передачи вируса гриппа и ОРВИ. Поэтому специалисты лишний раз напоминают, что значение в плане распространения вируса имеет тесный контакт с источником инфекции. В этом плане особое значение имеет кашель, чихание и рукопожатие.

Симптомы гриппа

Симптомы могут быть различной интенсивности, что зависит от разновидности вируса гриппа, функционирования иммунной системы человека, но в целом клиническая картина определяется общими признаками.

Общие симптомы гриппа

К общим симптомам гриппа можно отнести:

  • Нарастание общей слабости. Она появляется сразу после того, как завершается инкубационный период (он может продлиться от нескольких часов до нескольких дней). Начало гриппа всегда острое с нарастанием симптомов интоксикации, которая в первую очередь выражается в чувстве усталости и разбитости. Больной испытывает утомление, которое быстро нарастает. Это связано с тем, что в крови увеличилось количество вируса, а значит в ней больше продуктов распада, образующихся в результате их жизнедеятельности.
  • Появление головных болей. Головные боли обуславливаются тем, что сосуды мозга поражаются вирусом, а это приводит к нарушению в них микроциркуляции. Боли локализуются в районе висков, лба, затылка, глаз. Они имеют тенденцию к нарастанию и усиливаются при повороте или наклоне головы, при воздействии на рецепторы громкого звука и яркого света. Возможно возникновение головокружения, особенно при принятии вертикального положения.
  • Болезненные ощущения в мышцах, ломота. Скованность мышц, ноющие боли в них возникают по мере завершения инкубационного периода и постепенно нарастают. Виновником мышечных болей является вирусный компонент гемагглютинин, который приводит к нарушению циркуляции крови по сосудам. В результате нарушается обмен веществ, нарастает нехватка кислорода, естественные продукты жизнедеятельности застаиваются внутри мышц, вызывая чувство боли и ломоты.
  • Лихорадка. Скачок температуры тела является одним из первых симптомов того, что в организм проник вирус гриппа. Она может подниматься до отметки в 37,5 градусов и оставаться на ней длительное время, но чаще растет до высоких значений, вплоть до 40 градусов. Повышение температуры тела указывает на то, что в организме происходит борьба с инфекцией. Как правило, она нарастает стремительно и достигает пика к концу первого дня после манифестации заболевания. Снижение температуры тела наблюдается на 2 или 3 день болезни, однако, в вечерние часы может увеличиваться до высоких отметок вновь. В норму она приходит на 5-6 день болезни. Иногда на 6-7 день опять происходит скачок температуры тела, что является неблагоприятным симптомом, указывающим на развитие осложнений.
  • Озноб, возникающий на фоне гриппа, является защитной реакцией организма, которая направлена на то, чтобы уменьшить потери тепла. Он возникает по причине сбоя в работе центра терморегуляции (на фоне повышенной температуры тела, граница оптимальной температуры сдвигается вверх). Нервные клетки решают, что организм мерзнет и запускает процесс мышечной дрожи.
  • Утрата аппетита. Аппетит снижается по причине того, что в головном мозге угнетается активность пищевого центра. Это заложенная природой особенность человеческого организма, которая объясняется тем, что все его силы должны быть направлены на борьбу с инфекцией.

Запущенные симптомы гриппа

Симптомы, которые начинают проявляться в запущенном состоянии:

  • Появление тошноты характерно для острой стадии заболевания. Нередко она сопровождается рвотой, но при этом органы ЖКТ остаются не пораженными вирусом. Этот симптом обусловлен общей интоксикацией организма, когда в кровоток поступает большое количество продуктов распада. Достигнув мозга, они оказывают влияние на рвотный центр, что и вызывает чувство тошноты, повышенное потоотделение и слюноотделение, побледнение кожи, рвоту.
  • По мере увеличения количества вируса в эпителиальных клетках дыхательных путей, у больного нарастают катаральные симптомы гриппа. Это сопровождается чувством заложенности носа в результате отека и набухания его слизистой оболочки. Параллельно начинает вырабатываться избыточное количество слизи, что приводит к возникновению обильных выделений. Они не имеют цвета, прозрачные и без запаха. Если присоединяется бактериальная флора, то выделения становятся желтого или зеленого цвета, приобретают неприятный запах.
  • Чихание – это еще один защитный симптом, который часто возникает при гриппе. Он призван удалить из носа лишнюю слизь, а вместе с ней вирусы и продукты их жизнедеятельности. Стоит помнить, что во время чихания больной распространяет вокруг себя частицы слизи на несколько метров, а именно в слизи содержится огромное количество вирусов. Поэтому, чтобы избежать увеличения риска заражения окружающих, следует чихать и кашлять в платок.
  • Боли в горле также, как и насморк, обусловлены разрушающим влиянием вируса гриппа, но в данном случае на верхние дыхательные пути. Вирус гриппа способен проникать в слизистую оболочку трахеи и гортани, нарушая ее целостность и повышая чувствительность к различным раздражителям. Этим обуславливает чувство першения в горле, а затем появление боли в нем. (читайте также: Насморк – причины, симптомы, как лечить?)
  • Кашель, аналогично чиханию, является защитным рефлексом, призванным удалить из верхних дыхательных путей лишнюю слизь и вирусы. Однако, характер кашля при гриппе имеет немаловажное значение. Если он сухой и мучительный, то это обусловлено повреждением слизистой оболочки горла, трахеи, гортани. Как правило, такой кашель возникает в первые дни болезни. По мере ее прогрессирования, кашель становится влажным. Это происходит на 3-4 день. При этом отделяемая мокрота не должна иметь в норме ни запаха, ни цвета. Если она становится зеленого оттенка, обладает неприятным запахом и выделяется на 6-7 день после начала заболевания, то имеет смысл заподозрить начало развития бактериальной инфекции. (читайте также: Сухой и мокрый кашель у взрослых)
  • Осиплость голоса часто наблюдается после надрывного сухого кашля. Возможно появление чувства саднения за грудной клеткой (ощущения боли), которое усиливается на фоне кашлевого рефлекса. При этом зев и глотка могут быть незначительно гиперемированы, иногда наблюдается тахипноэ.
  • Покраснение глаз, сопровождающееся отеком век, светобоязнью и слезотечением обусловлено попаданием вируса на слизистую органов зрения. В этом случае не исключено развитие конъюнктивита, который, как правило, непродолжителен и проходит по мере удаления вируса из организма. Но присоединение бактериальной инфекции в этом случае также не исключено.
  • Развитие геморрагического симптома возникает в 5-10% случаев. При этом кроме катаральных проявлений, наблюдается кровотечения из носа, появляются небольшие кровоизлияния внутри слизистой оболочки, выстилающей ротоглотку. Если геморрагический симптом приобретает тяжелое течение, то не исключен отек легкого.
  • Возможно появление диареи. В детском возрасте это связано с явлениями интоксикации, а во взрослом возрасте чаще всего указывает на обострение хронической инфекции ЖКТ.

Инкубационный период гриппа

Инкубационный период гриппа – это тот временной отрезок, который необходим вирусу, чтобы размножиться в организме человека. Он начинается от момента заражения и продолжается до момента появления первых симптомов. Как правило, время инкубационного периода оставляет от 3-5 часов до 3 суток. Чаще всего он продолжается 1-2 дня. Чем меньше первоначальное количество вируса, попавшего в организм, тем дольше будет промежуток инкубационного периода гриппа. Также это время зависит от состояния иммунной защиты человека.

Несмотря на отсутствие симптомов, уже во время инкубационного периода человек является источником инфекции и способен заражать окружающих людей.

