Гриппостад с инструкция по применению

Главная » Грипп » Гриппостад с инструкция по применению

Гриппостад С

Латинское название: Grippostad C

Код ATX: N02BE71

Действующее вещество: кофеин (caffeine) + парацетамол (paracetamol) + хлорфенамин (chlorpheniramine) + аскорбиновая кислота (ascorbic acid)

Производитель: ШТАДА Арцнаймиттель АГ (Германия)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Цены в аптеках: от 112 руб.

Купить

Капсулы Гриппостад С

Гриппостад С – препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: размер №1, твердые желатиновые, непрозрачные, с корпусом белого и крышечной желтого цвета; содержимое – порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета (по 10 шт. в ячейковых контурных упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки и инструкция по применению Гриппостада С).

Содержание активных веществ в 1 капсуле:

  • парацетамол – 200 мг;
  • аскорбиновая кислота – 150 мг;
  • кофеин – 25 мг;
  • хлорфенамина малеат (хлорфенамин) – 2,5 мг.

Дополнительные компоненты:

  • вспомогательные вещества: желатин, глицерил тристеарат, лактозы моногидрат;
  • состав капсулы: корпус – желатин, титана диоксид (Е 171), вода; крышечка – желатин, титана диоксид (Е 171), вода, красители хинолиновый желтый (Е 104) и желтый «Солнечный закат» (Е 110).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гриппостад С – препарат комбинированного состава, компоненты которого обуславливают его симптоматическое действие в отношении признаков простудных заболеваний.

Свойства активных веществ капсул:

  • парацетамол – оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие;
  • аскорбиновая кислота – улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (замедляя выведение), повышает устойчивость организма к инфекциям. Участвует в регенерации тканей, процессах свертывания крови и углеводного обмена, регулировании окислительно-восстановительных процессов, синтезе стероидных гормонов. Снижает потребность в пантотеновой и фолиевой кислотах, витаминах А, B1, B2, Е. Уменьшает сосудистую проницаемость;
  • кофеин – оказывает общетонизирующее действие на организм, стимулирует работу сердца, тонизирует сосуды головного мозга, расширяет бронхи, оказывает спазмолитическое действие;
  • хлорфенамин – является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов, т. е. оказывает противоаллергическое действие, чем снижает заложенность носа, уменьшает слезотечение, чиханье и выделения из носа.

В комбинации активные вещества Гриппостада С снижают симптомы лихорадки и недомогания при острых респираторных вирусных инфекциях и других простудных заболеваниях.

Фармакокинетика

  • парацетамол: попадая в желудочно-кишечный тракт, быстро и полностью всасывается. Максимальной концентрации в крови (Cmax) достигает в течение 30–60 мин. Быстро распределяется по большинству тканей организма, проникает через плаценту и в грудное молоко. При применении в терапевтических концентрациях с белками плазмы связывается незначительно, при увеличении концентрации связывание возрастает. Подвергается первичному метаболизму в печени. Из организма выводится преимущественно с мочой в виде сульфатных и глюкуронидных соединений. Период полувыведения (Т½) составляет 1–3 ч. Под влиянием смешанных оксидаз в печени в небольших количествах образуется гидроксилированный метаболит, который обычно обезвреживается путем связывания с глутатионом, однако при передозировке может накапливаться и вызывать поражения печени;
  • аскорбиновая кислота: после приема внутрь абсорбируется в проксимальных отделах тонкого кишечника. С белками плазмы связывается на 25%. Легко проникает в тромбоциты и лейкоциты, а также во все ткани. Наибольшей концентрации достигает в печени, лейкоцитах, хрусталике глаза. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Метаболизации подвергается в основном в печени, где превращается сначала в дезоксиаскорбиновую кислоту, затем – в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится в неизменном виде и в виде метаболитов почками, через кишечник и с потом;
  • кофеин: после перорального приема быстро и полностью всасывается. Cmax достигает в период от 5 до 90 мин после приема натощак. У взрослых выводится почти полностью путем печеночного метаболизма. Индивидуальные значения элиминации у взрослых могут сильно отличаться. Средний Т½ из плазмы крови составляет 4,9 ч (может варьировать от 1,9 до 12,2 ч). Распределяется во всех жидких средах организма. С белками плазмы связывается на 35%. Практически полностью метаболизируется путем ацетилирования, окисления и деметилирования. Основными метаболитами являются 1-метилксантин, 7-метилксантин и 1,7-диметилксантин. Выводится почками;
  • хлорфенамин: после приема внутрь Cmax достигает в течение 1–2 ч. Оказывает действие на протяжении 3–6 ч. Метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации, гидроксилирования, деметилирования и образования N- и S-оксидов. Подвергается эффекту первого прохождения через печень (эффект уменьшается при нарушениях функции печени), поэтому биодоступность варьирует в пределах 25–50%. С белками плазмы связывается на 69–72%. Кажущийся объем распределения относительно высок и составляет 3–7 л/кг массы тела. Т½ у взрослых – 15–36 ч, у детей – 10–13 ч, при почечной недостаточности этот период увеличивается. В зависимости от уровня pH (кислая или щелочная среда) от 0 до 34% хлорфенамина выводится с мочой в неизменном виде. При длительном приеме препарат может накапливаться в организме.

