Как лечат грипп

Главная » Грипп » Как лечат грипп

Грипп — симптомы и лечение у взрослых в 2018 году

ГриппГрипп (лат. influentia, дословно – влияние) – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Как любой вирус он «умеет» изменяться – мутировать, причем делает он это с завидным постоянством и успехом. Каждый новый вид – штамм – возникающий на основе описанных типов, что-то немножко новое и именно эта изменчивость позволяет вирусу гриппа быть неуловимым, неудержимым и очень опасным.

Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания.

Путь передачи — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при этом недуге могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасно заболевание для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.

Как можно заразиться?

Источником распространения инфекции гриппа является заболевший человек. Особую опасность для окружающих людей представляют его выделения в виде слюны, мокроты, содержащие болезнетворный вирус, потому пациентам с диагнозом гриппа рекомендуется носить на лице в период заболевания марлевую повязку. Попадая в человеческий организм, вирус начинает активное размножение. Обычно он оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Поражать внутренние органы недуг не способен, он может приводить лишь к общей интоксикации организма, основными признаками которой являются тошнота, боли в животе, рвота. Человек с диагнозом гриппа представляет опасность для окружающих лишь в первые пять дней заболевания. В дальнейшем вирус перестает выделяться наружу, даже если у больного еще наблюдаются симптомы заболевания.

Патогенез

Входными воротами для вируса гриппа являются клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей — носа, трахеи, бронхов. В этих клетках вирус размножается и приводит к их разрушению и гибели. Этим объясняется раздражение верхних дыхательных путей кашель, чихание, заложенность носа.

Проникая в кровь и вызывая виремию, вирус оказывает непосредственное, токсическое действие, проявляющееся в виде повышения температуры, озноба, миалгий, головной боли. Кроме того, вирус повышает сосудистую проницаемость, вызывает развитие стазов и плазмо-геморрагий. Может вызывать и угнетение защитных систем организма, что обусловливает присоединение вторичной инфекции и осложнения.

Признаки гриппа

Для гриппа характерны следующие признаки:

  • температура 40ºС и выше;
  • сохранение высокой температуры дольше пяти дней;
  • сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка;
  • одышка, частое или неправильное дыхание;
  • нарушения сознания – бред или галлюцинации, забытье;
  • судороги;
  • появление геморрагической сыпи на коже.

При всех перечисленных признаках гриппа, а также появлении другой тревожной симптоматики, которые не входят в картину неосложненного течения заболевания, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы гриппа у взрослых

Инкубационный период гриппа длится от нескольких часов до нескольких дней. За это время вирус успевает размножиться и в большом количестве попадает в кровоток, вызывая вирусемию.

При гриппе симптомы дают о себе знать такими признаками: резкий подъем температуры до высоких цифр (от 39 до 40 градусов Цельсия), ломота в суставах, головные и мышечные боли. Может наблюдаться гиперемия кожных покровов и склер глаз, обострение герпетической инфекции.

Затем появляется другие симптомы гриппа у взрослых: заложенность носа со скудным отделяемым, першение и неприятные симптомы в носоглотке. У некоторых людей под воздействием высокой температуры и интоксикации нарушается работа пищеварительного тракта, появляются диспептические расстройства, понос. У младенцев симптомы гриппа напоминают бронхит, пневмонию и другие инфекции дыхательных путей. При этом у маленького ребенка может быть понос, рвота, боль в животе.

При благоприятном течении, заболевание длится от пяти до семи дней, но организм полностью восстанавливает работоспособное состояние только через две-три недели.

Профилактика гриппа

Чтобы не думать чем лечить грипп, лучший способ избежать заражения – это проходить вакцинацию (прививки) каждый год, во время сезона гриппа. Каждый год вакцины выпускаются с учетом ожидаемого штамма вируса. Вакцинация особенно важна для людей, подверженных риску заболеть тяжёлой формой недуга.

Также для профилактики гриппа важно изолировать больных от не заболевших, использование средств индивидуальной защиты (марлевые маски на лицо) эффективны, но в идеале (на самом деле, трудно жестко соблюдать этот режим).