Это объясняется фазами развития, которые проходит вирус:

  • В первой фазе, которая называется фазой репродукции, вирус проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки верхних дыхательный путей и начинается свое активное размножение. Новые вирусы захватывают все большие территории, но при этом у больного нет симптомов заболевания, так как количество вирусов еще слишком мало для интоксикации организма. Эта фаза относится к инкубационному периоду.
  • Фаза вирусемии, при которой вирус попадает в кровь, также относится к периоду инкубации. По мере поступления в кровоток больших объемов токсических веществ, нарастают симптомы заболевания. Это является окончанием инкубационного периода.
  • Фаза нарастания катаральных симптомов с поражением дыхательных путей.
  • Фаза бактериальных осложнений, которая при легком течении гриппа и при получении адекватного лечения может отсутствовать.
  • Фаза обратного развития. Она наступает в то время, когда вирус полностью выходит из организма. Полноценно эпителий восстанавливается не ранее, чем спустя 30 дней после перенесенной инфекции. В детском возрасте восстановление происходит быстрее.

Период контагиозности завершается лишь на 6-7 день болезни, когда концентрация вируса во выдыхаемом больным воздухе резко падает. Наибольшую опасность представляют те люди, которые вопреки врачебным рекомендациям продолжают посещать общественные места, заражая огромное количество окружающих их людей.

Периоды заболеваемости гриппом

Большую часть времени вирус гриппа отсутствует в популяции, повторяя свой дрейф в зимнее и осеннее время в Северном полушарии и в летнее время в Южном полушарии. Периоды заболеваемости гриппом, как правило, продолжаются от 1 до 3 месяцев, после чего вирус исчезает вновь. Ученые предполагают, что в это время он дрейфует в экваториальной зоне, где случаи гриппа регистрируются на протяжении всего года.

В зимнее и осеннее время увеличение частоты заболеваемости этим вирусом объясняется тем, что большие группы людей на протяжении длительного отрезка времени находятся в закрытых помещениях. Вначале вспышка инфекции отмечается среди детей дошкольного возраста и среди взрослого населения, а затем болезнь регистрируется чаще у пожилых людей.

Во всем мире в периоды заболеваемости гриппа болеют люди самых разных возрастов, но наиболее уязвимой группой являются дети от года до 14 лет. Среди них переболевает до 37% от общего количества детей, что обусловлено несовершенством их иммунитета и тесным контактом в детском коллективе во время периодов заболеваемости гриппом.

Диагностика гриппа

Предварительная диагностика гриппа базируется на клинических признаках заболевания и на экспресс-данных, полученных по результатам ИФА, либо РНИФ. При эпидемиях под подозрение на грипп попадают все больные с характерной симптоматикой.

Клиническое обследование при гриппе включает в себя:

  • Осмотр слизистых оболочек, кожных покровов;
  • Пальпацию лимфатических узлов;
  • Перкуссию легких;
  • Аускультацию легочного дерева.

К анализам, на которые отправляет врач человека с подозрением на грипп, относятся:

  • ОАК (скачок лейкоцитов, моноцитов, лимфоцитов, СОЭ и уменьшение количества нейтрофилов);
  • ОАМ остается неизмененным;
  • Мазок из полости носа для определения в нем вирусных частиц (при гриппе они будут обнаружены в большом количестве);
  • Анализ мокроты, по которой можно заподозрить воспаление легких;
  • ИФА, по которому выделяются антитела к вирусу гриппа.

Важно дифференцировать грипп с аденовирусной инфекцией, парагриппом, риновирусной инфекцией, респираторно-синцитиальной инфекцией.

Лечение гриппа

Самостоятельное лечение гриппа по указанной схеме проводится только при легких формах заболевания, тогда как средняя, тяжелая и гипертоксическая лечатся в амбулаторных условиях.

1 этап лечения гриппа: определение степени тяжести

Перед тем, как приступить к лечению, необходимо определить степень тяжести заболевания.

Грипп, вызванный вирусами группы A, B и Cимеет общие проявления, среди них – слабость и разбитость, с которых обычно начинается болезнь, головокружения, резкое повышение температуры тела, головная боль, потливость и озноб. Могут наблюдаться также неврологические нарушения, кровотечение из носа и кожные высыпания вокруг носа.

  • Легкая форма гриппа обычно проходит без осложнений, температура повышается не более чем до 38 градусов, признаки интоксикации отсутствуют либо слабовыражены. Заболевание можно вылечить в домашних условиях, однако больной должен соблюдать постельный режим.
  • Среднетяжелая форма гриппа может иметь осложнения в виде отита и синусита, температуры выше 38 градусов, но ниже 40, у детей к прочим симптомам присоединяется рвота, понос, расстройства пищеварения. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния, увеличение количества осложнений и их тяжести.
  • При тяжелой форме гриппа температура больного превышает 40 градусов, наблюдается бред и спутанность сознания. У детей могут начаться судороги. Лечение в больничных условиях.
  • При гипертоксической форме гриппа температура больше 40,5 градусов, носовые кровотечения, человек теряет сознание. Больному необходимо амбулаторное лечение, иначе возможны серьезные последствия вплоть до смертельного исхода.

2 этап: основное лечение гриппа

Второй этап лечения гриппа необходим всем без исключения пациентам, тогда как третий этап – применение противовирусных средств назначается при осложненных формах заболевания.

В основе успешного выздоровления лежит своевременное лечение, поэтому принимать соответствующие меры необходимо при первых же признаках заболевания, а лучше – даже раньше, чем проявятся первые его симптомы.

  • Больным гриппом рекомендуется соблюдать постельный режим с первых дней заболевания. Рацион пациентов должен быть сбалансированным, содержать свежие овощи и фрукты, продукты, богатые природным белком. Уменьшить содержание продуктов с повышенным содержанием сахара и «быстрых» углеводов – пирожные, мучное, шоколад и конфеты. Полностью исключается кофе, алкоголь и крепкий черный чай, а также другие продукты, способствующие обезвоживанию.
  • Для поддержания водного баланса пациенту необходимо употреблять как можно больше жидкости, отдавая предпочтение травяным чаям и отварам, фруктовым компотам, минеральной воде.
  • Жаропонижающие средства рекомендуется использовать при лечении гриппа у детей, для этого подходят лекарства на основе парацетамола, к которым относятся Колдрекс и Панадол. Взрослым пациентам температуру сбивают аспирином, ибупрофеном и другими нестероидными противовоспалительными.
  • При сильном сухом кашле рекомендуется принимать отхаркивающие и облегчающие отделение мокроты средства. Мукалтин, сироп корня солодки, Бромгексин и другие препараты позволяют смягчить кашель, оказывают муколитическое действие и снижают риск развития таких осложнений гриппа как бронхит и воспаление легких. Бронхоспазмы у взрослых и детей убирают с помощью ингаляций настоями целебных трав, для этого подходят шалфей, ромашка, зверобой, сосновые шишки и почки.
  • Если кашель очень сильный и болезненный, то его можно смягчить противокашлевыми препаратами. Однако если кашель терпимый, то рекомендуется использовать муколитические средства, так как мокрота в отсутствии кашля не выходит из организма, что продлевает срок выздоровления. Для лечения детей в подобных случаях целесообразно применять Тусупрех и Пертусин.
  • При всех простудных заболеваниях, гриппе и ОРВИ рекомендуется прием поливитаминных комплексов, а также витамина C. Вирусы гриппа повреждают стенки сосудов, а аскорбиновая кислота способствует их восстановлению. При этом следует помнить о возможных побочных эффектах передозировки витамином C, которые могут наблюдаться у детей. Так, при приеме аскорбиновой кислоты в больших дозах может понижаться pH крови, что провоцирует ацидоз и замедляет выздоровление.
  • Иммуностимуляторы не отличаются высокой эффективностью в лечении непосредственно гриппа, но препятствуют развитию осложнений заболевания, связанных с угнетением иммунной системы вирусами. В подобных случаях рекомендуется использовать средства, стимулирующие иммунитет, которые имеют растительное происхождение – расторопша, женьшень, элеутерококк и эхинацея.