Показания к применению

Гриппостад С применяется для симптоматической терапии простудных заболеваний, сопровождающихся ознобом, повышенной температурой тела, ломотой в теле, головной болью, сухим кашлем и насморком.

Противопоказания

Абсолютные:

  • портальная гипертензия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • алкоголизм;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаток лактазы, непереносимость лактозы;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Капсулы Гриппостад С применяют с осторожностью в следующих случаях:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • пилородуоденальный стеноз и инфравезикальная обструкция;
  • заболевания, сопровождающиеся накоплением в организме железа (талассемия, гемохроматоз, сидеробластная анемия);
  • мочекаменная болезнь (оксалатные камни);
  • врожденные гипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера);
  • нарушение функции печени/почек;
  • сахарный диабет;
  • хронический бронхит или бронхиальная астма;
  • вирусный гепатит;
  • гипероксалатурия;
  • тревожные расстройства;
  • аритмии;
  • гипертиреоз;
  • прогрессирующие злокачественные заболевания;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • пожилой возраст;
  • одновременное применение трициклических антидепрессантов, потенциально гепатотоксических веществ, индукторов микросомального окисления в печени;
  • сочетанный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) или их применение в предшествующие 2 недели до приема Гриппостада С.

Гриппостад C, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Гриппостад С принимают внутрь с достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям от 12 лет назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки.

Пациентам с нарушениями функции почек/печени и больным с синдромом Жильбера требуется уменьшение дозы препарата или увеличение интервалов между приемами.

Без предписания врача не следует принимать Гриппостад С в высоких дозах и/или в течение длительного времени.

Побочные действия

Встречаемость побочных эффектов классифицирована по следующей градации: очень часто – ≥ 1/10, часто – от ≥ 1/100 до < 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥ 1/10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000; неизвестная частота – имеющиеся данные не позволяют в точности оценить частоту развития нежелательных реакций.

Возможные побочные действия Гриппостада С:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – сухость во рту; очень редко – жалобы со стороны пищеварительной системы;
  • со стороны нервной системы и психики: очень редко – дискинезия, психотические реакции; неизвестная частота – сонливость, седативное действие, бессонница, беспокойство;
  • со стороны сердца: неизвестная частота – аритмия (например, тахикардия);
  • со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко при длительном приеме препарата в высоких дозах и при передозировке – дисфункция печени, гепатотоксическое действие;
  • со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, метгемоглобинемия, апластическая анемия;
  • со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко – расстройства мочеиспускания; при длительном приеме Гриппостада С в высоких дозах – нефротоксичность, повреждение почек;
  • со стороны иммунной системы: очень редко вследствие действия парацетамола – тяжелые реакции гиперчувствительности, такие как повышенное потоотделение, одышка, тошнота, анафилактический шок, артериальная гипотензия, ангионевротический отек; неизвестная частота – буллезные кожные реакции, в т. ч. токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона;
  • со стороны обмена веществ и питания: очень редко – усиление аппетита;
  • со стороны органов дыхания: очень редко – дыхательная гиперчувствительность, бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим нестероидным противовоспалительным средствам (аспириновая астма);
  • со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – аллергические кожные реакции (эритематозная сыпь, крапивница), иногда сопровождающиеся повышением температуры тела (лекарственная лихорадка) и повреждением слизистых; очень редко – серьезные кожные реакции (например, острый генерализованный экзантематозный пустулез);
  • со стороны органа зрения: очень редко – зрительные расстройства, закрытоугольная глаукома; неизвестная частота – мидриаз;
  • лабораторные и инструментальные данные: неизвестная частота – снижение результатов кожных аллергических проб (под действием хлорфенамина), искажение лабораторных исследований, среди которых количественное определение содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме (под действием парацетамола), определение в крови и моче глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и неорганических фосфатов, ложноотрицательные результаты при анализе кала на скрытую кровь (при приеме аскорбиновой кислоты в дозах более 1000 мг).