Не следует забывать о хороших гигиенических привычках:

  1. Часто мойте руки водой с мылом или средством для мытья рук, содержащим спирт.
  2. Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
  3. По возможности, избегайте тесного контакта с больными людьми.
  4. Не пользуйтесь теми же столовыми приборами, стаканами, полотенцами и другими личными вещами, которыми пользуются другие люди.

Лекарство от гриппа

Грипп имеет вирусное происхождение, поэтому основу его лечения у взрослых составляют противовирусные препараты: Циклоферон, Амиксин, принимать которые также рекомендуется в качестве профилактики в так называемый сезон простуды.

Помимо таблеток от гриппа, обладающих противовирусным действием, больному показан прием средств, направленных на усиление защитных функций организма (Интерферон).

Лечение гриппа

При гриппе общие рекомендации включают немедикаментозное лечение, прием препаратов для облегчения симптомов и противовирусных препаратов.

К немедикаментозным средствам лечения относятся:

  1. Соблюдение постельного режима (5 дней). Во время острого периода откажитесь от чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером, чтобы не перегружать ослабленный болезнью организм.
  2. Обильное теплое питье. Лучше, чтобы это были чай с лимоном, настой шиповника, черной смородины, морс с клюквой. Такие богатые витамином С напитки, помогут вывести из организма токсины, образованные в результате жизнедеятельности вирусов.
  3. Для подавления распространения вируса в организме, снижения тяжести симптомов, сокращения продолжительности заболевания и уменьшения частоты вторичных осложнений рекомендуется принимать такие противовирусные препараты, как Занамивир и Озельтамивир (Тамифлю).
  4. Антибиотики при гриппе применять не нужно. Они совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений.

Для снятия симптомов гриппа у взрослых применяются такие лекарства:

  1. НПВС (снижают температуру, уменьшают боль). Напомним, что снижать температуру ниже 38 градусов не рекомендуется. Исключение – маленькие дети и склонные к судорогам люди. При этом категорически нельзя сбивать высокую температуру у ребенка аспирином. При вирусной инфекции он может вызвать осложнение – синдром Рейе, которое проявляется эпилептическим припадком и комой.
  2. Сосудосуживающие капли — Нафозалин, Ксилен, Галазолин, Санорин, Отривин облегчают дыхание и снимают заложенность носа, но применять их можно не дольше 3-х дней;
  3. Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла дезинфецирующими растворами. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как фурацилин. Полоскание должно быть частым – раз в 2 часа. Кроме того, можно применять дезинфицирующие спреи: гексорал, биопарокс и др.
  4. Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты, такие как АЦЦ, мукалтин, бронхолитин и др. Не стоит самостоятельно (без консультации врача) принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс – это может быть опасно.

Как лечить грипп, дополнительные рекомендации которые легко использовать в домашних условиях:

  1. Ешьте больше свежих растительных продуктов, особенно фруктов, — это даст дополнительные силы иммунной системе для борьбы с вирусом гриппа.
  2. Спите не менее 7-9 часов. Во время болезни организм нуждается в дополнительных силах для борьбы с инфекцией, именно поэтому не рекомендуется перенапрягаться или объедаться.
  3. Помните, что антибиотики никак не влияют на вирус гриппа. При неправильном применении они, наоборот, могут привести к устойчивости бактерий к ним.
  4. Держите грипп в себе. Старайтесь не контактировать лично с членами семьи, коллегами и друзьями. Пользуйтесь марлевой повязкой и телефоном.
  5. Если симптомы гриппа усугубляются, не проходят, или у вас имеются хронические заболевания, такие как болезни сердца, диабет, астма, ВИЧ/СПИД — обратитесь к врачу. Вам может потребоваться дополнительная медицинская помощь.