3 этап: противовирусное лечение гриппа

Современное лечение гриппа средней и тяжелой формы подразумевает применение противовирусных препаратов, эффективность которых доказана клиническими испытаниями. В терапии гриппа используются следующие лекарственные препараты: Арбидол, Тамифлю, Рементадин, Амантидин, принимаются по назначению лечащего врача.

В отдельных случаях при осложненных формах гриппа может понадобиться применение интерферона и иммуноглобулинов, полученных из донорской крови.

Список противовирусных препаратов: плюсы и минусы

Рекомендации по лечению гриппа

Для облегчения состояния больного, врачи советуют во время лечения придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать постельный режим.
  • Принимать препараты с доказанной эффективностью. К таковым относятся Тамифлю, Озельтамивир или Ремантадин. Выбор конкретного лекарственного средства и расчет дозировки осуществляется специалистом.
  • Если температура тела не превышает отметки в 38 градусов, то понижать ее не следует. Это важно, так как организм самостоятельно продуцирует антитела, направленные на борьбу с инфекцией. Они позволяют не только эффективнее бороться с самим гриппом, но и избежать осложнений в последующем. При повышении температуры выше 38,5, следует принять жаропонижающее средство, например, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен и пр. (Подробнее: как и чем сбить температуру в домашних условиях?)
  • Для скорейшего устранения симптомов интоксикации показан обильный питьевой режим. Жидкость должна быть теплой. Возможно в качестве напитков использовать чай с малиной, с медом, отвар шиповника, боярышника, травяные чаи, морсы.
  • Горло можно полоскать и обрабатывать готовыми лекарственными составами: Хлорфиллиптом, раствором Люголя, Мирамистином, Йодинолом и пр. Также можно приготовить раствор самостоятельно на основе соды, соли и йода. Для этого на один стакан воды потребуется взять по чайной ложке соды и соли и добавить в раствор не более 5 капель йода.
  • Вирусные инфекции, к которым относится грипп, не являются показанием для назначения антибактериальных препаратов. Антибиотики может прописать только доктор при наличии осложненной инфекции и присоединении бактериальной флоры. Подбор осуществляется в каждом случае индивидуально.
  • Никакой специальной диеты придерживаться не следует. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Необходимо, чтобы оно удовлетворяло потребность больного в витаминах и микроэлементах.
  • При тяжелом течении гриппа необходимо принимать дезинтоксикационные меры с парентеральными инфузиями раствора Гемодеза или Реополиглюкина, требуется форсирование диуреза. Возможно дополнение дезинтоксикационной схемы Эуфиллином, Димедролом, Аскорбиновой кислотой.
  • В качестве витаминотерапии назначается витамин С, Рутин, Кальция глюконат.
  • Для снятия симптомов интоксикации при гриппе назначают антигистаминные препараты, например, Диазолин, Зиртек, Тавегил и пр.
  • Для разжижения мокроты могут быть использованы отхаркивающие средства, например, Амброксол, Ацетилцистеин, Бромгексин и пр.
  • Для облегчения носового дыхания применяются такие средства, как Тизин, Ринофлуимуцил, Нафтизин и пр.

Эффективной мерой по борьбе с гриппом является вакцинация, которая уменьшает количество побочных эффектов от инфекции, ускоряет выздоровление, снижает смертность от гриппа. Если человек встретился с вирусом, от которого он был привит, то в большинстве случаев болезнь не наступает, а если заражение все же происходит, то инфекция протекает гораздо легче.

Как правило, прогноз при гриппе благоприятный, при условии своевременного обращения к специалистам.

Не забывайте, что симптомы гриппа только сначала кажутся безобидными, но они имеют серьезные осложнения в случае отсутствия лечения. Обязательно нужно обратиться к врачу!

Автор: Алексеева Мария Юрьевна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/Lechenie_grippa_chtotakoe.php

Грипп – симптомы и признаки, лечение и профилактика болезни, осложнения и профилактика.

Грипп - вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, характеризуется острым началом, сильной интоксикацией и преимущественным поражением верхних отделов дыхательных путей.

Виды вируса гриппа, что такое наименования Н1strongNstrong1, strongHstrong3strongNstrong2?

Существует три типа вируса гриппа: вирус А, В и С. И каждый из них делится на различные подтипы. Многообразие вариантов вируса гриппа определяется 2-мя белковыми комплексами, расположенными на поверхности оболочки вируса: гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N). Данные структуры являются факторами агрессии вируса. Свойства гемагглютинина определяют интенсивность интоксикации при заболевании, а нейраминидаза значительно снижает иммунные функции организма. Новые варианты вируса гриппа появляются в результате изменчивости именно этих поверхностных комплексов. В зависимости от варианта вируса его обозначают соответствующей формулой. Пример: вирус А (Н1strongNstrong1),strongА это тип вируса, Н - гемагглютинин, N- нейраминидаза, а цифры это их различные варианты.

Причина и механизм развития заболевания

Вирус гриппа, попадая на поверхность слизистой верхних дыхательных путей, внедряется в клетки и начинает размножаться. Он разрушает клетку и вместе с токсинами проникает в кровь (виремия и токсинемия). Распространяясь по организму, вирус поражает иммунную, сердечно – сосудистую и нервную систему. Всё это создаётся благоприятный фон для присоединения микробной инфекции и развития осложнений (синусит, тонзиллит, бронхит, пневмония и др.).


Симптомы

Клиническая картина гриппа представлена 2-мя основными группами симптомов:

  1. Симптомы общей интоксикации
  2. Симптомы поражения дыхательных путей

Симптомы общей интоксикации

  • Сильный озноб, вскоре сменяется жаром
  • Резка головная боль (лоб, надбровные дуги, виски, глаза).
  • Светобоязнь
  • Головокружения, возможны обмороки
  • Слабость
  • Разбитость
  • Снижение работоспособности
  • Потливость
  • Ломота в теле
  • Боли в мышцах (особенно в спине)
  • Боли в суставах
  • Нарушение сна
  • Высокая температура 39-40 °C и выше

Симптомы поражения дыхательных путей

  • Сухость и першение в горле
  • Заложенность носа (выделения скудные)
  • Сухой кашель, часто мучительный, на 3-5-ый день становится мягче с выделением скудной слизистой мокроты.

Внешний вид больного гриппом

В первые дни болезни вид больного напоминает заплаканного ребенка: выраженное покраснение и одутловатость лица, блестящие и красноватые глаза. Слизистая оболочка неба, дужек, стенок глотки ярко красного цвета.

Возможные осложнения при гриппе

Осложнения можно разделить на 2-е группы:

  1. Осложнения, вызванные непосредственно действием вируса
  2. Осложнения, вызванные микробной инфекцией (присоединившейся или активацией хронического очага в организме).

1-ая группа осложнений:

  • Отек легких (одышка, синюшность кожных покровов, нервное возбуждение, в отхаркивающейся мокроте часто прожилки крови, снижение артериального давления, учащенное биенье сердца). Такое тяжелое осложнение встречается редко, но может закончиться смертельным исходом.
  • Отек голосовых связок (чаще у детей, развивается внезапно, в большинстве случаев ночью, приступы удушья, беспокойство, учащенное сердцебиение, при неоказании соответствующей помощи возможен летальный исход).
  • Воспаление оболочек головного мозга (менингит – сильная головная боль, тошнота, рвота без улучшения самочувствия, судороги).
  • Отек мозга – разлитая головная боль, возможна потеря сознания, судороги.
  • Кровоизлияние в мозг, как результат возможное развитие параличей.
  • Аллергизация организма, возможное развитие бронхиальной астмы, гломерулонефрита.
  • Боли по ходу нервов (невралгия)
  • Радикулит
  • Миокардит
  • Нарушения сердечного ритма (аритмии)
  • Эндокардит

2-ая группа осложнений:

  • Пневмония (чаще на 4-5 день болезни). Проявления: кашель со слизисто-гнойной или гнойной мокротой, боль в груди, одышка.
  • Острый синусит (гайморит, фронтит)
  • Отит
  • Фарингит
  • Тонзиллит
  • Гриппозная инфекция способна активировать скрытые очаги инфекции в любой части организма (мочеполовая система, дыхательная, нервная и др.).