Передозировка

При передозировке Гриппостада C симптомы представляют собой комплекс признаков передозировки отдельными компонентами препарата.

Парацетамол

Симптомы: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, бледность кожных покровов (появляются в течение суток с момента передозировки). Далее обычно следует субъективное улучшение состояния, однако сохраняется умеренная боль в животе, свидетельствующая о поражении печени.

После приема высокой дозы наблюдается увеличение уровня печеночных трансаминаз, билирубина и лактатдегидрогеназы, а также увеличение тромбопластинового времени (через 12–48 ч после приема). При однократном приеме дозы более 6000 мг у взрослых и дозы 140 мг/кг у детей развивается некроз печени, который может привести к необратимому тотальному некрозу, позже – к энцефалопатии, метаболическому ацидозу (включая лактоацидоз), гепатоцеллюлярной недостаточности. Впоследствии эти нарушения могут вызвать кому и смерть.

Клинические симптомы поражения печени проявляются через 3 дня, пика достигают через 4–6 дней.

Даже при отсутствии тяжелых печеночных поражений возможно развитие острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом.

Симптомы, не связанные с функцией печени: панкреатит, нарушения со стороны миокарда.

Риск передозировки особенно высок в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • наличие заболеваний печени;
  • хронический алкоголизм;
  • хроническое расстройство питания;
  • применение индукторов микросомальных ферментов печени.

У этих категорий пациентов передозировка чревата развитием летального исхода.

Порог передозировки может быть снижен у детей и пациентов, страдающих истощением.

Аскорбиновая кислота

После однократного приема 3000 мг может развиться, а после приема 10 000 мг почти всегда развивается транзиторная осмотическая диарея, сопровождающаяся абдоминальной симптоматикой.

У предрасположенных пациентов возможно усиление образования оксалатных камней в почках.

У больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы высокие дозы аскорбиновой кислоты (более 4000 мг) могут вызвать гемолиз.

Кофеин

Доза более 1000 мг, принятая в течение короткого промежутка времени, вызывает такие симптомы интоксикации, как тремор, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (поражения миокарда, тахикардия) и реакции со стороны центральной нервной системы.

Хлорфенамин

В случае передозировки развивается антихолинергический синдром, сопровождающийся сухостью во рту, повышением температуры тела, расширением зрачков, покраснением лица, запорами, галлюцинациями, беспокойством, атаксией, мышечным тремором, судорогами.

В дальнейшем возможно развитие симптомов со стороны центральной нервной системы: нарушения координации, галлюцинации, судороги.

В тяжелых случаях возникает кома, происходит остановка дыхания, развивается сердечно-сосудистый коллапс.

В случае значительного превышения дозы Гриппостада C назначают лечение, направленное на устранение развившихся нарушений.

Особые указания

При длительном приеме Гриппостада C возможно возникновение головной боли, не поддающейся купированию увеличением дозы препарата.

Парацетамол в дозах, превышающих рекомендованные, может вызвать развитие серьезных повреждений печени. Во избежание вероятности передозировки не следует одновременно принимать другие лекарственные средства, в составе которых присутствует парацетамол. Для пациентов с массой тела более 43 кг максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 4000 мг.

Также следует воздержаться от дополнительного приема аскорбиновой кислоты. В высоких дозах у предрасположенных пациентов она может усилить образование оксалатных камней в почках. При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы аскорбиновая кислота в суточной дозе от 4000 мг в некоторых случаях приводит к развитию гемолиза.

В период лечения не следует употреблять алкогольные напитки, поскольку сочетание Гриппостада C и этанола может вызвать токсическое поражение печени.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На фоне терапии препаратом возможно развитие головокружения и сонливости, поэтому рекомендуется не выполнять в этот период потенциально опасные работы, включая вождение автомобиля.