При крайне тяжелых гипертоксических формах гриппа у взрослых (температура выше 40°С, одышка, цианоз, резкая тахикардия, снижение АД) больных лечат в палатах интенсивной терапии. Этим больным в/м вводят противогриппозный иммуноглобулин (6-12 мл), назначают антибиотики противостафилококкового действия (оксациллин, метициллин, цепорин по 1г 4 раза в сутки).

Источник: http://simptomy-lechenie.net/gripp-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx/

Как лечить грипп

Грипп – инфекционное заболевание, которым очень легко заразиться во время эпидемий, приходящих в общество с завидной регулярностью. Начинать лечение необходимо при первых симптомах. Иначе вы можете не просто затянуть течение болезни, но и получить осложнение.

Как лечить грипп

Вам понадобится

  • Аскорбиновая кислота, лук, мед, настойка эвкалипта, чеснок, сливочное масло, лимон, порошок горчицы, шалфей.

Инструкция

1. Как правило, в первые дни заболевания человек испытывает лихорадочное состояние. Лучше всего провести это время в постели под теплым одеялом. К ногам положите горячую грелку. Или наденьте теплые носки, насыпав в них немного сухой горчицы.

2. Во время гриппа характерно повышение температуры. Из-за этого человек сильно потеет, т.е. организм теряет жидкость. Восполните запасы воды в вашем организме. Выпивайте ежедневно не менее 2–3-х литров жидкости. Это может быть простая вода или минеральная, чай, соки, теплое молоко с медом.

3. Как только вы почувствовали, что заболели гриппом, начните принимать аскорбиновую кислоту. В первый день примите 2,5 грамма. В последующие достаточно будет и одного. Разведите ее в стакане теплого чая и пейте в течение дня маленькими глотками.

4. Принимайте препараты, созданные для облегчения симптомов гриппа. К ним относятся ремантадин, арбидол.

5. Посетите врача. Он пропишет вам необходимые лекарства и препараты, понижающие жар. А лучше вызовите врача на дом.

6. Регулярно проветривайте помещение, в котором вы находитесь.

7. Используйте для лечения гриппа рецепты народной медицины. Каждые полчаса принимайте по чайной ложке смеси сока лука с медом, смешивать их необходимо в пропорции 1:1.

8. Можете несколько раз в день съедать по небольшому кусочку лимона. Для вкуса посыпайте его сахаром.

9. Делайте горячие ножные ванночки с добавлением порошка горчицы. После процедуры вытрите ноги насухо и натрите согревающей мазью. Внимание! - делать это можно только при отсутствии высокой температуры.

10. Заварите в 200 миллиграммах кипящего молока столовую ложку шалфея. Продолжайте кипятить около десяти минут на небольшом огне. Остудите, процедите и снова прокипятите. После этого остудите и выпейте перед тем, как лечь спать.

11. Купите в аптеке готовую спиртовую настойку эвкалипта. Принимайте три раза в день, разведя в четверти стакана воды от 20 до 30 капель.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-69102-kak-lechit-gripp

Лечение гриппа у взрослых и детей – лекарства и народные рецепты

Лечение гриппа у взрослых и детей – лекарства и народные рецепты

Респираторно-вирусные заболевания (ОРВИ) составляют 95% случаев обращения к терапевту. Основным диагнозом является грипп, он поражает около полумиллиарда жителей планеты, циклически возвращаясь в форме эпидемий. При корректном лечении с этим заболеванием легко справиться, главное – своевременно его диагностировать.

Как распознать грипп?

Клиническая картина патологии часто расценивается больными как простуда, но такого термина в медицине не существует. Есть четкие критерии, как выявить грипп и отличить его от других респираторных заболеваний:

  • острое начало;
  • выраженная интоксикация;
  • быстрое развитие;
  • аллергические симптомы.

Признаки гриппа у взрослых

Характерные проявления ОРВИ зависят от состояния иммунной системы. Если она ослаблена, клиническая картина усиливается. Симптомы гриппа у взрослого человека:

  • слабость, сонливость;
  • низкая работоспособность;
  • головная боль;
  • резкое повышение температуры до 38-39 градусов;
  • тошнота;
  • ломота в суставах, мышцах;
  • слезоточивость;
  • покраснение глаз;
  • выделение прозрачной жидкости из носа;
  • бледность кожи;
  • рвота (редко);
  • тахикардия.