Диагностика

Общий анализ крови

  • Лейкоциты: снижены, впервые дни болезни возможно повышение до 11,0-12,0·109/л
  • Эозинофилы: снижены
  • Лимфоциты: повышены (повышение относительно за счёт снижения нейтрофилов)
  • Моноциты: повышены относительно, за счёт снижения нейтрофилов
  • СОЭ: в большинстве случаев в норме

Специфическая диагностика

  • Реакция иммунофлюорисцентного анализа (РФА) – тест состоит в том что, с помощью специальных белковых молекул (антител) способных излучать свечение, определяется соответствующий тип вируса.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) – тест основан на том, что с меченых ферментов определяют специфические структуры вируса или выработанные организмом антитела против него.
  • ПЦР - тест определяет генетический аппарат вируса, ДНК или РНК. В настоящий момент это наиболее чувствительный метод диагностики инфекционных заболеваний.

Вирусологическое исследование - выделение вируса на куриных эмбрионах, применяется редко.

Дополнительные методы исследования

Учитывая возможные осложнения, рекомендуется сделать ЭКГ и рентген снимок легких.

В постановке диагноза грипп, большое значение имеют и эпидемиологические данные (большая частота заболеваемости среди населения в холодное время года).

Лечение

Лечение гриппа проводится на дому. Только тяжелое течение болезни или наличие одного из симптомов: температура 40-41°C, рвота, судороги, одышка, аритмия, снижение артериального давления - требует госпитализации.

Общее лечение

  • Постельный режим в период повышенной температуры тела
  • Обильное питье (соки, чай с лимоном, малиной, минеральные щелочные воды, молоко)
  • Легкое питание, богатое витаминами и минеральными веществами

Лечение, направленное на борьбу с вирусом

Противовирусные препараты назначаются только в случае тяжёлого или среднетяжелого течения болезни. Препараты эффективны только в первые дни болезни (максимум до 5-7 дня).

  • Римантадин –препарат эффективен против вируса А. Применение: первый день 300мг в 3-ри приёма, второй и третий день 200 мг в 2-а приема, на четвертый день 100мг в один прием.
  • Осельтамивир - эффективен против вирусов А и В. Применение: 150 мг, в 2-преима 5-7 дней.
  • Арбидол – эффективен против вирусов А и В. Применение: 600 мг в день на три приема, 5-7 суток.
  • Виферон – препарат хорошо подходит для детей
  • Альтернативные препараты: интерферон лейкоцитарный человеческий, интерферон альфа-2, Тилорон, Циклоферон, Кагоцел, Ридостин.

Лечение, направленное на устранение механизмов и симптомов заболевания:

  • Жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен, индометацин и др.), необходимы только в случаи значительных подьемов температуры и когда лихорадка трудно переносится и может привести к тяжелым осложнения (пр. судороги), в остальных случаях с помощью температуры организм бориться с
  • Антигистаминные препараты (тавегил, диазолин, зиртек и др.). Данные препараты, предупреждают развитие отеков, снимают воспаление и предотвращают аллергические реакции.
  • Комбинированные препараты. Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт , который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
  • Отхаркивающие препараты (ацетилцистеин, бромгексин, амброксол и др.). Препараты разжижают мокроту и облегчают отделение слизи бронхов.
  • Препараты, улучшающие носовое дыхание (нафтизин, ксилометазолин, и др.). Важный момент в лечении. Обеспечение хорошей аэрации дыхательных путей снижает риск возникновения микробных осложнений и ускоряет процессы выздоровления.
  • Антибиотики не действуют на вирус, а следовательно при гриппе применяются только в особых случаях: 1) наличие хронического очага инфекции, 2)признаки присоединения микробной инфекции, 3) ослабление организма с тяжелым иммунодефицитом, 4) длительность высокой температуры более 5 дней с явлениями выраженной интоксикации.

Профилактика

Неспецифическая профилактика включает методы и средства направленные на повышение сопротивляемости организма к возбудителям заболевания.

  • Закаливающие процедуры (обливания, хождение босиком, и др.).
  • Поливитаминные препараты (Ундевит, Гексавит, Витрум, Декамивит и др.).
  • Препараты, укрепляющие иммунитет (Тималин, Продигиозан, Т – активин и др.).

Специфическая профилактика - это вакцины против конкретного вида вируса.

Виды вакцин против вируса гриппа

Существует два вида вакцин: живые и инактивированные (убитые).

Живые вакцины представляют собой ослабленные вирусы (лишенные возможности вызвать заболевания). Вакцина распыляется в полости носа. Высокий процент формирования крепкого и длительного иммунитета к вирусу. Но с этим и большой процент побочных реакций.

Инактивированные вакцины бывают двух видов:

1.Цельные вакцины, которые состоят из очищенных неразрешенных тел вируса (вирионов). Преимущества: Даёт более стойкий и надежный иммунитет против вируса. Недостатки: Большая вероятность развития побочных эффектов.

2.Расщеплённые вакцины (сплит- вакцины), содержат различные структуры вируса, высоко очищены от частиц вируса способных, вызвать у человека нежелательные реакции.

  • Флюарикс
  • Ваксигрипп
  • Бегривак

3.Вакцины, состоящие только из белков расположенных на поверхности вируса (субъединичные вакцины):

  • Инфлювак
  • Гриппол
  • Агриппал
  • Флуад

Субъединичные вакцины переносятся лучше остальных, так как наиболее хорошо очищены, и не содержат отягощающих веществ (токсины вируса, яичный белок и др.) вызывающих нежелательные реакции со стороны организма. Недостатки: выработка иммунитета и его стойкость ниже, чем у цельных вакцин.

Эффективность вакцин

Эффективность вакцин доказана множеством исследований. Центр по Контролю и Профилактике Заболеваний США, на основании анализа всех имеющихся данных по вакцинации против вируса гриппа утверждает, что вакцины:

  • снижают заболеваемость гриппа,
  • уменьшают количество побочных эффектов после гриппа,
  • облегчают выздоровление и течение заболевания,
  • снижают смертность населения от гриппа.

Экстренная профилактика

  • Применение противовирусного препарата в малых дозах (Ремантадин, по 0,05 г раз в сутки в течении 7 дней). Начинать прием при появлении первого заболевшего в семье или человека из близкого окружения.
  • Оксолиновая мазь 0,25%, 2 раза в день смазывать слизистую носа.
  • Интерферон, в большей степени применяется для экстренной профилактики гриппа у детей. Человеческий лейкоцитарный интерферон выпускается в ампулах в сухом виде. Содержимое ампулы следует растворить в 2-х мл кипяченой воды, и закапывать в нос 2 раза в сутки по 5 капель, на протяжении всего опасного периода возможного заражения.

Прогноз

В большинстве случаев грипп завершатся полным выздоровлением. В среднем сроки нетрудоспособности составляют от 5-7дней и до 21 дней в случаи присоединения пневмонии.

Как передается грипп?

Источник вируса гриппа — зараженный человек со стертыми или выраженными признаками заболевания.