Применение при беременности и лактации

В эпидемиологических исследованиях установлено, что применение хлорфенамина при беременности повышает риск развития аномалий у плода со стороны центральной нервной системы, а также опухолей и черепных аномалий в детском возрасте. Результаты еще одного исследования показывают, что имеется повышенный риск формирования ретролентальной фиброплазии у недоношенных детей, чьи матери в последние 2 недели до родов принимали антигистаминные средства. В связи с этим беременным женщинам Гриппостад С принимать запрещено.

Если лечение требуется в период лактации, женщинам следует временно прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Гриппостад С противопоказан детям до 12 лет.

При нарушениях функции почек

  • выраженная почечная недостаточность: применение препарата противопоказано;
  • нарушения функции почек: Гриппостад С применять следует с осторожностью.

При нарушениях функции печени

  • выраженная печеночная недостаточность: применение препарата противопоказано;
  • нарушения функции печени: Гриппостад С применять следует с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам принимать Гриппостад С следует с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол

  • препараты, замедляющие опорожнение желудка (например, пропантелин): возможно уменьшение скорости абсорбции парацетамола и, как следствие, замедление его действия;
  • средства, ускоряющие опорожнение желудка (например, метоклопрамид): возможно ускорение всасывания парацетамола и, как следствие, более раннее начало его действия;
  • зидовудин: повышается риск развития нейтропении (при применении данной комбинации требуется тщательный врачебный контроль);
  • салициламиды: увеличивается период полувыведения парацетамола;
  • колестирамин: снижается абсорбция парацетамола;
  • пробенецид: примерно в 2 раза снижается клиренс парацетамола (при необходимости применения данной комбинации дозу парацетамола следует уменьшить);
  • антикоагулянты: при нерегулярном применении парацетамола реакции отсутствуют, при длительном приеме парацетамола (в течение нескольких недель) усиливается эффект антикоагулянтов.

Кофеин

  • антигистаминные средства, барбитураты: снижается их седативный эффект;
  • теофиллин: снижается его выведение;
  • барбитураты, никотин: ускоряется метаболизм кофеина;
  • хинолоновые ингибиторы ДНК-гиразы: возможно замедление выведения кофеина и его метаболита параксантина;
  • дисульфирам, циметидин, пероральные контрацептивы: снижается метаболизм кофеина в печени;
  • тироксин, симпатомиметики: возможно усиление тахикардии;
  • лекарственные средства широкого спектра действия (к примеру, бензодиазепины): возможно развитие непредсказуемых лекарственных взаимодействий.

Хлорфенамин

При одновременном применении с хлорфенамином антидепрессантов или этанола потенцируется седативный эффект.

Аскорбиновая кислота

О лекарственном взаимодействии аскорбиновой кислоты данных нет.

Аналоги

Аналогами Гриппостада С являются: АджиКОЛД, Антигриппин, Антифлу, Аспирин Комплекс, Викс Актив Симптомакс, Гриппекс, ГриппоФлю от простуды и гриппа, Грипэнд ХотАктив, Звездочка Флю, Инфлюблок, Инфлюнет, Каффетин Колд, Колдрекс, Колдфри, Максиколд, Пентафлуцин, Простудокс, СтопГрипан, Терафлю, Фасторик, Фервекс, Флюколдекс, Флюстоп и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Гриппостаде С

Отзывы о Гриппостаде С преимущественно положительные. Пациенты отмечают эффективность препарата при появлении первых симптомов простудных заболеваний, его быстрое действие и хорошую переносимость.

В единичных сообщениях негативного характера присутствуют жалобы на полное отсутствие эффекта от приема Гриппостада С.

Цена на Гриппостад С в аптеках

Примерная цена на Гриппостад С за упаковку, содержащую 10 капсул, составляет 121–175 руб.

Гриппостад С: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Гриппостад с капс. n10

112 руб.

Купить

ЦВ Протек

ГРИППОСТАД С N10 капс.

114 руб.

Купить

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Гриппостад С капсулы 10 шт.

124 руб.

Купить

РУФАРМА, ООО

Гриппостад с 10 капс

127 руб.

Купить

ООО Еврофарм

Источник: https://www.neboleem.net/grippostad-c.php

Гриппостад

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологическое действие
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Дозировки и способ применения
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Противопоказания
  2. 7. Применение в период беременности и лактации
  3. 8. Взаимодействие с лекарственными препаратами
  4. 9. Передозировка

Цены в интернет-аптеках:

от 112 руб.