Позднее перечисленные проявления нарастают, и присоединяются дополнительные:

  • боль в горле;
  • кашель;
  • насморк;
  • чихание.

Признаки гриппа у детей

Ребенок тяжелее переносит вирусную инфекцию, потому что иммунитет в раннем возрасте сформирован еще не полностью. Признаки гриппа у грудничков:

  • вялость;
  • повышение температуры тела;
  • капризность;
  • беспокойство;
  • плохой сон;
  • ухудшение аппетита, отказ от груди;
  • частые срыгивания;
  • учащенный стул;
  • сопящее дыхание;
  • позднее – насморк, кашель.

У детей старше 1 года симптоматика близка к взрослой клинической картине:

  • жар;
  • интоксикация;
  • головные, суставные, мышечные боли;
  • слабость, сонливость;
  • плохой аппетит;
  • дисфония;
  • боль в горле и кашель;
  • насморк;
  • рвота;
  • боль в животе.

Грипп – диагностика

Рассматриваемое заболевание легко определить по его специфическим признакам, но существуют и специальные лабораторные анализы для его выявления. Диагностика гриппа предполагает исследования генетического материала (мазков из носа, зева, с конъюнктивы) следующими способами:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • метод флюоресцирующих антител (МФА);
  • вирусология с реакцией нейтрализации.

Грипп – степени тяжести

Лечение описываемой респираторной болезни зависит от интенсивности ее прогрессирования и выраженности симптомов. Выделяют следующие варианты течения ОРВИ:

  1. Легкая форма гриппа. Температура тела не превышает 38,5 градусов. Головные, мышечные и суставные боли умеренные или слабые. Рвота либо отсутствует, либо происходит 1-2 раза. Бледность кожи, приглушенные тоны сердца, иногда – тахикардия. Явные признаки поражения верхних дыхательных путей.
  2. Грипп средней степени тяжести. Лихорадка достигает уровня 38,5-39,5 градусов. Наблюдаются сильные боли в голове, суставах, глазных яблоках и мышцах, многократная рвота. На 2-3 день заболевания возникают носовые кровотечения, отмечается тахикардия, приглушенные ритмичные тоны сердца.
  3. Тяжелое течение гриппа. Жар поднимается до 39,5 градусов и выше, что сопровождается заторможенностью, вялостью, бредом и галлюцинациями. Болевой синдром интенсивный и мучительный, рвота частая. Кожные покровы очень бледные, «мраморные», губы и области вокруг рта приобретают синюшный оттенок. Ухудшается работа сердца, возникают осложнения в виде присоединения бактериальных инфекций.
  4. Молниеносная (гипертоксическая) форма. Короткий инкубационный период и быстрое прогрессирование. Лечение гриппа в данном случае должно быть экстренным и стационарным. Поражается центральная нервная система, сердце и легкие. При таком виде патологии возможен летальный исход.

Чем опасен грипп?

Главной проблемой респираторных вирусных болезней считаются их осложнения, особенно после присоединения бактериальных инфекций. Опасные последствия гриппа:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • отек мозга;
  • менингит;
  • синусит;
  • невралгия;
  • радикулопатия;
  • менингоэнцефалит;
  • отит;
  • токсико-аллергический шок;
  • миозит;
  • перикардит;
  • инфаркт;
  • миокардит;
  • синдром Рейе;
  • гломерулонефрит;
  • эмпиема плевры;
  • абсцесс легкого и другие.

Как лечить грипп?

Основой терапии респираторных вирусных инфекций является поддержка иммунной системы. Если отсутствуют бактериальные составляющие заболевания, требуются только базовые фармакологические средства, обеспечивающие купирование клинических проявлений патологии. При легких и среднетяжелых формах болезни рекомендуется амбулаторное лечение гриппа – клинические рекомендации:

  • постельный режим;
  • карантин;
  • обильное теплое питье;
  • щадящая витаминизированная диета;
  • регулярное проветривание и влажная антисептическая уборка помещений;
  • ежедневное мытье в душе.