Что происходит? Во время кашля, чихания или разговора в окружающий воздух из носоглотки больного выбрасываются частички слюны, мокроты или слизи вместе с вирусами гриппа. Далее здоровый человек заражается от больного при вдыхании зараженного воздуха — воздушно-капельный путь передачи.

При этом на открытом воздухе вирус гриппа максимально концентрируется в диаметре около 2-3 метров вокруг больного, в закрытом помещении — около 7 метров. Тогда как за пределами этого расстояния количество вирусов в окружающей среде уменьшается почти на 60-70%.

Также число вируса, выбрасывающегося в окружающую среду больным, уменьшается, если он дышит через медицинскую маску, либо во время кашля или чихания прикрывает рот и нос носовым платком.

Причем важно помнить, что больной гриппом заразен еще до появления первых признаков болезни: примерно за 24 часа. После начала заболевания он продолжает выделять в окружающую среду вирус гриппа до 5-7 дня болезни.

Сколько живет вирус гриппа?

Максимальная заболеваемость гриппом приходится на январь-февраль. В остальные периоды года грипп практически не встречается. Однако все же имеется небольшой риск подхватить вирус гриппа поздней осенью или ранней весной.

Это связанно с тем, что люди больше времени проводят в закрытых помещениях, которые не всегда достаточно проветриваются. Поэтому создаются благоприятные условия и температурный режим для того, чтобы один больной человек заразил большое количество людей.

К примеру, при температуре воздухаstrong4°С вирусы гриппа сохраняют свою жизнестойкость до 4 часов, при комнатной температуре в помещении больного — от 2 до 9 часов.

В то же время вирусы гриппа, содержащиеся в каплях высохшей слюны или мокроты, оседают на одежду или поверхности, могут сохранять свою жизнестойкость около 2 недель. Правда, многое зависит от материала, из которого изготовлены предметы — например, на поверхности из металла или пластмассы — 24-48 часов, стекла — до 10 суток. Однако в комнатной пыли вирусы гриппа могут сохраняться до пяти недель!

Поэтому необходимо вовремя и тщательно проводить влажную уборку в комнате больного, а также в других помещениях в период максимальной заболеваемости гриппом. Кроме того, следует соблюдать личную гигиену: мыть руки с мылом после улицы и посещения общественных мест.

Причем важно помнить, что наибольшей устойчивостью во внешней среде обладают именно вирусы гриппа А — возбудители тяжелых форм заболевания.

Кто чаще болеет гриппом?

К гриппу восприимчивы люди всех возрастов. Однако в группе высокого риска находятся дети, беременные, люди преклонного возраста, больные с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек (особенно — с хронической почечной недостаточностью).

Поскольку у них нарушена работа иммунной системы и ослаблены компенсаторные механизмы организма. Причем нередко заболевание протекает тяжело, с развитием грозных осложнений: пневмонии, отека легких (избыточное накопление в легких жидкости), менингита (воспаления оболочек головного мозга), ларинготрахеита (воспаления гортани и начальных отделов трахеи) и других.

Кроме того, у детей риск подхватить вирус намного выше в силу того, что они посещают детские организованные коллективы с большой скученностью: детские сады, школы, секции, кружки.

Каковы симптомы гриппа у детей?

С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит от нескольких часов до трех суток — инкубационный период.

Причем проявления заболевания не являются характерными только для гриппа. Поэтому для того, чтобы со 100%-ной уверенностью отличить грипп от ОРВИ или простуды, необходимо провести специальные лабораторные исследования. Например, выделить вирус гриппа в мазках из горла либо определить антитела против него в крови.

Однако всё же имеются определенные признаки, свидетельствующие о наличии именно вируса гриппа в организме.

Проявления гриппа у детей складывается из двух комплексовstrongсимптомов:

  • Общей интоксикации — возникают с первых часов заболевания и нарастают быстро.
  • Поражения верхних и нижних дыхательных путей — присоединяется несколько позднее: обычно на 2-3 день заболевания.

Причем выраженность и продолжительность признаков гриппа у детей зависят от тяжести течения заболевания.

Симптомы общей интоксикации

Обусловлены внедрением вируса гриппа в организм и продуктами распада клеток слизистой оболочки дыхательных путей, которые оказывают на организм токсическое и аллергическое воздействие.

Повышение температуры тела до высоких цифр и озноб

Являются фактически «визитной карточкой» гриппа, поскольку именно для него характерно начало заболевания с резкого повышения температуры тела до высоких цифр. Причем проявления нередко настолько выражены, что можно с точностью указать час начала заболевания. Тогда как при ОРВИ или простуде эти симптомы появляются постепенно.

Повышение температуры тела и озноб вызваны выработкой в организме специальных веществ — пирогенов, которые передают сигнал центру терморегуляции в головном мозге. Далее запускается механизм повышения температуры тела: усиливается мышечная дрожь, которая увеличивает образование тепла, а теплоотдача уменьшается за счет спазма сосудов.

Затем при хорошей работе центра терморегуляции сосуды расширяются, поэтому ребенок становится горячим на ощупь и потеет. Если этого не происходит, то малыш бледнеет, а конечности у него холодеют.

На фоне повышенной температуры тела может появляться умеренная одышка (компенсаторная реакция организма) без участия вспомогательной мускулатуры: отсутствует втяжение межреберных мышц и раздувание крыльев носа.

Важно помнить, что в большинстве случаев цифры повышенной температуры тела свидетельствуют о тяжести состояния ребенка: при средней тяжести они достигают 38-38,5°С, при тяжелом течении — 39-40°С. Когда состояние малыша улучшается, температура тела быстро нормализуется.

Повторное повышение температуры тела — признак присоединения бактериальной инфекции либо обострения хронических заболеваний.

Головная боль, ломота в теле, боль в мышцах и суставах

Вирусы гриппа раздражают болевые рецепторы, а также понижают порог болевой чувствительности, поэтому дети становятся более восприимчивыми к боли. Кроме того, инфекционный процесс запускает механизмы по усилению выработки медиаторов воспаления (простагландинов, субстанции Р и других) — специальных веществ, которые усиливают отек и болевые ощущения.

При гриппе головная боль выраженная, обычно располагается в области бровей, надбровных дуг и висков. Также имеются боли в области глазных яблок, которые усиливаются при движении глазами либо надавливании на них.

Боль в мышцах и суставах, ломота в теле имеются даже в состоянии покоя и значительно усиливаются при движении.

Выраженная слабость, разбитость, нарушения сна (сонливость или бессонница), плохой аппетит, тошнота и рвота

Вызваны интоксикацией организма вирусом и продуктами распада клеток слизистой оболочки дыхательных путей.

Причем тошнота и рвота больше характерны для тяжелых форм гриппа, а при легком течении обычно не возникают.

Повышенная склонность к кровотечениям из мест инъекций, носа, желудка или кишечника

Возникает очень редко и только при крайне тяжелом течении гриппа — гипертоксической форме. Симптом обусловлен токсическим влиянием вируса гриппа на организм и массивным распадом клеток слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к нарушению свертываемости крови.

Болезненная чувствительность глаз к свету (светобоязнь)

Обусловлена раздражением вирусом гриппа чувствительных нервных окончаний тройничного нерва, заложенных в передних отделах глаз.

Проявляется усилением боли в глазах при ярком источнике света, поэтому ребенок прищуривает глаза либо закрывает их ладошкой.

Симптомы поражения дыхательных путей

У детей обычно намного более выражены, нежели у взрослых.

Сухость и першение в горле, заложенность носа, боли или сдавливание за грудиной, осиплость голоса

Обусловлены внедрением вируса и повреждением слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей (глотки, трахеи, голосовых связок, бронхов), что ведет к возникновению местного воспаления и отека.