Купить

Гриппостад – препарат, обладающий анальгетическим действиемГриппостад – комбинированное средство, обладающее антигистаминным, антипиретическим и анальгетическим действием.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме порошка для приготовления раствора перорального, в пакетах по 5 г, в картонной упаковке по 5 или 10 пакетов.

В одном пакетике препарата содержится действующий компонент – парацетамол 600 мг и вспомогательные компоненты: сахароза и аскорбиновая кислота.

Фармакологическое действие

Парацетамол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Угнетает активность фермента циклооксигеназы, благодаря чему замедляется производство простагландинов, тромбоксана и простациклинов из арахидоновой кислоты.

Препарат Гриппостад действует преимущественно на нервные ткани, благодаря инактивации парацетамола клеточными пероксидазами, отсутствующими в нервных клетках.

Анальгетическое свойство парацетамола обусловливается угнетением проведения и генерации нервного импульса по нервным структурам. За счет непосредственного влияния препарата на центр терморегуляции, расположенного в гипоталамусе, происходит жаропонижающий эффект.

Показания к применению Гриппостада

Гриппостад по инструкции назначают для симптоматической терапии пациентов, имеющих повышенную температуру тела, в том числе при острых респираторных заболеваниях.

Также Гриппостад по инструкции может применяться для купирования болевого синдрома средней тяжести у пациентов с зубной, головной болью и альгодисменореей.

Дозировки и способ применения Гриппостада

Препарат применяют перорально. Непосредственно перед употреблением содержимое одного пакета растворяют в одном стакане горячей кипяченой воды. Пьют готовый напиток сразу после приготовления. Чтобы снизить риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, лучше употреблять напиток после приема пищи.

Дозировку препарата и продолжительность лечения определяет индивидуально лечащий врач.

Как правило, дозировка в инструкции Гриппостада для подростков и взрослых, чья масса тела больше 50 кг, составляет один пакетик до четырех раз в сутки.

Подросткам и взрослым с весом менее 50 кг следует принимать по одному пакету три раза в сутки.

Максимальная разовая дозировка Гриппостада по инструкции – 15 мг на каждый кг массы тела. Максимальная суточная дозировка – 60 мг на каждый кг массы тела.

Нежелательно принимать в сутки более четырех пакетов препарата. Интервал между приемами не должен быть меньше 6-8 часов.

Продолжительность лечения составляет пять дней.

Побочные действия

Отзывы о Гриппостаде пациентов свидетельствуют о его хорошей переносимости. В отдельных случаях сообщалось о развитии нежелательных эффектов, вызванных действиям парацетамола, в частности:

  • Сердечно-сосудистая система и система кроветворения. Может развиться артериальная гипотензия, гиперемия кожных покровов верхней части тела и лица, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз.
  • Гепатобилиарная система и желудочно-кишечный тракт. Случается возникновение тошноты, рвоты, повышение активности печеночных ферментов, боли и дискомфорта в эпигастрии.
  • Аллергии. Возможно развитие экземы, крапивницы, кожного зуда, отека Квинке, бронхоспазма, анафилактического шока.

В случае резкой отмены приема Гриппостада после продолжительного лечения может развиться нервозность, миалгия, головные боли, астения. В течение нескольких дней данные симптомы должны пройти.

Противопоказания к Гриппостаду

Гриппостад по инструкции противопоказан при:

  • врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • выраженных нарушениях функции печени;
  • фенилкетонурии;
  • недостаточности альдолазы В с мальабсорбцией глюкозо-галактозы;
  • повышенной чувствительности к дисахаридам;
  • повышенной чувствительности к парацетамолу или вспомогательным компонентам препарата;
  • детям младше десяти лет.

Отзывы о Гриппостаде пациентов показали, что его с осторожностью следует назначать лицам с пониженной функцией почек, гипербилирубинемией, страдающим хроническим алкоголизмом.

Применение Гриппостада в период беременности и лактации

Врач может назначать прием Гриппостада по инструкции беременным женщинам в случае, когда польза от приема препарата превышает вред, наносимый будущему ребенку. Не допускается в период беременности длительная терапия парацетамолом.