Как лечить грипп у взрослых?

Помимо перечисленных выше мероприятий терапия ОРВИ включает прием медикаментов. Лечение гриппа в домашних условиях предполагает использование этиотропных средств, воздействующих на причину болезни, и симптоматических препаратов, облегчающих состояние человека. Противовирусные таблетки или капли целесообразно принимать в первые 1-3 дня после заражения. Позднее этиотропное лечение гриппа неэффективно, потому что патогенные клетки уже успели распространиться по всему организму.

Симптоматические средства подбираются в зависимости от возникающих клинических явлений. К ним относятся такие медикаменты:

  • антигистаминные;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • жаропонижающие;
  • сосудосуживающие растворы (для носа);
  • противокашлевые;
  • муколитики;
  • отхаркивающие.

Лечение гриппа у детей

Все методы терапии ОРВИ для взрослых применимы и при заражении ребенка. Перед тем, как лечить грипп в домашних условиях, желательно проконсультироваться с педиатром и удостовериться в диагнозе. Ранние симптомы рассматриваемой патологии очень похожи на другие вирусные поражения, часто возникающие в детском возрасте – ветряную оспу, корь, краснуху.

Главной опасностью гриппа для ребенка является обезвоживание организма на фоне рвоты, диареи, лихорадки и учащения стула. Родители должны следить за питьевым режимом малыша, потому что дефицит воды в организме может спровоцировать тяжелые осложнения. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им бутылочку. Детям постарше рекомендуется выпаивать каждые несколько часов по 0,5-1 стакану теплого компота, травяного чая или негазированной воды.

Как лечить грипп при беременности?

В период вынашивания женщинам нельзя принимать почти все фармакологические средства. Лечение гриппа у беременных ограничивается базовыми клиническими рекомендациями. Для симптоматической терапии используются только безопасные медикаменты (Парацетамол и его синонимы), натуральные препараты на основе трав и пищевых продуктов, ингаляции. Правильное лечение гриппа у будущих мам должен разработать терапевт. Категорически запрещается использовать сильнодействующие антибактериальные средства, это опасно для плода.

Чем лечить грипп?

При стандартном течении ОРВИ без бактериальных осложнений потребуется минимальный набор медикаментов. Чем лечить грипп в домашних условиях в отношении симптоматики, необходимо решать по мере возникновения признаков патологии. Если заражение обнаружено в самом начале прогрессирования болезни, желательно пропить курс противовирусного препарата.

Лечение гриппа – лекарства

На протяжении предполагаемого инкубационного периода и в первые 1-3 дня после заражения целесообразно принимать этиотропные средства. Противовирусные таблетки против гриппа:

  • Тамифлю;
  • Амантадин;
  • Энгистол;
  • Мидантан;
  • Амизон;
  • Гриппферон;
  • Агри;
  • Кагоцел;
  • Ремантадин;
  • Адапромин;
  • Лавомакс;
  • Эргоферон;
  • Арбидол;
  • Реленза;
  • Анаферон;
  • Триазавирин и другие.

Комплексное лечение гриппа подразумевает применение симптоматических препаратов. Антигистаминные:

  • Телфаст;
  • Супрастин;
  • Зодак;
  • Лоратадин;
  • Фенистил и аналоги.

Противовоспалительные с обезболивающим эффектом:

  • Налгезин;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Пенталгин;
  • Нурофен и синонимы.

Жаропонижающие:

  • Парацетамол;
  • Ибуклин;
  • Эффералган;
  • Вибуркол;
  • Антифлу и аналоги.

Капли в нос:

  • Ксимелин;
  • Називин;
  • Отривин;
  • Тизин;
  • Назол и другие.

Медикаменты от кашля:

  • Лазолван;
  • Амброксол;
  • Гербион;
  • Бронхолитин;
  • Кленбутерол и синонимы.