Причем некоторые авторы полагают, что «царапающие» боли за грудиной — характерный признак именно гриппа.

Кроме того, при гриппе, в отличие от ОРВИ, заложенность носа невыраженная, а выделения из него отсутствуют либо скудные.

Также именно при гриппе наиболее часто развивается трахеобронхит (воспаление трахеи и бронхов), который нередко протекает тяжело, с последующим длительным сохранением кашля.

Слезотечение

Связано с отеком слизистой носослезного канала и полости носа за счет воспаления, поэтому нарушается естественный отток слезной жидкости из глаз.

Кашель

Вызван раздражением нервных окончаний в дыхательных путях, которое приводит к возникновению импульса. Затем он передается в дыхательный центр, который координирует движение мышц бронхов, диафрагмы, гортани, грудной клетки и живота.

Как это происходит? Вначале возникает вдох, затем следует напряженный выдох при закрытой голосовой щели и сокращенных бронхах. В этот момент повышается внутригрудное давление, которое ведет к размыканию голосовых связок и стремительному выдоху через полость рта — возникает кашель, вместе с которым выбрасываются частички слизи или мокроты из дыхательных путей.

Вначале болезни кашель при гриппе сухой, грубый, надсадный и мучительный, а иногда приступообразный. Мокрота либо отсутствует, либо она скудная. Впоследствии кашель становится умерено влажным.

Во время сильного кашля (на высоте) у детей младшего возраста иногда появляется рвота, связанная с тем, что рвотный и кашлевой центр находятся рядом. Поэтому они могут одновременно раздражаться из-за того, что мозговые структуры у детей незрелые.

Боли в мышцах живота

Возникают из-за сокращения мышц во время мучительного и длительного кашля.

Мелкие кровоизлияния в слизистую оболочку полости рта и глаз, кожу лица и шеи

Во время кашля повышается давление в верхней полой вене, поэтому при склонности капилляров к ломкости возникают мелкие кровоизлияния.

Как протекает грипп у грудничка?

Дети до года меньше контактируют с окружающими, поэтому они реже болеют гриппом, чем дети школьного и дошкольного возраста. К тому же если ребенок находится на грудном вскармливании, то антитела материнского молока нередко хорошо защищают малютку от заражения.

И все же груднички находятся в группе риска, поскольку у них несовершенная иммунная система, которая не может дать достойный отпор вирусу. Поэтому в случае заболевания грипп протекает у них тяжело: формируются осложнения и/или присоединяется вторичная инфекция.

Симптомы гриппа у грудничка развиваются по обычному сценарию, как и у детей старшего возраста:

  • Вначале появляются симптомы интоксикации: повышается температура тела, ребенок отказывается от еды и так далее.
  • Спустя короткое время появляются признаки поражения дыхательных путей: возникает кашель, заложенность носа и другие симптомы.

Однако имеется отличие: проявления заболевания развиваются намного быстрее — в течение нескольких часов или одного-двух суток. К тому же ситуация еще и усугубляется тем, что дети до года не умеют разговаривать.

Поэтому мама должна быть внимательна к своему малышу — и тогда он своим поведением «расскажет» все, что с ним происходит.

Приstrongсредней тяжести течения

С началом болезни поведение малютки резко меняется: он становится очень капризным, плачет, отказывается от еды, у него появляется охриплость голоса и мучительный кашель.

При тяжелом течении

Ребенок вялый, апатичный (отрешенный ко всему происходящему вокруг), кожные покровы становятся бледными, а конечности могут быть холодными.

Нередко появляется одышка, которая свидетельствует о развитии осложнений: отека голосовых связок (ларинготрахеита) или легких, гриппозной пневмонии и других. При этом в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура: втягиваются межреберные промежутки и/или раздуваются крылья носа.

Какие бывают формы гриппа?

Исходя из степени выраженности общих токсических проявлений и симптомов поражения дыхательных путей, выделяют несколько вариантов течения гриппа.

Причем тяжесть течения заболевания зависит не только от типа вируса гриппа, но и во многом от исходного состояния здоровья больного. Поскольку при наличии хронических заболеваний либо нарушений в работе иммунной системы возникает высокий риск тяжелого течения болезни с развитием большого количества осложнений.

Также имеется закономерность касательно детей: чем младше ребенок, тем тяжелее протекает грипп. Ситуация обстоит именно так, поскольку у детей младшего возраста несовершенные компенсаторные механизмы организма и незрелая иммунная система. К тому же вирус гриппа еще больше подавляет ее работу. Поэтому быстро присоединяется бактериальная инфекция, еще больше утяжеляя течение заболевания.

Легкая форма

Характеризуется повышением температуры тела до 38°С, которая хорошо поддается воздействию жаропонижающих средств, нормализуясь на второй-третий день болезни.

Симптомы поражения верхних дыхательных путей не выражены.

В целом общее состояние больных нарушается умеренно, поэтому по проявлениям легкая форма гриппа больше напоминает ОРВИ.

Среднетяжелая форма

Встречается наиболее часто.

Явления интоксикацииstrongвыражены и выходят на первый план:

  • Температура тела резко повышается до 38-39,5°С и держится в течение четырех-пяти дней, понижаясь при приеме жаропонижающих средств.
  • У больных появляется вялость, слабость, выраженная головная боль, боли в мышцах и ломота в теле.
  • Имеется светобоязнь и слезотечение.

Симптомы поражения дыхательных путей также проявляются более ярко: мучительный сухой кашель, сухость и першение в горле, «царапающие» боли за грудиной, заложенность носа.

Причем нередко присоединяется бактериальная инфекция с развитием вирусно-бактериальной или бактериальной пневмонии, ведущей к утяжелению общего состояния больного.

Тяжелая форма

Развивается несколько реже, при этом состояние больных быстро усугубляется за кроткий промежуток времени.

Проявления интоксикации:

  • Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39,5-40°С, которая трудно поддается действию обычных жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена.
  • У больного появляется резкая и выраженная слабость, сильные головные и мышечные боли, нарушается сон, имеются головокружения, иногда вплоть до обморочных состояний.
  • Изредка возможно возникновение бреда, галлюцинаций, судорог и потеря сознания.
  • Иногда развивается вирусный менингит (воспаление оболочек головного мозга). При этом появляется настолько сильная головная боль, что взрослый стонет, а ребенок кричит. Также возникают выраженные боли в спине и шее, усиливающиеся при поворотах головы.
  • Нарушается сон: возникает сонливость или бессонница.
  • Нередко появляется тошнота и повторная рвота.

Поражение органов дыхания:

  • Появляется мучительный выраженный кашель, не приносящий облегчения.
  • Носовое дыхание нарушается.
  • Имеется постоянная одышка, усиливающаяся при движении или незначительной физической нагрузке — признак высокого риска развития осложнений при гриппе.
  • Нередко развивается вирусная или вирусно-бактериальная пневмония. При этом в дыхании обычно участвует вспомогательная мускулатура: втягиваются межреберные промежутки и/или раздуваются крылья носа.
  • Часто возникает ларинготрахеит, который приводит к резкому и быстрому сужению гортани. Проявляется «лающим» кашлем, одышкой на вдохе и изменением голоса.

Характерный внешний вид больных тяжелой формой гриппа: выражение лица — страдальческое, кожные покровы — бледные с землистым оттенком. Нередко возникает положительный симптом «щипка»: образование синяка при сдавливании складки кожи в подключичной области из-за повышенной ломкости сосудов.

Гипертоксическая форма

Встречается редко. При этом заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до 40-41°C. В дальнейшем все симптомы гриппа нарастают очень быстро, нередко в течение нескольких часов или одного-двух дней, определяя крайне тяжелое течение болезни.