Во время кормления грудью возможен разовый прием парацетамола. После приема не рекомендуется кормление грудью на протяжении трех-четырех часов.

Взаимодействие Гриппостада с лекарственными препаратами

Сочетание препарата с карбамазепином, фенобарбиталом, римфапицином и фенитоином, а также со спиртом этиловым, может вызвать существенное увеличение гепатоксического действия парацетамола.

Одновременный прием парацетамола с хлорамфениколом повышает его токсичность и замедляет выведение из организма.

Отзывы о Гриппостаде показывают, что следует с осторожностью принимать его в комбинации с пероральными антикоагулянтами.

Препарат Гриппостад, по отзывам многих пациентов, в комбинации с зидовудином, увеличивает развития нейтропении, а в комбинации с метолклопрамидом усиливает кишечную абсорбцию парацетамола.

Передозировка

Отзывы о Гриппостаде пациентов показывают, что превышение дозировки может вызывать рвоту, тошноту, нарушение режима бодрствования и сна, головные боли, повышение потливости, боли и слабости в желудке, повышенную утомляемость.

При сильной передозировке развивается интоксикация организма, сопровождающаяся нарушением функции печени. При сложных отравлениях возможно развитие печеночной комы.

Гриппостад: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Гриппостад с капс. n10

112 руб.

Купить

ЦВ Протек

ГРИППОСТАД С N10 капс.

114 руб.

Купить

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

ГРИППОСТАД N5 порошок д/приготовления р-ра д/приема внутрь

120 руб.

Купить

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Гриппостад С капсулы 10 шт.

124 руб.

Купить

РУФАРМА, ООО

Гриппостад с 10 капс

127 руб.

Купить

ООО Еврофарм

Гриппостад пор. д/р-ра внутр 5г n5

129 руб.

Купить

ЦВ Протек

Гриппостад порошок 5 г 5 шт.

133 руб.

Купить

РУФАРМА, ООО

Источник: https://www.neboleem.net/grippostad.php

ГРИППОСТАД

Клинико-фармакологическая группа

Анальгетик-антипиретик

Действующие вещества

- аскорбиновая кислота (ascorbic acid)
- парацетамол (paracetamol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь однородный, от белого до желтоватого цвета, с характерным запахом лимона.

1 пак. (5 г)
парацетамол 600 мг
аскорбиновая кислота 50 мг

Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный (кремния диоксид коллоидный безводный), аспартам, лимонная кислота (лимонная кислота безводная), сахароза, ароматизатор лимонный.

5 г - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат.

Парацетамол обладает анальгетическим (обезболивающим) и жаропонижающим действием. Ненаркотический анальгетик, блокирует циклооксигеназу I и II типов, преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывания крови, регенерации (восстановлении) тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (замедление его выведения).

ЗаболеваниеБоли в мышцах
  • Задать вопрос терапевту
  • Купить лекарства
  • Посмотреть учреждения

Фармакокинетика

Парацетамол

Всасывание и распределение

При приеме препарата внутрь парацетамол быстро и полностью абсорбируется. Cmax в плазме достигается через 30-60 мин после приема внутрь.

Парацетамол быстро распределяется по всем тканям. Кровь, плазма и слюна имеют сопоставимые концентрации. Связь с белками плазмы низкая. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов.

Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами.

У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных (в т.ч. недоношенных) и маленьких детей - сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью.

Парацетамол преимущественно выводится с мочой. 90% абсорбированного количества выводится через почки в течение 24 ч, главным образом в виде метаболитов: глюкурониды (60-80%) и сульфаты (20-30%). Менее чем 5% выводится в неизмененном виде. T1/2 – 1-4 ч. T1/2 может удлиняться в случаях заболеваний печени и почек, при передозировке и у новорожденных. Максимальный эффект и средняя продолжительность действия (4-6 ч) приблизительно коррелирует с концентрацией в плазме.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) выведение парацетамола и его метаболитов замедляется.

Аскорбиновая кислота

Всасывание и распределение

Аскорбиновая кислота абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы - 25%. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут. Время достижения Cmax после приема внутрь - 4 ч.

Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания

— лихорадочный синдром на фоне простудных заболеваний;

— болевой синдром слабой и умеренной выраженности: артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея (болезненные менструации).