Лечение гриппа народными средствами

Натуральные лекарства являются эффективной терапией, обеспечивающей поддержку работы иммунной системы и облегчение симптоматики ОРВИ. Лечение гриппа в домашних условиях народными средствами может стать достаточным для полного выздоровления. Особое внимание представленным рецептам должны уделять родители малышей и будущие мамы, которым нельзя использовать большинство фармакологических препаратов.

Напиток против гриппа на ранней стадии

Ингредиенты:

  • теплая кипяченая вода – 1,5 л;
  • крупная поваренная или морская соль – 1 ч. ложка;
  • аскорбиновая кислота в порошке – 1 г;
  • лимонный сок – 50 мл.

Приготовление, применение:

  1. Растворить в воде все компоненты.
  2. Хорошо размешать жидкость.
  3. Выпить полученное средство в течение 2-2,5 часов, желательно в первые сутки после заражения.

Рецепт лекарства против гриппа

Ингредиенты:

  • горячая вода (не кипяток) – 1 стакан;
  • тертый корень имбиря – 1 ч. ложка с горкой;
  • лимон – 1 толстая долька;
  • мед – 2 ч. ложки;
  • листья мяты – 5-7 шт.

Приготовление, применение

  1. Смешать имбирный корень и мед.
  2. Залить состав горячей водой.
  3. Добавить лимон и мяту, потолочь их ложкой.
  4. Настоять средство 15-30 минут.
  5. Принимать напиток 1-4 раза в сутки.

Травяной чай от гриппа

Ингредиенты:

  • цветы ромашки – 1 ст. ложка;
  • буквица – 1 ст. ложка;
  • шалфей – 1 ст. ложка;
  • кипяток – 500 мл;
  • мед, варенье или сахар – по вкусу.

Приготовление, применение

  1. Измельчить и смешать травы.
  2. Залить их кипятком.
  3. Настоять в закрытой посуде 40 минут.
  4. Процедить и подсластить чай.
  5. Употреблять напиток в течение дня, можно добавить несколько листьев свежей мяты.

Жаропонижающий отвар

Ингредиенты:

  • перловая крупа – 100 г;
  • вода – 1 л;
  • мед – 1 ч. ложка.

Приготовление, применение

  1. Прокипятить крупу на медленном огне в течение 15 минут.
  2. Остудить, процедить отвар.
  3. Полученную жидкость смешать с медом.
  4. Выпить лекарство перед сном.

Можно ли принимать антибиотики при гриппе?

Описываемое заболевание представляет собой вирусную инфекцию, поэтому противомикробные препараты в данном случае бессильны. Антибиотик против гриппа не только неэффективен, но и может нанести вред. Такие медикаменты ослабляют иммунную систему организма, из-за чего вирус быстрее размножается и распространяется. Единственная ситуация, когда необходимо использовать противомикробные средства – лечение осложненного гриппа. Когда присоединяется бактериальная инфекция, антибиотики помогают ее подавить, но назначить их должен только доктор.

Как не заболеть гриппом?

Существуют общие и специфические мероприятия, позволяющие предотвратить заражение ОРВИ.

Стандартная профилактика гриппа и простуды:

  1. Полноценное питание.
  2. Здоровый образ жизни.
  3. Достаточное время для отдыха.
  4. Физическая активность.
  5. Соблюдение гигиенических правил.
  6. Закаливание организма.
  7. Избегание мест с большим скоплением людей во время эпидемий.
  8. Прием витаминных комплексов, иммуномодулирующих препаратов.

Специфический способ предупреждения патологии – прививка против гриппа. Эффективность вакцинации доказана клинически, но она является добровольной процедурой. Врачи советуют обязательно вводить прививку людям, находящимся в зоне повышенного риска:

  • дети;
  • пожилые;
  • сотрудники образовательных и медицинских учреждений;
  • лица с иммунодефицитными состояниями.

Источник: https://womanadvice.ru/lechenie-grippa-u-vzroslyh-i-detey-lekarstva-i-narodnye-recepty