Для этой формы характерно токсическое поражение головного мозга (нейротоксикоз) и отек головного мозга (избыточное накопление жидкости в клетках головного или спинного мозга), нарушение свертываемости крови, работы сердечно-сосудистой системы и почек, отек легких с развитием дыхательной недостаточности.

Если больные находятся в сознании, то они беспокойные и жалуются на ощущение нехватки воздуха. Однако нередко быстро нарушается сознание: появляются галлюцинации и бред. При дальнейшем усугублении общего состояния больные теряют сознание или впадают в кому.

Если не оказывается своевременная медицинская помощь, то при гипертоксической форме гриппа в 40-60% из всех случаев заболевания больные погибают в течение нескольких часов или суток.

Как проявляется грипп у беременных?

Во время беременности у женщины физиологически снижается иммунитет. В результате иммунная система «не видит» плод, который является чужеродным телом для организма матери. Такое условие необходимо для сохранения беременности. Поэтому у будущей мамы имеется высокий риск заболеть любыми инфекционными заболеваниями, в том числе и гриппом.

Причем грипп во время беременности проявляется обычными симптомами. Однако во время «интересного положения» признаки заболевания развиваются обычно намного быстрее, а сама болезнь нередко протекает в тяжелой форме. Кроме того, часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция: развивается вирусно-бактериальная или бактериальная пневмония, воспаление пазух носа (синуситы) и другие.

Чем опасен грипп при беременности?

Многое зависит от срока беременности, в котором будущая мама заболела гриппом.

В первом триместре беременности — до 12 недель

Происходит закладка всех органов и систем у плода, поэтому влияние вируса гриппа нередко пагубно сказывается на этих процессах. В результате возникает высокий риск формирования любых врожденных пороков развития — например, пороков сердца, легких или почек.

Причем имеются достоверные сведения, что наиболее часто формируются пороки развития центральной нервной системы: гидроцефалия (чрезмерное накопление жидкости в головном мозге), кисты головного мозга, spina bifida (порок развития позвоночника в сочетании с дефектами спинного мозга) и другие.

Однако в первом триместре действует также и закон Природы под названием «всё или ничего» — когда она избавляется от заведомо нежизнеспособного плода. Поэтому нередко при возникновении гриппа на таком сроке беременность заканчивается выкидышем либо замершей беременностью.

На более поздних сроках — от 12 до 38-39 недель

Неблагоприятное воздействие вируса гриппа уменьшается. Однако он способен вызвать формирование фетоплацентарной недостаточности, которое приводит к нарушению развития плода и течения беременности.

Это происходит из-за того, что вирусы гриппа обладают способностью повреждать плаценту. В результате нарушается обеспечение плода питательными веществами и кислородом, выработка гормонов плацентой, выведение продуктов жизнедеятельности плода, защита от проникновения вирусов, бактерий и токсинов от матери к плоду.

Причем если маточно-плацентарная недостаточность развивается до 16 недели беременности, возможен выкидыш.

Когда она формируется позднее 16 недели, нередко развивается внутриутробная задержка развития плода, поэтому у малыша при рождении небольшой вес и/или рост. Также иногда рождается недоношенный ребенок.

При внутриутробном заражении плода вирусами гриппа

Согласно последним исследованиям, только вирусы гриппа А способны проникать через плаценту в том случае, если иммунная система будущей матери очень ослаблена. Тогда как сведения о проникновение вируса гриппа В и С через плаценту на сегодняшний день остаются спорными.

Дети, которые внутриутробно были инфицированы, попадают в группу риска, поскольку у них ухудшается работа и без того незрелой иммунной системы.

Новорожденные плохо адаптируются к внеутробным условиям жизни — например, дольше длится физиологическая желтуха. Также в первые годы жизни они чаще болеют вирусными и бактериальными инфекциями, перенося их тяжело и с частым формированием осложнений: пневмонии, ларинготрахеита и других.

Такие детки более склонны к развитию аллергических реакций и диатезов, также у них обычно позднее прорезываются зубы.

Как проводится лечение гриппа у детей?

Основная задача — подавление размножения вирусов гриппа, а также их способности повреждать здоровые клетки организма.

Кроме того, проводиться борьба с интоксикацией и поражением дыхательных путей, а также лечение осложнений.

Противовирусные препараты для детей от гриппа

Важное условие: как можно раньше начать прием противовирусных лекарственных средств. Оптимально — в первые 48 часов от начала заболевания.

Название препарата Механизм действия Как принимать
Препараты первого ряда — считаются наиболее эффективными.
Ремантадин На ранней стадии заболевания подавляет размножение в основном вируса гриппа А после его проникновения в клетки слизистой оболочки дыхательной системы. Назначается с возраста одного года в виде 0,2% сиропа, с семи лет — в таблетках.
Арбидол Действует на вирусы гриппа А и В, подавляя их размножение. Также усиливает выработку в организме интерферона (белка, обладающего противовирусной активностью) и умеренно улучшает работу иммунной системы. Назначается внутрь в капсулах или таблетках до еды, начиная с трехлетнего возраста.
Тамифлю иstrongЗанамивир Действуют на грипп А и В, подавляя активность нейраминидазы в их оболочке, которая способствуют высвобождению зрелых вирусов из инфицированных клеток дыхательных путей. По статистике при применении этих препаратов с первых дней заболевания в 40% случаев происходит значительное улучшение состояния больных и сокращение периода болезни, в 50% — понижается частота развития осложнений. Тамифлю

Назначается с возраста одного года. Применяется внутрь вне зависимости от приема пищи, но его переносимость лучше при приеме во время еды.

Занамивир

Назначается с возраста пяти лет в виде ингаляций с использованием прилагаемого ингалятора.
Препараты второго ряда, действующие против большего количества разновидностей вирусов: вирусов гриппа, возбудителей ОРВИ и других.
Виферон — синтетический препарат интерферона
Действия интерферона:
  • Защищает клетки организма от проникновения вирусов.
  • Запускает в клетках процессы, благодаря которым тормозится размножение вируса.
  • Нарушает выход вирусных частиц из зараженной клетки.
  • Умеренно стимулирует работу иммунной системы.
Препарат выпускается в виде свечей и вводится ректально — в прямую кишку.

Применяется у детей с периода новорожденности, в том числе и у недоношенных детей.

Гриппферон и Амиксин Способствуют выработке интерферона в организме. Механизм действия такой же, как и у Виферона. Амиксин назначается детям старше семи лет однократно в сутки на 1,2 и 4 день применения.
Гриппферон для лечения гриппа применяется в каплях для носа.
Гроприносин (Изопринозин)
  • Блокирует размножение вирусов.
  • Стимулирует активность некоторых клеток иммунной системы — макрофагов, которые захватывают и переваривают вирусы, бактерии и чужеродные частицы.
  • Улучшает работу иммунной системы в целом.
Назначается внутрь после еды в таблетках, начиная с трехлетнего возраста, в сиропе — с одного года.

На заметку!

Длительность приема противовирусных препаратов при неосложненном течении гриппа обычно составляет 5 дней, при тяжелом течении — до 8-10 дней. Если необходимо более продолжительное лечение, врач принимает решение индивидуально в каждом конкретном случае.

Важно принимать противовирусные препараты через равные промежутки времени.

Борьба с симптомами общей интоксикации

Направлена на понижение температуры тела, уменьшение болевых ощущений и улучшение общего состояния.

Рекомендуется обильное питье

Малышам можно употреблять минеральную воду без газов либо простую воду, некрепкий теплый ромашковый чай. Детям постарше, если у них нет аллергии, можно предложить выпить теплый чай с малиной, лимоном или медом.

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Воздействуют на центр боли и терморегуляции в головном мозге, способствуя понижению температуры тела и уменьшению боли.