Противопоказания

— гиперчувствительность (повышенная чувствительность к компонентам препарата);

— кровотечение в ЖКТ;

— портальная гипертензия (повышение давления крови в воротной вене);

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— фенилкетонурия;

— выраженные нарушения функции печени и почек;

— заболевания системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения);

— детский возраст до 12 лет и пациенты с массой тела менее 40 кг.

С осторожностью: нарушения функции печени и почек, синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора, вирусный гепатит, алкоголизм (алкогольное поражение печени), пожилой возраст, одновременный прием других парацетамолсодержащих препаратов.

Дозировка

Доза парацетамола зависит от возраста и массы тела, в целом 10-15 мг/кг массы тела однократно, максимальная суточная доза - 60 мг/кг массы тела.

Однократная доза (1 пакетик) эквивалента 600 мг парацетамола.


Масса тела
Максимальная допустимая однократная доза в пакетиках Максимальная допустимая суточная доза в пакетиках Максимальная допустимая суточная доза парацетамола
Более 66 кг 1 пакетик 4 пакетика (эквивалентно 2400 мг парацетамола) 4000 мг
51-65 кг 1 пакетик 4 пакетика (эквивалентно 2400 мг парацетамола) 3000 мг
40-50 кг 1 пакетик 3 пакетика (эквивалентно 1800 мг парацетамола) 2000 мг

Прием препарата можно повторять через 6-8 часов, т.е. 3-4 пакетика в сутки. Интервал между приемом каждой дозы должен составлять не менее 6 часов.

Нельзя превышать однократную дозу приема препарата.

Если одновременно пациент принимает другие парацетамолсодержащие препараты, не должна быть превышена максимальная допустимая суточная доза парацетамола (см. таблицу).

Пациенты с заболеванием печени или почек и синдромом Жильбера: дозировка должна быть уменьшена или увеличен интервал между приемами.

Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью: в подобных случаях (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) интервал между дозами должен быть не менее 8 часов.

Пожилые пациенты: не требуется специальной коррекции дозы.

Содержимое одного пакетика следует высыпать в стакан, залить необходимым количеством горячей воды, перемешать и сразу выпить полученный теплый напиток. Применение после еды может привести к отсрочке начала действия препарата.

Препарат не должен использоваться более 3 дней без рекомендации врача. Необходимо обратиться к врачу, в случае если симптомы сохраняются более 3 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, эпигастральная боль; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При длительном применении в больших дозах – гепатотоксическое и нефротоксическое действие; нарушение кроветворения.

Передозировка

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников глутатиона – метионина – в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина – в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Лекарственное взаимодействие

Не следует одновременно применять другие лекарственные средства, содержащие парацетамол, а также другие ненаркотические анальгетики, НПВС (метамизол натрия, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и т.п.), барбитураты, противоэпилептические лекарственные средства, рифампицин, хлорамфеникол.

Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что определяет возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.

Ингибиторы микросомальных ферментов печени (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия препарата.

Одновременное применение парацетамола и этанола может усилить гепатотоксичность парацетамола, а также способствовать развитию острого панкреатита.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Метоклопрамид повышает всасываемость парацетамола. Прием препаратов, замедляющих опорожнение желудка (например, пропантелина бромид), способствует снижению всасываемости парацетамола.

Усиливает токсичность хлорамфеникола.

Может усиливать действие непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакетике препарата содержится почти 3.8 г сахарозы (приблизительно 0.38 хлебных единиц).

Прием препарата искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Одновременный прием с этанолом (в т.ч. этанолсодержащими напитками) не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата не оказывает влияния на скорость психических и двигательных реакций, поэтому нет необходимости воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Беременность и лактация

Данных по исследованиям эффективности и безопасности комбинации парацетамола и аскорбиновой кислоты у беременных и кормящих нет. Таким образом, оценить возможное соотношение риска и пользы не представляется возможным, в связи с чем не рекомендуется применение препарата у данных категорий пациентов.

Применение в детском возрасте

Противопоказние: детский возраст до 12 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: нарушения функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью: нарушения функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Диагнозы
  • Гематомы подкожные
  • Диарея путешественников
  • Инородные тела
  • Кровотечения

С осторожностью: пожилой возраст.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Обобщенное описание активных веществ. Не может быть использовано для решения о применении конкретного лекарственного препарата.ГРИППОСТАД - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств

Источник: https://health.mail.ru/drug/grippostad/