Также они тормозят выработку в тканях медиаторов воспаления (специальных веществ), благодаря которым уменьшается отек, боль и воспаление.

У детей разрешены к применению только препараты на основе парацетамола (Цефикон Д, Панадол, Тайленол) и ибупрофена (Нурофен, Ибупрофен, Адвил).

Лекарственные средства для удобства применения выпускаются в виде сиропов, свечей и таблеток.

Причем у парацетамола более выражен жаропонижающий эффект, а у ибупрофена — противовоспалительный и обезболивающий.

В тяжелых случаях внутримышечно вводится литическая смесь, содержащая раствор Анальгина, Димедрола и Папаверина.

Показания для введения:

  • Температура выше 39°С.
  • При температуре до 38°С: возраст до трех месяцев, имеются сведения о возникновении ранее судорог на фоне повышенной температуры тела, наличие тяжелых хронических заболеваний.

Рекомендуется применение литической смеси не более двух-трех раз за весь период болезни.

Важно!

У детей не применяется ацетилсалициловая кислота, а также препараты на ее основе (Амидопирин, Аспирин). Поскольку она вызывает развитее большого количества осложнений — например, синдрома Рейе (острое воспаление головного мозга и быстрое накопление жира в печени).

Лечение поражения дыхательных путей

Направлено на улучшение функции дыхательной системы, что способствует выздоровлению.

Для борьбы с мучительным сухим кашлем назначаются противокашлевые препараты, которые уменьшают его интенсивность, но не подавляют работу кашлевого центра полностью — например, Либексин.

При влажном кашле назначаются средства, разжижающие и улучшающие отхождение мокроты: Амброксол, Бромгексин, Сироп подорожника и другие.

Для восстановления дыхания через нос применяются препараты, которые уменьшают местный отек: Називин, Ринофлуимуцил, Пиносол и другие.

Антигистаминные средства при гриппе

Антигистаминные препараты уменьшают отек слизистой оболочки дыхательных путей и усиливают действие обезболивающих. Поэтому улучшается дыхание через нос, уменьшается интенсивность кашля и облегчается общее состояние.

У детей применяется Зиртек, Лоратадин (назначается с двух лет), Супрастин, Фенистил и некоторые другие препараты.

Лечение тяжелых форм гриппа и его осложнений

Проводится только в условиях стационара. Внутривенно вводятся растворы глюкозы и физиологического раствора для уменьшения интоксикации. Также применяются и другие лекарственные средства в зависимости от тяжести состояния и развившихся осложнений. Например, — Дексаметазон при ларинготрахеите для снятия отека гортани и улучшения дыхания.

Важно!

Дозировки всех лекарственных средств, применяемых для лечения гриппа у детей, рассчитывает врач согласно возрасту и/или весу ребенка, а также с учетом наличия у него сопутствующих заболеваний. Кроме того, только доктор определяет кратность приема препаратов и решает вопрос о длительности лечения в зависимости от тяжести течения заболевания.

Как проводится лечение гриппа у беременных?

Довольно сложная задача, поскольку во время беременности многие препараты противопоказаны для применения. Кроме того, многое зависит от срока беременности, на котором будущая мама заболела гриппом, а также тяжести течения заболевания.

Лечение нетяжелых форм гриппа

Проводится в домашних условиях препаратами, разрешенными для применения во время беременности.

С цельюstrongуменьшения симптомов интоксикации

Рекомендуется обильное питье: минеральная вода без газов, теплый чай и другие.

Для понижения температуры телаstrong(если она выше 38°С) и уменьшения болевого синдрома

Назначается парацетамол — жаропонижающий и обезболивающий препарат, который разрешен для применения у беременных.

Для борьбы с кашлем

Назначаются лекарственные препараты с осторожностью — когда предполагаемая польза для матери выше, чем вероятный риск для плода.

При влажном кашле можно использовать Бромгексин, Амброксол или Амбробене, начиная со второго триместра беременности. На протяжении всей беременности — Мукалтин.

При сухомstrongкашле используется Декстрометорфан, который, к сожалению, угнетает возбудимость кашлевого центра. Поэтому применяется, начиная со второго триместра беременности. В первом семестре — только в случае острой необходимости.

Также можно проводить ингаляции 3-4 раза в день при помощи ультразвукового или компрессорного ингалятора, используя минеральную воду или 0,9% физиологический раствор. Они устроят своеобразный «душ» в дыхательных путях, увлажняя и вымывая из них слизь. Поэтому не только уменьшается кашель, но еще и улучшается дыхание.

Хорошо помогают ингаляции с аптечными препаратами, из которых готовятся растворы для ингаляций. Например, можно применять Ротокан, оказывающий противовоспалительное действие и способствующий восстановлению слизистой дыхательных путей.

Для облегчения носового дыхания

Рекомендуется промывание носовых ходов при помощи солевых растворов: применяется Салин, Аква Марис и другие.

Разрешается использовать Пиносол в каплях или спрее, содержащий эфирные масла, которые местно уменьшают отек и воспаление, а также способствуют восстановлению слизистой оболочки носа.

Не рекомендуется применение во время беременности препаратов, содержащих сосудосуживающие средства — например, Називин. Поскольку доказано, что они могут вызвать формирование пороков развития у плода.

Для борьбы с вирусом гриппа

Разрешается для применения Виферон: в свечках с 14-ой недели беременности, а мазь — на любом сроке. Также можно использовать Гриппферон в виде капель для носа на протяжении всей беременности.

Тамифлю назначается на любом сроке беременности, но только в том случае, если польза для будущей мамы выше возможного риска для плода.

Профилактика развития фетоплацентарной недостаточности

Применяются препараты в небольших дозах для предотвращения свертываемости крови (Фрагмин) и склеивания тромбоцитов (Курантил, Дипипиридамол). Также назначаются средства для улучшения обмена веществ и снабжения кислородом тканей (Актовегин)

При присоединении бактериальной инфекции

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности в зависимости от срока: пенициллины (Ампициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Эритромицин, Вильпрафен).

Лечение тяжелых форм гриппа

Осуществляется только в условиях стационара: проводится борьба с симптомами интоксикации (внутривенно вводятся растворы), назначаются глюкокортикоиды при отеке легких или мозга,.и другие препараты.

Применение народных средств

Инжир помогает уменьшить сухой кашель и «царапающие» боли за грудиной.

Способ приготовления и применения

100 грамм сухих плодов залейте 400 миллилитрами горячего молока или воды. Затем поученное сырье томите на слабом огне в течение 15-20 минут, далее снимите с огня и настаивайте два-три часа. Принимайте по 100 миллилитров 2-3 раза в день.

Сок репы используется для разжижения и улучшения отхождения мокроты при влажном кашле.

Способ приготовления и применения

Натрите репу на мелкой терке и отожмите сок. Затем перемешайте сок с медом в соотношении: 3 части сока репы и 1 часть меда. Далее полученное сырье поместите на огонь и доведите до кипения, потом снимите с огня и остудите. Принимайте по одной столовой ложке три-четыре раза в день за 10-15 минут до еды.

Однако, к сожалению, некоторые народные средства вместо пользы могут нанести вред будущей маме и плоду — например, повысить тонус матки или спровоцировать развитие маточного кровотечения.

Поэтому не рекомендуется самостоятельно во время беременности использовать душицу, корень солодки и девясила, сосновые почки, подорожник, мать-и-мачеху, чабрец, фиалку и шалфей. При необходимости некоторыми травами можно пользоваться, но только после консультации с врачом.


Автор: Туров В. И.

Источник: https://www.polismed.com/articles-gripp-simptomy-i-priznaki-lechenie-i-profilaktika-bolezni-oslozhnenija-i-profilaktika.html